Карта проезда
Москва, м. Таганская Большой Факельный переулок 3 стр 2
Записаться онлайн
Режим работы (Пн - Вс): 9:00 - 21:00.
Могут ли таблетки для щитовидки вызывать выпадение волос?

Могут ли таблетки для щитовидки вызывать выпадение волос?

Показать список разделов
Скрыть список разделов
IHC Clinic
Косинская Татьяна Валерьяновна
Вопрос: Могут ли таблетки для щитовидки вызывать выпадение волос?
Краткий ответ: Да, но чаще выпадение волос связано не с самой «таблеткой для щитовидки», а с дисбалансом гормонов щитовидной железы. В первые недели терапии левотироксином или антитиреоидными средствами возможна временная телогеновая потеря волос из‑за перестройки гормонального фона; обычно она уменьшается после стабилизации ТТГ и свободного Т4. Усиление выпадения может указывать на неподходящую дозу или резкую смену схемы. Если симптом сохраняется, обсудите это с врачом.
На вопрос отвечает: Косинская Татьяна Валерьяновна.
Специализация: Главный врач клиники, трихолог, дерматовенеролог.
Стаж: 27 лет.

Акции месяца



Записаться

Подробный ответ:

Могут ли таблетки для щитовидки вызывать выпадение волос? Да, но чаще это временное диффузное поредение, связанное с настройкой дозировки или быстрым изменением уровня гормонов, а не с «вредом» лекарства. Ключевым триггером нередко выступает сама дисфункция щитовидной железы — гипотиреоз или гипертиреоз. Правильная тактика — не отменять препарат самостоятельно, обсудить симптомы с эндокринологом, скорректировать терапию и параллельно исключить дефициты железа и другие сопутствующие факторы, влияющие на цикл роста волос.

Почему это происходит

Волосяной фолликул чувствителен к колебаниям тиреоидных гормонов. Резкая смена гормонального фона — как при прогрессирующем гипо- или гипертиреозе, так и при старте или корректировке терапии — может переводить больше фолликулов в фазу покоя. Через 6–12 недель после такого «стресса» проявляется диффузное выпадение по типу телогенового эффлювия. Это защитная реакция цикла волос, а не разрушение луковиц. После стабилизации уровня ТТГ и свободного Т4 рост обычно возобновляется. Кроме гормональных колебаний, на волосы влияет аутоиммунный фон. При аутоиммунном тиреоидите чаще встречается очаговая алопеция, а также сопутствующие состояния (дефицит железа, витамин D, хронический стресс), которые усиливают выпадение. Поэтому при оценке жалоб важно различить: временный телогеновый сдвиг, структурные изменения стержня волоса и аутоиммунное поражение волосяных луковиц.

Роль болезни

Гипотиреоз сам по себе вызывает сухость кожи, ломкость ногтей, замедление роста и диффузное истончение волос, иногда — прореживание наружной трети бровей. При гипертиреозе волосы становятся тоньше, быстрее выпадают, кожа теплее и влажнее, усиливается потливость и ломкость ногтей. Когда лечение возвращает гормоны к целевому уровню, волосяной цикл постепенно нормализуется. Парадокс в том, что усиление выпадения часто начинается вскоре после начала терапии, потому что фолликулы синхронно «переключаются» в новый режим и часть из них завершает текущий цикл. Это выглядит пугающе, но чаще всего обратимо.

Какие препараты

Под фразой «таблетки для щитовидки» обычно подразумевают заместительную терапию левотироксином при гипотиреозе и тиреостатические средства при гипертиреозе. Любой препарат, который быстро меняет доступность Т3/Т4 для тканей, может спровоцировать временный телогеновый сдвиг. На практике чаще наблюдается выпадение: — в первые 4–10 недель после старта левотироксина или заметного изменения дозы; — при переходах между формами и способами приема, влияющими на всасывание; — при тиреостатической терапии, когда из состояния тиреотоксикоза пациент быстро приходит к эутиреозу. Редко описывают индивидуальные реакции на тиреостатики с усилением выпадения, но в большинстве случаев ключевой фактор — не сам препарат, а скорость изменения гормонального фона. Отдельная ситуация — супрессивные дозы левотироксина (например, после операций на щитовидной железе): при избыточной супрессии ТТГ волосы могут редеть как при легком тиреотоксикозе, и это требует обсуждения целевых значений с лечащим врачом.

