Карта проезда
Москва, м. Таганская Большой Факельный переулок 3 стр 2
Записаться онлайн
Режим работы (Пн - Вс): 9:00 - 21:00.
Какие анализы сдать при корочках на коже головы?

Какие анализы сдать при корочках на коже головы?

Показать список разделов
Скрыть список разделов
IHC Clinic
Хвостова Елена Юрьевна
Вопрос: Какие анализы сдать при корочках на коже головы?
Краткий ответ: При корочках на коже головы целесообразны следующие анализы:
  • соскоб с кожи/волос с КОН-микроскопией на грибки, при необходимости культуральный посев дерматофитов;
  • бакпосев корок или гнойного отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам;
  • ПЦР-мазок при подозрении на вирусную природу высыпаний;
  • кровь: общий анализ, ферритин, витамин D, В12, цинк, глюкоза, ТТГ — для оценки фоновых факторов себореи и псориаза.
Итоговый набор анализов уточняют после очного осмотра и дерматоскопии.
На вопрос отвечает: Хвостова Елена Юрьевна.
Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог.
Стаж: 29 лет.

Акции месяца



Записаться

Подробный ответ:

Корочки на коже головы — это симптом, а не диагноз. В одних случаях они связаны с грибковым поражением волосистой части головы, в других — с бактериальной инфекцией, педикулёзом, контактным дерматитом, себорейным дерматитом или псориазом. Какие анализы сдать при корочках на коже головы, зависит от клинической картины, возраста, сопутствующих заболеваний и предшествующего ухода. Ниже — какие исследования действительно информативны, когда они нужны и как подготовиться, чтобы анализы дали точный результат.

Основные причины

Корочки формируются из засохшего экссудата, крови, гноя или плотных чешуек. Врач оценивает цвет, плотность, локализацию, зуд, выпадение волос, признаки воспаления и на этой базе выбирает диагностику. Самостоятельно «назначать» анализы неэффективно: часть тестов чувствительна к лечению и уходу и требует правильной подготовки.
Основные причины:
  • Грибковые инфекции волосистой части головы (tinea capitis, кандидоз, питироспороз).
  • Бактериальные процессы (импетиго, фолликулит, вторичная инфекция при расчесах).
  • Паразитарные причины (педикулёз, реже — чесотка, демодекоз по показаниям).
  • Себорейный дерматит и себопсориаз.
  • Псориаз кожи головы.
  • Аллергический и раздражительный контактный дерматит (красители, шампуни, средства стайлинга, металлы в заколках).
  • Реже — вирусные поражения (герпес зостер) или аутоиммунные дерматозы.

Первичная диагностика

На приёме дерматолог проводит осмотр, трихоскопию/дерматоскопию, решает вопрос о локальных исследованиях. Часть тестов выполняется сразу в кабинете и даёт быстрый ответ, что позволяет не задерживать начало терапии. Ключевой этап — забор материала непосредственно с очага, под корочкой или от корня волоса; это повышает выявляемость грибков и бактерий.
Что делает врач на старте:
  • Оценка очагов, тип корочек, степень воспаления, болезненность, лимфоузлы.
  • Трихоскопия: признаки «чёрных точек», комедоноподобных чешуек, пустул, телеангиэктазий.
  • Соскоб чешуек/волос для микроскопии на грибы (нативный препарат с щёлочью).
  • Мазок/соскоб из-под корочки для бактериоскопии и посева.
  • Осмотр на вшей и гнид; при сомнениях — микроскопия.
  • Тест лампой Вуда (иногда помогает при микроспории, однако не заменяет посев/ПЦР).

