Карта проезда
Москва, м. Таганская Большой Факельный переулок 3 стр 2
Записаться онлайн
Режим работы (Пн - Вс): 9:00 - 21:00.
Какие проблемы с кожей бывают при гипотиреозе?

Какие проблемы с кожей бывают при гипотиреозе?

Показать список разделов
Скрыть список разделов
IHC Clinic
Хомышина Светлана Ивановна
Вопрос: Какие проблемы с кожей бывают при гипотиреозе?
Краткий ответ: При гипотиреозе кожа становится сухой, шершавой, с выраженным шелушением из‑за снижения пото‑ и салоотделения. Характерны бледно‑желтоватый оттенок (каротинемия), тусклость и холод на ощупь. Часты пастозность и отечность лица, плотность дермы. Возникают зуд без сыпи, трещины на пятках и локтях, очаги гиперкератоза. Заживление микротравм замедляется, растет чувствительность к холоду, возможны заеды и сухие губы.
На вопрос отвечает: Хомышина Светлана Ивановна.
Специализация: Врач дерматолог, косметолог, трихолог.
Стаж: 30 лет.

Акции месяца



Записаться

Подробный ответ:

Кожа часто первой подсказывает, что щитовидной железе не хватает гормонов. Становится суше, бледнее, хуже заживают микроповреждения, усиливается зуд и чувствительность. Эти изменения не случайны: при гипотиреозе замедляются обменные процессы, нарушается синтез липидов и белков кожи, меняется работа сальных и потовых желёз, накапливаются гликозаминогликаны в дерме. Правильный уход помогает, но устойчивый результат возможен только при коррекции гормонального фона.

Патогенез кожных изменений при гипотиреозе

Дефицит Т3/Т4 замедляет деление кератиноцитов и обновление рогового слоя. Барьер становится рыхлым, липидов меньше, вода испаряется быстрее — отсюда ксероз и шелушение. Потовые и сальные железы работают вяло, секретов мало, кожа «сухая на ощупь» и холодная. Параллельно в дерме накапливаются гликозаминогликаны. Они притягивают воду, формируя плотные, не оставляющие ямки при надавливании отёки — микседему. Замедление микроциркуляции придаёт коже бледность с легким желтоватым оттенком из‑за каротинемии. Иммунные перекрёстки при аутоиммунном тиреоидите повышают риск сопутствующих дерматозов.

Ключевые кожные проявления гипотиреоза

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:
  • Выраженная сухость и стянутость, шероховатость, усиленное шелушение. Часто отмечается ихтиозоподобное строение кожного рисунка на голенях.
  • Плотные отёки лица и конечностей. Микседема — плотные отёки без ямки при надавливании, чаще вокруг глаз, на тыле кистей, голенях.
  • Бледность с «восковым» оттенком, иногда желтоватая окраска ладоней и стоп за счёт каротина; при этом склеры остаются белыми, что отличает каротинемию от истинной желтухи.
  • Пониженное потоотделение, холодная кожа, усиливающаяся чувствительность к холоду.
  • Зуд без явных сыпей, трещины на кистях, ступнях, в уголках рта, замедленное заживление порезов и ссадин.
  • Гиперкератоз на локтях, коленях, пятках; выраженные мозоли и натоптыши.
  • Волосы сухие, ломкие, тусклые, диффузное выпадение; поредение латеральной трети бровей.
  • Ногти растут медленно, становятся ломкими, с продольной исчерченностью и расслаиванием.
  • Склонность к вторичным инфекциям на фоне нарушенного барьера: импетиго, заеды, микозы стоп и ногтей.
  • Ассоциированные иммунные проявления: хроническая крапивница, витилиго, очаговая алопеция — чаще у носителей аутоиммунного тиреоидита.