Как отличить

Признаки:
  • Диффузное поредение по всей голове без четких очагов.
  • Начало через 1,5–3 месяца после старта/коррекции терапии или после декомпенсации заболевания.
  • На тест расчесыванием/мытьем выпадает больше волос, но визуально видны короткие «антенки» — новые растущие волосы через 2–3 месяца после стабилизации гормонов.
  • Отсутствие зуда и выраженного шелушения кожи головы.
  • Общее самочувствие отражает гормональный статус: при гипо — слабость, сонливость; при гипер — сердцебиение, тревожность.
Если выпадение очаговое, с четкими круглыми зонами облысения, с ломкостью у корня, выраженным зудом, корочками или рубчиками, это другой механизм и иной круг диагностики.

Когда обращаться

Поводы для визита:
  • Резкое выпадение, когда на подушке/в душе остается заметно больше волос в течение 2–4 недель.
  • Очаги поредения, проплешины, изменение бровей или ресниц.
  • Симптомы декомпенсации щитовидки: тахикардия, тремор, потливость, нарастание слабости, отеки, прибавка или потеря веса.
  • Выпадение после родов, операций, инфекций — на фоне уже идущей терапии щитовидки.
  • Длительное (более 6 месяцев) отсутствие подшерстка и новых волосков при стабильных анализах.
Не отменяйте препарат самостоятельно. Самовольные перерывы провоцируют повторные гормональные «качели», что ухудшает состояние волос и самочувствие.

Диагностика

Корректная оценка включает беседу с уточнением временной связи симптомов с изменениями доз, стилем приема, перенесенными стрессами и дефицитами. Объективно оценивают состояние кожи головы и стержня волос, выполняют трихоскопию при необходимости. Лабораторная часть ориентирована на подтверждение эутиреоза и исключение факторов, усиливающих телогеновое выпадение.
Что обычно проверяют:
  • ТТГ, свободный Т4 (по показаниям — свободный Т3).
  • Ферритин сыворотки, общий анализ крови для исключения дефицита железа.
  • Витамин D, витамин B12 — по клинике.
  • Триггеры приема: биотин и БАДы, мешающие иммунологическим анализам; интервал между левотироксином и железом/кальцием.
  • Трихоскопию или фотосравнение плотности, чтобы отследить динамику отрастания.
Биотин и некоторые добавки искажают иммунохемилюминесцентные тесты на ТТГ и Т4. Неправильная интерпретация анализов может привести к неверной дозе и вторичному выпадению. Сообщайте врачу обо всех добавках и временно исключайте их перед сдачей крови по согласованию.

Коррекция терапии

Цель — стабилизировать гормональный фон и убрать факторы, мешающие усвоению препаратов. Это снижает долю фолликулов, переходящих в телоген, и дает ростковым волоскам вернуться к анагену. Врач оценивает текущие дозы, симптомы и анализы, после чего принимает решение о коррекции. Любые изменения согласуйте со своим эндокринологом.
Что имеет значение:
  • Последовательный прием левотироксина в одно и то же время с соблюдением интервалов до пищи и минералов.
  • Исключение взаимодействий: разнести по времени железо, кальций, антациды и т.д.
  • Плавные изменения доз с контролем ТТГ/Т4 по графику, а не «скачками».
  • Коррекция дефицитов: железо, витамин D, белок в рационе — по результатам обследования.
  • Контроль скорости пульса, веса, самочувствия в дневнике симптомов для объективной динамики.
При тиреотоксикозе на фоне тиреостатиков снижение выпадения ожидаемо после выхода на эутиреоз. При гипотиреозе — после подбора поддерживающей дозы левотироксина и устранения факторов, мешающих его всасыванию.

Уход и восстановление

Параллельно с коррекцией гормонального статуса имеет смысл поддерживающий уход, который не вылечит причину, но ускорит визуальное восстановление плотности.
Рекомендации по уходу:
  • Щадящее мытье и расчесывание, отказ от агрессивного осветления и частых горячих укладок.
  • Тепловая защита при использовании фена/стайлера.
  • Рацион с достаточным количеством белка, железа, омега‑жиров; регулярные приемы пищи.
  • Стресс-менеджмент и сон, поскольку хронический стресс поддерживает телогеновый сдвиг.
  • Локальные средства с доказанной безопасностью по согласованию с врачом/трихологом.
Если выпадение связано с послеродовым периодом, оно часто наслаивается на транзиторные колебания тиреоидного статуса (послеродовый тиреоидит). Тут особенно важен мониторинг ТТГ/Т4 и терпение: волосяной цикл инерционен.

