Лечение алопеции в Москве

На вопросы отвечает: Косинская Татьяна Валерьяновна.
Специализация: Главный врач клиники, трихолог, дерматовенеролог.
Стаж: 27 лет.

Что такое алопеция?

Алопеция — это патологическое выпадение волос, при котором волосы не восстанавливаются в прежнем объеме, в отличие от естественного физиологического выпадения (когда старые волосы закономерно сменяются новыми). Заболевание может проявляться локальными очагами облысения, диффузным поредением по всей голове или полным отсутствием волос на коже тела. Основные причины включают генетическую предрасположенность (андрогенетическая алопеция), аутоиммунные нарушения (гнездная алопеция), гормональные сбои, хронический стресс, прием некоторых лекарств и дефицит железа, цинка или витаминов группы B.

Алопеция редко бывает самостоятельным заболеванием – чаще это симптом внутренних нарушений. Для точной медицинской диагностики нужен комплексный подход: анализы на гормоны, ферритин, витамины, трихоскопия, консультация трихолога / эндокринолога. Лечение зависит от причины: коррекция дефицитов, гормональная терапия, местные стимуляторы роста (миноксидил), PRP-терапия или трансплантация волос.

Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция – это форма облысения, при которой фолликулы полностью разрушаются. На их месте с течением времени начинает образовываться фиброзная ткань. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются именно женщины.

Возникнуть рубцовая алопеция может в результате:

Справиться с рубцовой алопецией посредством использования медикаментов невозможно. Единственное решение – пересадка волос. Перед тем как принимать решение о таком воздействии, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Виды рубцовой алопеции

Рубцовая алопеция подразделяется на несколько типов. Следует изучить их более подробно.

Фронтальная фиброзная алопеция

Как правило, фронтальная фиброзная алопеция возникает у женщин после наступления менопаузы. Довольно часто перед выпадением локонов на отдельных участках кожи головы образуются желтоватые папулы. После этого формируются залысины, отличающиеся формой и размером.

Муцинозная алопеция

Подобный вид алопеции проявляется у людей, больных фолликулярным муцинозом. В этом случае на определенных участках кожи головы образовываются бляшки розового или красного цвета. С течением времени они начинают шелушиться и сильно чесаться. Впоследствии формируется фиброзная ткань.

Нерубцовая алопеция

Чаще всего у мужчин, а также у женщин встречаются несколько форм нерубцовой алопеции. В этом случае целостность кожных покровов головы не нарушается.

Андрогенная алопеция

Подобная форма алопеции, как правило, встречается у мужчин. Молодые люди начинают терять волосы в 20-25 лет. Изначально залысины образуются в области лба, висков, а после – на затылке.

Женщины с этой проблемой сталкиваются реже, развивается андрогенетическая алопеция у них не так активно. Изначально волосы у них редеют, становятся тонкими и безжизненными. Наиболее активно они выпадают в лобно-теменной зоне.

Выделяют несколько причин формирования андрогенной алопеции:

Определить наличие андрогенной алопеции может только специалист с помощью специальных приспособлений.

Очаговая алопеция

Очаговая или гнездная алопеция определяется достаточно легко: волосы выпадают на отдельных участках кожи головы. Зона выпадения со стороны напоминает овал или же круг. В таких зонах никогда не формируется рубцовая ткань. Если своевременно не приступить к лечению алопеции, вероятность полной потери локонов существенно возрастает.

В некоторых случаях гнездная алопеция затрагивает бороду, а также брови и ресницы.

Разновидности очаговой алопеции

В зависимости от того, насколько сильно выпадают волосы, где сконцентрированы проплешины, выделяют определенные типы очаговой алопеции. О них подробнее…

Локальная алопеция

На голове появляется одна или несколько проплешин, которые между собой не связаны. С локальной алопецией справляются посредством использования специальных лечебных составов, медикаментов.