Как отличить кожные признаки гипотиреоза от схожих состояний

Ксероз при гипотиреозе равномерный, с акцентом на голенях, тыльной поверхности предплечий, кистях и стопах. При атопическом дерматите чаще есть выраженный зуд с экссудацией и локализацией в сгибах. Псориаз проявляется чёткими бляшками с серебристыми чешуйками, нередко на волосистой части головы и локтях. При печёночных причинах желтушности окрашиваются и склеры, тогда как при каротинемии — нет. Отеки почечного или сердечного происхождения обычно ямочные; при микседеме ямка не формируется.

Диагностика кожных симптомов на фоне гипотиреоза

Кожные проявления — повод проверить функцию щитовидной железы, особенно если добавились утомляемость, сонливость, набор веса, запоры, хриплый голос, непереносимость холода.
Базовые лабораторные тесты:
  • Тиреотропный гормон и свободный тироксин.
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе при подозрении на аутоиммунную природу.
  • Общий анализ крови, ферритин, витамин В12, фолат, витамин D — дефициты усиливают выпадение волос и сухость кожи.
  • Глюкоза, липидный профиль — сопутствующие метаболические сдвиги влияют на микроциркуляцию кожи.
Когда нужна консультация дерматолога:
  • Стойкий зуд, расчесы, непонятные пятна или быстрое прогрессирование шелушения.
  • Трещины до крови, признаки инфекции, болезненность кожи, мокнутие.
  • Выраженное выпадение волос или очаги облысения, изменения ногтей с деформацией.

Уход за кожей и волосами при гипотиреозе

Основное лечение — нормализация уровня гормонов щитовидной железы под контролем эндокринолога. Косметический уход усиливает комфорт и защищает барьер, но не заменяет заместительной терапии.
Базовые принципы домашнего ухода:
  • Очищение без агрессивных ПАВ: крем‑ и масляные средства, синдеты. Вода — тёплая, не горячая, душ короткий.
  • Мгновенное запечатывание влаги после мытья: эмоленты с керамидом, холестерином, скваланом, маслом ши; для очень сухих зон — вазелиновые или ланолиновые мазевые основы.
  • Керамидо‑глицериновая база утром, более плотные окклюзивы вечером. На голени и пятки — кремы с мочевиной 10–20% или лактатом.
  • Кератолитики точечно: низкие концентрации салициловой кислоты или мочевины на гиперкератозы локтей, коленей, пяток; избегать нанесения на трещины.
  • Защита от холода и ветра: перчатки, бальзамы‑барьеры для кистей и губ. Зимой — увлажнители воздуха в помещении.
  • Солнцезащита круглый год на открытые участки, чтобы уменьшить воспалительный зуд и предотвратить пигментные пятна на фоне расчесов.
Уход за волосистой частью головы:
  • Мягкие шампуни без сульфатов, с бетаином, глицерином, пантенолом. Избегать ежедневного горячего фена и утюжков.
  • Бальзамы с катионными полимерами и маслами для снижения ломкости. Силиконы допустимы как защитная плёнка.
  • Диффузное выпадение обычно уменьшается спустя 3–6 месяцев после достижения эутиреоза; местные стимуляторы роста согласовывайте со специалистом.
Забота о ногтях и пятках:
  • Кремы с мочевиной 10–20% и лактатом ежедневно; раз в неделю — тёплые ванночки и мягкая пилочка вместо срезного педикюра.
  • Избегать агрессивных растворителей и частых гелевых покрытий до восстановления пластины.

Питание и нутритивная поддержка кожи

Рацион с достаточным количеством белка, омега‑3, витаминов А, В‑группы, D, Е и микроэлементов (железо, цинк, селен) поддерживает синтез кожных липидов и кератина. Источники — рыба холодных морей, яйца, печень трески, бобовые, орехи, зелень, цельные крупы. Самостоятельный приём йода без показаний не улучшит кожу и может навредить при аутоиммунном тиреоидите.