Сроки и прогноз

В большинстве случаев телогеновое выпадение, ассоциированное с лечением щитовидной железы, обратимо. После стабилизации анализов и устранения дефицитов первые признаки отрастания — короткие новые волоски по линии пробора — появляются через 6–10 недель, заметное улучшение плотности — к 3–6 месяцам. Полное восстановление может занять до 9–12 месяцев из‑за естественной длительности цикла волос. Если выпадение не уменьшается через 3–4 месяца при устойчивом эутиреозе, стоит повторно оценить диагноз, исключить сочетание телогенового выпадения с андрогенетической алопецией или очаговыми формами.

Распространенные ошибки

Ошибки:
  • Самостоятельная отмена или «прыжки» доз — провоцируют новые волны выпадения.
  • Прием левотироксина вместе с завтраком, железом или кальцием — ухудшает всасывание и стабильность уровня гормонов.
  • Начинать/отменять биотин накануне анализов — риск ошибочных результатов и неправильной корректировки дозы.
  • Жесткие диеты с низким содержанием белка и железа — тормозят рост новых волос.
  • Ожидание мгновенного результата — волосяной цикл всегда реагирует с задержкой.
Выпадение чаще обратимо, если убрать триггеры и стабилизировать гормональный статус. Задача пациента — соблюдение режима приема и коммуникация с врачом, задача врача — достижение эутиреоза и устранение мешающих факторов.

Заключение

Таблетки для щитовидки могут сопровождаться выпадением волос, но в большинстве случаев это временный телогеновый ответ на изменение гормонального фона, а не токсическое действие лекарств. Главная стратегия — не отменять препараты, обсудить симптомы с эндокринологом, подтвердить эутиреоз по анализам, исключить дефицит железа и другие усиливающие факторы, затем терпеливо дождаться восстановления цикла роста волос. При грамотной коррекции терапии и поддерживающем уходе плотность обычно возвращается в течение нескольких месяцев.

Категория вопроса

Возможные заболевания

Рекомендуемые процедуры

Цены на процедуры

Прием (осмотр, консультация) врача-трихолога первичный

В 01.008.001
Первый прием включает в себя первичный осмотр, сбор анамнеза, обследование кожи головы и волос (стержня и корней) с помощью трихоскопа, направление на анализ крови, первичный диагноз, подбор средств наружной терапии и рекомендации по дальнейшему лечению и уходу за волосами. Длительность: 50 минут

Фотобиомодуляция (ФБМ) волосистой части головы-лазер (без геля) (Revixan)

А22.01.007 ФДТ при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи. Revixan (Ревиксан).
Фотобиомодуляция волосистой части головы на аппарате Revixan Duo Light — это лазерная процедура, направленная на активацию роста волос и улучшение состояния кожи головы. Свет низкой интенсивности стимулирует клеточный метаболизм, укрепляет фолликулы, уменьшает выпадение и нормализует работу сальных желёз. Подходит для разных форм алопеции и не требует реабилитации.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) волосистой части головы с гелем (Revixan)

А22.01.007 ФДТ при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи. Revixan (Ревиксан).
Фотодинамическая терапия кожи головы с гелем на аппарате Revixan Duo Light — это неинвазивная процедура, направленная на укрепление волосяных фолликулов и активацию роста волос. Световое излучение в сочетании с фотосенсибилизирующим составом улучшает микроциркуляцию, снижает воспаление и нормализует работу кожи головы. Подходит при выпадении, раздражении, истончении и нарушении роста волос.

Радиочастотная термоабляция.Микроигольчатый RF-лифтинг ВЕНУС ВИВА (VENUS VIVA): волосистая часть головы

А16.30.054
Микроигольчатый RF-лифтинг ВЕНУС ВИВА (VENUS VIVA) для волосистой части головы — процедура для работы с кожей головы при ослаблении волос, снижении плотности, вялом состоянии тканей и нарушении качества кожи в зоне роста волос. Воздействие микроигл и RF-энергии помогает активизировать восстановительные процессы, улучшить местное состояние кожи и подготовить ее к комплексным программам против выпадения волос.