Лентовидная алопеция

Изначально поражается область затылка. Но через время очаги образовываются в области висков и лба. Очень важно своевременно начать лечение алопеции, чтобы избежать полной потери волос.

Субтотальная алопеция

Человек лишается приблизительно 35-40% локонов. Некоторые очаги со временем объединяются.

Тотальная алопеция

При тотальной алопеции пациент теряет волосы на голове, в области бороды и бровей. В подобном случае не обойтись без серьезного комплексного лечения алопеции.

Универсальная алопеция

Человек теряет все волосы. Помимо этого, ухудшается состояние ногтей.

Симптомы гнездной алопеции

Определить наличие гнездной алопеции у мужчин и женщин несложно. Есть несколько основных симптомов:

Телогеновая алопеция

При телогеновой (диффузной) алопеции волосы равномерно выпадают по всей голове. Чтобы выявить этот вид облысения, следует обратить внимание на виски. Именно в этих зонах волосяной покров наиболее тонкий. У некоторых людей даже на начальной стадии образовываются небольшие проплешины.

Симптомы диффузной алопеции

Выделяют несколько стадий телогеновой алопеции:

Себорейная алопеция

Основная причина появления себорейной алопеции – проблемы с сальными железами на голове. Они вырабатывают чрезмерно много кожного сала, которое заполняет поры, а волосяные фолликулы не могут нормально развиваться. На отдельных участках активно размножается определенный вид грибка, который попадает в структуру волоса и разрушает его изнутри.

Основные симптомы себорейной алопеции:

Тракционная алопеция

С данной проблемой, как правило, сталкиваются девушки и молодые люди, отдающие предпочтение тугим прическам, активно пользующиеся стайлинговыми средствами и разнообразными приспособлениями. Тракционная алопеция возникает из-за того, что пряди в течение длительного времени находятся в натяжении.

Выявить тракционную алопецию несложно. Следует обратить внимание на такие признаки:

Аутоиммунная алопеция

Аутоиммунная алопеция – патологическое состояние, при котором иммунная система человека воспринимает волосяные фолликулы за инородные тела. Именно поэтому она вырабатывает антитела, которые и стараются их уничтожить.

Точную причину появления данного заболевания до сих пор не выявили. Чаще всего с проблемой сталкиваются люди, у которых есть некоторые проблемы со щитовидной железой. Помимо этого, аутоиммунная алопеция возникает у пациентов, проходящих курс химико- или радиотерапии.

В ходе лечения алопеции у мужчин и женщин дополнительно назначают медикаменты, например, для восстановления нормальной работы щитовидной железы.

Диагностика трихологических патологий

Чтобы понять, есть ли тот или иной вид алопеции у мужчины/женщины или нет, назначают не только анализы крови. Дополнительно специалисты проводят инструментальные обследования.

Трихоскопия

Этот метод диагностики назначают довольно часто. Все потому, что посредством компьютерного исследования можно более тщательно изучить структуру стержней, их текущее состояние. С помощью трихоскопа несложно:

Фототрихограмма

Этот метод обследования, как правило, назначают, чтобы выявить андрогенную, диффузную и аутоиммунную алопецию. Суть исследования заключается в том, что выбирается небольшой участок на голове. Посредством использования триммера удаляется немного волос. Примерно через 5-7 дней оценивают состояние волосяных фолликул.

Специалисты устанавливают, сколько телогеновых, а также анагеновых стержней присутствует. Если объем чрезмерно тонких волос довольно большой, врач определяет тип алопеции и составляет эффективную схему лечения.

Алопеция у женщин: методы эффективного лечения

Чаще всего женщинам, у которых активно выпадают волосы, назначают несколько основных процедур. О них подробнее…

Мезотерапия

Мезотерапия – эффективная процедура, подразумевающая введение определенных коктейлей в кожу головы. «Мезококтейли» подготавливаются в индивидуальном порядке. В их состав вводят такие компоненты:

Глубина введения – до 3-4 мм. Посредством использования правильно подготовленных «мезококтейлей» предотвращается атрофия стержней и волосяных фолликул. Некоторые компоненты стимулируют рост локонов. Специалисты рекомендуют проходить курс мезотерапии женщинам, которые столкнулись с очаговой или андрогенной алопецией.