Косметологические решения и меры предосторожности

Косметология при гипотиреозе опирается на восстановление барьера и деликатную коррекцию гиперкератоза, избегая травмы до стабилизации гормонального фона.
Разрешено с оговорками:
  • Профессиональные эмолентные протоколы, окклюзивные маски, парафиновые аппликации для кистей и стоп при отсутствии трещин и инфекции.
  • Мягкие химические эксфолиации низких концентраций молочной или миндальной кислоты на ограниченные зоны.
  • Аппаратные увлажняющие методики без тепловой и абляционной травмы, если нет выраженной микседемы.
Что отложить до эутиреоза:
  • Глубокие пилинги, абляционные лазеры, дермабразию из‑за замедленного заживления и риска поствоспалительных изменений.
  • Обширные инъекционные процедуры; филлеры в зонах склонных к отёку могут подчёркивать пастозность.
  • Жаркие бани, криосеансы и экстремальные температуры — ухудшают сосудистый тонус и дискомфорт при холодовой непереносимости.

Противопоказания и ограничения

Любые активные кислоты и кератолитики не наносят на трещины, раздраженные участки, мокнутие и признаки инфекции. Салициловая кислота на больших площадях нежелательна при беременности и у маленьких детей. Наружные ретиноиды могут усиливать сухость; их применение при выраженном ксерозе ограничивают. При диабете и нарушениях чувствительности стоп — только щадящий уход под контролем специалиста. Не занимайтесь самолечением гормонами и йодсодержащими препаратами.

Соседние дерматозы при аутоиммунном тиреоидите

Ассоциированные аутоиммунные процессы могут проявляться витилиго, очаговой алопецией, хронической крапивницей. Эти состояния требуют отдельной диагностики и таргетной терапии, а их наличие — не аргумент для повышения дозы тироксина без показаний.

Когда срочно к врачу

Внезапная выраженная отечность лица с нарастающей слабостью, охриплостью голоса, сонливостью, резким похолоданием кожных покровов — повод для немедленного обращения за медпомощью. Присоединение гнойничковых высыпаний, красных болезненных участков, лихорадки требует очной оценки и, возможно, антибактериальной терапии.

Частые ошибки ухода при гипотиреозе

Попытка «смыть» шелушение жёсткими скрабами делает барьер ещё слабее и усиливает трещины. Горячий душ и мыло с щёлочной реакцией вытягивают липиды. Игнорирование перчаток зимой заканчивается заедами, экзематизацией кистей. Длительное самостоятельное применение наружных стероидов на сухую кожу маскирует симптомы и ухудшает истончение эпидермиса.

Что реально улучшает кожу при гипотиреозе

Стабилизация ТТГ и свободного Т4, последовательный базовый уход, коррекция дефицитов, бережное отношение к барьеру и аккуратное устранение гиперкератоза. Такой подход уменьшает зуд и стянутость, сглаживает рельеф, ускоряет заживление микроповреждений и возвращает коже эластичность. Терпение важно: волосы и ногти откликаются медленнее, чем кожа, и восстановление может занять несколько месяцев.

Заключение

Кожа при гипотиреозе — индикатор общего замедления обмена и сосудистых изменений. Характерны ксероз, микседематозная пастозность, ломкость волос и ногтей, склонность к трещинам и вторичной инфекции. Комплексное решение всегда двуединое: корректируем гормональный фон и укрепляем кожный барьер. Выбирайте мягкое очищение, своевременную эмолентную защиту, адресную кератолитическую помощь для зон гиперкератоза. Инвазивные и травматичные процедуры — после достижения эутиреоза и по согласованию с врачом. Такой сценарий возвращает коже комфорт и устойчивость, а вам — ощущение контроля над симптомами.

Категория вопроса

Возможные заболевания

Рекомендуемые процедуры

Цены на процедуры

Прием (осмотр, консультация) врача-косметолога первичный

В 01.008.003
Прием врача косметолога первичный включает в себя первичный осмотр, сбор анамнеза, диагностика на аппарате дерматоскоп, подбор средств наружной терапии, рекомендации по лечению и уходу за кожей лица.