Базовые анализы крови

Общий анализ крови и маркёры воспаления нужны не всем, но информативны при распространённом процессе, гнойных корочках, температуре, выраженном недомогании, частых рецидивах. Они помогают оценить активность воспаления и косвенно — наличие бактериальной нагрузки или аллергического компонента.
Что обычно проверяют:
  • Общий анализ крови с лейкоформулой (воспаление, эозинофилия при паразитозе/аллергии).
  • C-реактивный белок при подозрении на бактериальную инфекцию.
  • Глюкоза и при необходимости HbA1c при частых инфекциях и плохо заживающих очагах.

Грибковые инфекции

Грибковая природа — одна из частых причин корочек, особенно у детей и при очагах с обламыванием волос. Соскоб и посев на грибы — ключевые исследования, их информативность выше, если материал берётся до лечения.
Что сдавать при подозрении на грибок:
  • Микроскопия чешуек и обломков волос (нативный препарат) — быстрый метод первичного подтверждения.
  • Посев на дерматофиты с определением вида — золотой стандарт; нужен для точной верификации и контроля терапии.
  • ПЦР панель на дерматофиты — ускоряет ответ, полезна при атипичной картине или на фоне частичной терапии.

Бактериальные осложнения

Медово-жёлтые корки, болезненность, гнойное отделяемое, быстрое распространение очагов — поводы искать бактериальный компонент. Для рационального подбора терапии важны не только выявление микроба, но и чувствительность к антибиотикам.
Информативные тесты:
  • Бактериологический посев с очага с определением чувствительности к антибиотикам.
  • Мазок с окраской (включая оценку кокков, палочек, лейкоцитов) — быстрый ориентир в пользу бактериального процесса.

Паразитарные причины

Педикулёз иногда мимикрирует под «аллергию» или «себорею». У детей и при выраженном зуде в затылочной области и за ушами он должен исключаться в первую очередь. Чесотка и демодекоз реже вовлекают волосистую часть головы у взрослых, но рассматриваются при нетипичной картине.
Что делают по показаниям:
  • Поиск вшей и гнид при осмотре, микроскопия спорных находок.
  • Соскоб на чесоточного клеща при генерализованном зуде и расчёсах.
  • Микроскопия на демодекс при стойком воспалении с фолликулярными папуло-пустулами.

Аллергия и контактный дерматит

Если корочки сопровождаются эритемой по краю роста волос, зудом после окрашивания, смены шампуня или использования аксессуаров, целесообразна диагностика контактной сенсибилизации. Для подбора безопасного ухода важно понимать, какой компонент вызывает реакцию.
Полезные исследования:
  • Патч-тесты (аппликационные) со стандартными сериями аллергенов, при необходимости — с личными средствами ухода/красителями.
  • Общий IgE и профиль специфических IgE — по показаниям при сочетании с атопией; не заменяют патч-тесты при контактном дерматите.

Псориаз и себорейный дерматит

При псориазе и себорейном дерматите диагноз чаще клинический. Анализы помогают, когда очаги атипичны, есть трещины, вторичная инфекция либо сомнение между несколькими диагнозами. В спорных случаях выполняется биопсия кожи головы.
Когда нужны дополнительные шаги:
  • Гистологическое исследование биоптата при неясной картине или отсутствии ответа на стандартную терапию.
  • Посев/микроскопия при наслоении инфекции на дерматит или псориаз.

Расширенные исследования

Расширенная лабораторная диагностика показана при затяжном или рецидивирующем течении, необычно выраженных себорейных корочках, частых бактериальных осложнениях, а также при признаках иммунодефицита.
Что может назначить врач:
  • Скрининг на ВИЧ при резко выраженном, резистентном себорейном процессе.
  • ТТГ при сочетании с диффузной сухостью кожи, ломкостью волос, изменении массы тела.
  • Ферритин, железо, цинк, витамин D — при хроническом зуде, сухих чешуйчатых корках и сочетании с нарушением роста волос.