Мезотерапия Apriline Hair Line 2,5 мл (Швейцария)

А11.01.003
Мезотерапия с использованием препаратов Apriline – это косметологическая процедура, направленная на улучшение состояния кожи, ее омоложение и коррекцию различных дефектов. Мезотерапия предполагает введение специальных препаратов в кожу, которые содержат витамины, минералы, аминокислоты и другие полезные вещества.

Мезотерапия Melsmon 2 мл (Япония)

А11.01.003
В основе препарата всего один компонент — гидролизат плаценты человека. Средство абсолютно натуральное, в процессе производства в нем сохраняются все активные плацентарные вещества

Мезотерапия волос препаратом Hair X " Vita line B+" 2мл (Россия)

А11.01.003
Препарат Hair X содержит витамины группы В, которые способствуют улучшению кровообращения, питания и обмена веществ в коже головы, что в свою очередь стимулирует рост волос.

Мезотерапия волос препаратом HAIR X peptide 2мл (Россия)

А11.01.003
Результатом применения мезотерапии HAIR X Peptide является укрепление и рост волос, улучшение их структуры и внешнего вида, а также уменьшение выпадения волос и профилактика их преждевременного старения. Кожа головы становится более здоровой, улучшается ее питание и увлажнение, что способствует уменьшению перхоти и зуда.

Плазмотерапия для волос 1 пробирка (Россия)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи
*требуется забор крови
Плазмотерапия волос – это введение в кожу головы плазмы, полученной из собственной крови пациента. Процедура способна улучшить приживаемость графтов( при пересадке волос), она стимулирует процессы заживления, оказывает стимулирующее действие на работу волосяных фолликулов, способствуя активному росту волос.

PRP плазмотерапия Cortexil 1 пробирка (Россия)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
PRP-терапия Cortexil — это  процедура плазмотерапии, основанная на использовании обогащённой тромбоцитами плазмы (Platelet-Rich Plasma, PRP).
Процедура запускает процессы восстановления и омоложения тканей за счёт собственных ресурсов организма.

PRP плазмотерапия Cellenis 11 мл (Израиль)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
Это процедура, которая использует обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции роста клеток и восстановления тканей. Она обычно используется для улучшения состояния кожи, уменьшения морщин и придания ей более молодого вида.

Экзосомальная терапия волос препаратом Эрсалесс ИнфоСис 2 (Ersaless InfoSys 2)

А11.01.003.022
Ersaless InfoSys 2 применяется для кожи головы при выпадении, истончении и ослабленном росте волос. Процедура помогает поддержать фолликулы, улучшить состояние прикорневой зоны и создать более благоприятные условия для появления новых волосков. Подходит при расширении пробора, снижении плотности, восстановлении после стресса, болезни или дефицитных состояний. Протокол подбирается после консультации трихолога.

Диагностика выпадения волос у женщин - Чек-ап

Диагностика выпадения волос у женщин — Чек-ап включает 2 приема и помогает оценить возможные причины поредения волос: дефициты, гормональные факторы, состояние щитовидной железы и кожи головы.

1 прием — сдача анализов крови натощак:

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ);
  • Альбумин;
  • Общий белок;
  • Мочевина;
  • Мочевая кислота;
  • Глюкоза;
  • Холестерин общий;
  • Кальций общий;
  • Магний;
  • Цинк;
  • Железо;
  • Ферритин;
  • Витамин B9 — фолиевая кислота;
  • Витамин B12 — цианокобаламин;
  • 25-OH витамин D, ИХЛА, суммарный — кальциферол;
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 5DIFF и СОЭ, венозная кровь;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ);
  • Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО);
  • Пролактин;
  • Тестостерон общий;
  • Дигидротестостерон.
2 прием — консультация врача-трихолога, 1 час:
  • осмотр;
  • трихоскопия;
  • интерпретация результатов анализов крови;
  • составление плана лечения.
По итогам Чек-апа пациентка получает понятное заключение по состоянию волос и кожи головы, разбор анализов и индивидуальный план дальнейшего лечения.