Диагностика кожи лица с помощью дерматоскопа

A03.01.001
Диагностика кожи лица на аппарате дерматоскоп. Аппарат с многократным увеличением позволяет детально изучить структуру кожи, оценить состояние пор, сосудов, выявить меланому-опасные новообразования и невидимые глазу процессы.

Радиочастотный (RF) лифтинг кожи лица

A17.01.008
Процедура рф-лифтинга на аппарате ProForma активизирует обменные процессы в эпидермисе, за счет чего ускоряется регенерация клеток. Как результат - молодая, здоровая кожа лица и никаких мимических морщинок!

ELOS-лечение акне на лице

A20.01.005
ELOS-лечение акне на лице — аппаратная процедура для уменьшения воспалений и высыпаний, улучшения состояния пор и выравнивания тона кожи. Помогает снизить жирность, уменьшить покраснения и следы постакне, не требуя длительной реабилитации.

ELOS-омоложение лицо

A20.01.005
ELOS-омоложение лица — аппаратная процедура для улучшения тонуса, цвета и качества кожи. Помогает уменьшить морщины, пигментацию и расширенные поры, придавая лицу более свежий и ухоженный вид без длительной реабилитации.

Молочный пилинг

A16.01.024 Дерматологический пилинг.
Поверхностный мягкий пилинг молочной кислотой, увлажняет, смягчает кожу, подходит для сухой и чувствительной кожи.

Миндальный пилинг

A16.01.024 Дерматологический пилинг.
Миндальный пилинг - косметическая процедура, которая используется для удаления омертвевших клеток кожи и улучшения ее текстуры и цвета. Миндальная кислота, которая используется в пилингах, является альфа-гидроксикислотой, которая мягко отшелушивает кожу, не вызывая раздражения. Миндальные пилинги обычно рекомендуются для людей с чувствительной кожей или для тех, кто ищет более мягкое отшелушивание.

Аппаратная чистка лица

А14.01.005
Аппаратная чистка лица — это деликатная, но глубокая очистка кожи с помощью ультразвука, вакуума или других современных технологий. Подходит для любого типа кожи. После процедуры — чистая, гладкая, сияющая кожа без покраснений и раздражений.

Атравматическая чистка лица

А14.01.005
Атравматическая чистка лица — это мягкое очищение кожи без боли, воспалений и повреждений. Подходит даже для чувствительной кожи. После процедуры — чистое, свежее и сияющее лицо без покраснений.

Комбинированная чистка лица

А14.01.005
Косметологическая процедура, направленная на эффективное и безопасное очищение кожи от глубоких загрязнений, лечения ряда дерматологических заболеваний.

Ультразвуковая чистка лица

А14.01.005
Профессиональная аппаратная процедура, направленная на очищение и восстановление кожи.

Плазмотерапия для лица 1 пробирка (Россия)

А11.01.003
*требуется забор крови
Плазмотерапия для лица – это введение плазмы, полученной из собственной крови пациента. Процедура запускает процессы восстановления и омоложения тканей за счёт собственных ресурсов организма.

Мезотерапия препаратом Apriline Skin Line 5 мл (Швейцария)

Инъекционная мезотерапия с препаратом Apriline Skin Line обеспечивает интенсивное увлажнение, улучшение текстуры кожи и профилактику возрастных изменений. Идеальна при сухости, тусклом цвете лица и первых морщинах. Подходит для лица, шеи и декольте.

Мезотерапия препаратом Viscoderm Skinko 5 мл (Италия)

А11.01.003
Мезотерапия Viscoderm Skinko улучшает состояние кожи за счёт комплекса гиалуроновой кислоты, аминокислот и витаминов. Процедура помогает уменьшить морщины, выровнять тон и вернуть лицу свежесть.

Мезотерапия препаратом Viscoderm Skinko E 5 мл (Италия)

А11.01.003
Viscoderm Skinko Е (Италия) – препарат для мезотерапии, имеющий в своем составе гиалуроновую кислоту, комплекс витаминов, минералов и аминокислот. Действие Viscoderm Skinko Е заключается в усилении тканевого дыхания, кровоснабжения и метаболизма в области инъекций, уменьшении числа свободных радикалов в дерме, которые оказывают повреждающее действие на ее компоненты.