Для достижения требуемого эффекта следует пройти весь курс, включающий минимум 10 сеансов. Интервал между процедурами – около одной недели.

Дарсонвализация (электротерапия)

Посредством реализации электротерапии можно успешно справляться с выпадением волос, улучшить состояние кожных покровов. В этом случае всю волосистую часть прочесывают специально подготовленных прибором, который вырабатывает высокочастотные, а также короткие импульсы. Один сеанс в среднем отнимает приблизительно 10 минут.

Высокочастотные импульсы воздействуют на клетки кожи, активизируют крово- и лимфоток, а также обменные процессы. В некоторых случаях дерму дополнительно обрабатывают специальными составами. Это необходимо для того, чтобы усилить эффект.

В большинстве случаев назначают от 1 до 3 курсов с интервалом в 3-4 недели. Каждый курс лечения алопеции у женщин состоит из 10-12 процедур. Сеансы проводят ежедневно или через день.

Плазмотерапия

Плазмолифтинг – эффективная процедура лечения алопеции у женщин. Суть ее заключается в том, что у пациента берут венозную кровь, обрабатывают ее и получают тромбоцитарную массу. В дальнейшем ее аккуратно распределяют по всей волосистой части головы. Иногда тромбоцитарную массу вводят в отдельные участки.

Благодаря тому, что в состав подготовленного препарата не входят сторонние компоненты, вероятность возникновения аллергической реакции минимальна. Численность процедур лечения алопеции у женщин определяется индивидуально. Во многом это зависит от типа заболевания и стадии развития.

Алопеция у мужчин:  лечение актуально?

У мужчин, как правило, бывают такие виды алопеции:

Есть несколько наиболее эффективных способов лечения алопеции у мужчин. О них подробнее…

Лазерная терапия

Лазерные аппараты применяются для лечения алопеции у мужчин и женщин. Но эффективна эта методика только в том случае, если большая часть волосяных фолликул на голове в нормальном состоянии. Перед тем как приступить к этой процедуре, врачи обрабатывают кожные покровы дезинфицирующими составами. После этого выбирается несколько участков, их обрабатывают световыми лучами (мощность и частоту определяют в индивидуальном порядке).

Посредством лазерной терапии активируются «спящие» волосяные фолликулы. Для достижения требуемого эффекта следует проходить минимум 5-7 процедур с интервалом в 2,5-3 недели.

Пилинг кожных покровов головы

Суть этой методики заключается в том, что дерма головы обрабатывается специально подготовленными веществами, в состав которых входят одна или несколько органических кислот. Это позволяет максимально аккуратно убрать все ороговевшие частицы, а также патогенные микроорганизмы. В каждом случае концентрация кислоты определяется индивидуально. Врачи принимают во внимание состояние кожных покровов, а также волосяных фолликул.

Прогнозы лечения

Эффективность лечения алопеции у мужчин и женщин в Москве достаточно сильно зависит от того, на какой стадии пациент обратился. В определенной степени на результат влияет и вид, форма алопеции.

Диффузная алопеция. В этом случае прогноз благоприятный. Как только установлено, что именно спровоцировало выпадение, врач назначает лечение алопеции. В большинстве случаев рост волос возобновляется через 1-1,5 месяца.

Андрогенная диффузия. Если пациент обращается на начальной стадии, вероятность полного излечения существенно повышается.

Гнездная алопеция. Эффективность лечения зависит от того, насколько большая площадь поражена. Если на волосистой части головы присутствуют всего 2-4 очага, путем реализации инъекционных, аппаратных процедур и медикаментов можно восстановить практически все волосяные фолликулы.