Диагностика выпадения волос у мужчин - Чек-ап

Диагностика выпадения волос у мужчин — Чек-ап включает 2 приема и помогает оценить возможные причины поредения: дефициты, состояние щитовидной железы, гормональные факторы, обменные показатели и состояние кожи головы.

1 прием — сдача анализов крови натощак:

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ);
  • Альбумин;
  • Общий белок;
  • Мочевина;
  • Мочевая кислота;
  • Глюкоза;
  • Холестерин общий;
  • Кальций общий;
  • Магний;
  • Цинк;
  • Железо;
  • Ферритин;
  • Витамин B9 — фолиевая кислота;
  • Витамин B12 — цианокобаламин;
  • 25-OH витамин D, ИХЛА, суммарный — кальциферол;
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 5DIFF и СОЭ, венозная кровь;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ);
  • Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО);
  • ПСА;
  • Тестостерон общий;
  • Дигидротестостерон.
2 прием — консультация врача-трихолога, 1 час:
  • осмотр;
  • трихоскопия;
  • интерпретация результатов анализов крови;
  • составление плана лечения.
По итогам Чек-апа пациент получает разбор анализов, оценку состояния волос и кожи головы, данные трихоскопии и индивидуальный план лечения.

Аппликационная лечебная процедура по уходу за волосами

Лечебная аппликационная процедура ухода за волосами и кожей головы поможет вывести токсины, улучшить кровообращение и питание стержней и корней волос. В процедуру входит специальная очищающая маска для кожи головы (с брашингом или без), стимер (паровая баня применяется по назначению врача-трихолога), массаж, маска по схеме лечения для волос, мытье и сушка волос.

Аппликационная процедура расширенная для лечения и роста волос + массаж ШВЗ

В состав расширенной аппликационной процедуры добавлен массаж шейно-воротниковой зоны с элементами массажа шиацу и ароматерапевтическая маска Hair Skin Relaxing с маслом макадамии, экстрактами корня бамбука и имбиря, витамином Е и корнем женьшеня.

Микротоки для лечения и восстановления волос: физиотерапевтический комплекс + аппликационная процедура

А17.01.010
Физиотерапевтический комплекс волосистой части головы + аппликационная процедура

Врачи, которые могут Вам помочь

Бабич Евгения Викторовна
Бабич Евгения Викторовна

Специализация: Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж: 12 лет
Записаться
Великодская Ольга Ивановна
Великодская Ольга Ивановна

Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог, врач-косметолог
Стаж: 15 лет
Записаться
Каррай Карим
Каррай Карим

Специализация: Врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж: 3 года
Записаться
Косинская Татьяна Валерьяновна
Косинская Татьяна Валерьяновна

Специализация: Главный врач клиники, трихолог, дерматовенеролог
Стаж: 27 лет
Записаться
Наркевич Любовь Михайловна
Наркевич Любовь Михайловна

Специализация: Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж: 25 лет
Записаться
Хвостова Елена Юрьевна
Хвостова Елена Юрьевна

Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог
Стаж: 29 лет
Записаться
Шапарова Эльвира Мухадиновна
Шапарова Эльвира Мухадиновна

Специализация: Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж: 14 лет
Записаться

Похожие вопросы

Статьи по теме

Как остановить выпадение волос?
Как остановить выпадение волос?
Однозначно ответить на вопрос, как остановить выпадение волос, к сожалению, не получится без проведения диагностики у специалиста. Тем не менее есть основные рекомендации, соблюдая которые можно снизить интенсивность выпадения.
Интенсивное выпадение волос
Интенсивное выпадение волос
Интенсивное выпадение волос может очень быстро привести к полному облысению, поэтому требует незамедлительного начала лечения.
Выпадение волос: причины, виды, лечение
Выпадение волос: причины, виды, лечение
В статье рассмотрим все виды выпадения волос, причины и способы лечения, как и где пройти лечение у врача трихолога. В нашей клинике вы можете пройти лечение выпадения волос, алопеции любых видов
x

Специальное предложение!

Консультация трихолога, диагностика на трихоскопе и процедура мезотерапии всего за 990 рублей вместо 11 900.
Записаться
Цены Услуги Акции Врачи Болезни
x
IHC Clinic
Здравствуйте! Готовы помочь Вам. Напишите, если у вас появятся вопросы.
мессенджер Max