Мезотерапия препаратом Курасен (Curaсen, Япония) 2 мл

А11.01.003
Курасен (Curacen) — плацентарный пептидно-нуклеотидный комплекс для мезотерапии, который «включает» репарацию, уплотняет дерму и выравнивает тон/микрорельеф. Курс 4–6 сеансов даёт более «собранную» текстуру и повышает стрессоустойчивость кожи без эффекта перегруженности.

Коллагенотерапия Linerase 100 мг (Италия)

А11.01.012. Введение искусственных имплантатов в мягкие ткани.
Коллагенотерапия Linerase — это инъекционная процедура, в ходе которой происходит подкожное введение препарата на основе гидролизованного гетерологичного коллагена I типа. Он является основным строительным белком нашей кожи, содержится в клетках человеческого тела. (Италия)

Коллагенотерапия Сферогель Light 0,5 мл (Россия)

А11.01.012. Введение искусственных имплантатов в мягкие ткани.
Легкая версия препарата, содержащего сферические частицы для мягкого лифтинга и увлажнения кожи.

Коллагенотерапия Сферогель Medium 0,5 мл (Россия)

А11.01.012. Введение искусственных имплантатов в мягкие ткани.
Средняя концентрация наполнителя, дающего более выраженный эффект уплотнения кожи и возвращения объема.

Коллагенотерапия Сферогель Long Fine 0,5 мл (Россия)

А11.01.012. Введение искусственных имплантатов в мягкие ткани.
Коллагенотерапия с препаратом Сферогель Long Fine — это метод, направленный на восстановление естественной плотности и эластичности кожи. Препарат не просто заполняет ткани, а стимулирует их собственные ресурсы, помогая разгладить мелкие морщины, выровнять тон и вернуть коже свежесть. Результат сохраняется надолго и выглядит максимально естественно.

Коллагенотерапия Сферогель Long Advanced 0,5 мл (Россия)

А11.01.012. Введение искусственных имплантатов в мягкие ткани.
Максимально концентрированная формула для значительной коррекции выраженных возрастных изменений кожи.

Врачи, которые могут Вам помочь

Бабич Евгения Викторовна
Бабич Евгения Викторовна

Специализация: Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж: 12 лет
Записаться
Губарева Анастасия Васильевна
Губарева Анастасия Васильевна

Специализация: Врач дерматолог, косметолог
Стаж: 8 лет
Записаться
Хомышина Светлана Ивановна
Хомышина Светлана Ивановна

Специализация: Врач дерматолог, косметолог, трихолог
Стаж: 30 лет
Записаться
Шапарова Эльвира Мухадиновна
Шапарова Эльвира Мухадиновна

Специализация: Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж: 14 лет
Записаться
Панкратова Вера Сергеевна
Панкратова Вера Сергеевна

Специализация: Врач дерматолог, косметолог
Стаж: 28 лет
Записаться

Похожие вопросы

Статьи по теме

Что такое анализ на гормональный профиль
Что такое анализ на гормональный профиль
Анализ крови на гормональный профиль – комплексная диагностика, позволяющая определить уровень гормонов.
Сухая и обезвоженная кожа лица: что делать
Сухая и обезвоженная кожа лица: что делать
Со временем кожа становится сухой и обезвоженной. Периодически стоит посещать косметолога, который поможет насытить обезвоженную кожу лица влагой и полезными веществами.
x

Специальное предложение!

Консультация косметолога, RF-лифтинг лица и рекомендации по домашнему уходу всего за 990 рублей вместо 10 000.
Записаться
Цены Услуги Акции Врачи Болезни
x
IHC Clinic
Здравствуйте! Готовы помочь Вам. Напишите, если у вас появятся вопросы.
мессенджер Max