Подготовка к анализам

От подготовки напрямую зависит чувствительность микроскопии и посевов. Неправильный уход перед визитом часто приводит к ложнонегативным результатам и затягивает лечение.
Как подготовиться к мазкам и соскобам:
  • За 48 часов не мыть голову и не использовать стайлинг — чтобы сохранить микрофлору и чешуйки.
  • За 3–7 дней не применять на очагах антисептики, кортикостероиды, противогрибковые и антибактериальные средства.
  • После системных антибактериальных/противогрибковых средств дождаться рекомендованной паузы: до 2 недель для местных и до 4 недель для системных — по согласованию с врачом.
  • Не снимать корочки самостоятельно: материал берут из-под них стерильным инструментом.
Подготовка к патч-тестам:
  • За неделю не наносить на область постановки тестов наружные гормональные средства.
  • Избегать интенсивного загара/солярия за 7–10 дней.
  • Планировать два визита для считывания реакций через 48–72 часа.
Подготовка к анализам крови:
  • Глюкоза — натощак; перед забором избегать сладких напитков и перекусов.
  • Остальные показатели — по общим правилам лаборатории; сообщите о приёме лекарств.

Сроки результатов

Срок выдачи зависит от метода. Это важно учитывать, чтобы не терять время и при необходимости начать эмпирическую терапию под контролем врача до финального ответа.
Ориентировочные сроки:
  • Микроскопия на грибы — в день обращения или на следующий.
  • Бактериоскопия — 1 день, посев с антибиотикограммой — 3–7 дней.
  • Посев на дерматофиты — 7–21 день с идентификацией вида.
  • ПЦР на дерматофиты/бактерии — обычно 1–3 дня.
  • Патч-тесты — оценка через 48–96 часов.
  • Биопсия с гистологией — 5–10 рабочих дней.

Когда обратиться срочно

При некоторых признаках ожидание результатов нежелательно: требуется очная оценка и начало терапии, иногда — системной, с последующей корректировкой по итогам обследования.
Поводы для неотложной консультации:
  • Быстрое увеличение болезненных, горячих на ощупь участков, выраженное покраснение.
  • Гнойное отделяемое, мокнутие, неприятный запах корочек.
  • Лихорадка, ухудшение самочувствия, увеличение шейных лимфоузлов.
  • У ребёнка — округлые очаги с обламыванием волос и серыми чешуйками.
  • Высыпания в виде пузырьков с последующей болезненной коркой по ходу нерва.

Чего не делать до диагностики

Некоторые привычные шаги мешают постановке диагноза. Даже если зуд беспокоит значительно, стоит дождаться осмотра — это сократит срок лечения.
Типичные ошибки:
  • Интенсивное мытьё и скрабирование перед визитом — снижает информативность соскобов.
  • Самовольное начало наружных антибиотиков, антисептиков и противогрибковых средств.
  • Снятие корок ногтями или инструментами — риск инфекции и смазывание картины.
  • Маскирующие косметические средства в день осмотра.

Как построить маршрут

Правильная последовательность экономит время и деньги. Сначала — очная консультация дерматолога/трихолога, экспресс-тесты в кабинете и забор материала. Дальше — адресные анализы по ведущей версии: грибковые тесты при очагах с обламыванием волос и серыми чешуйками; бакпосев при гнойных корочках и мокнутии; паразитарная диагностика при выраженном зуде затылка и за ушами; патч-тесты при связи с уходом или окрашиванием. Анализы крови дополняют картину, но редко заменяют локальные исследования. При тяжёлом или рецидивирующем течении решают вопрос о расширенном скрининге.

Заключение

Перечень анализов при корочках на коже головы определяется причиной: локальные соскобы, микроскопия и посевы — основа диагностики, ПЦР ускоряет ответ, патч-тесты помогают при контактных реакциях, а биопсия нужна в спорных случаях. Общеклинические анализы крови и расширенный скрининг назначаются по показаниям. Подготовьтесь к забору материала: не смывайте очаги, не используйте активные наружные средства за несколько дней. Обратитесь к дерматологу для выбора оптимальных тестов и начала терапии без задержек.

Категория вопроса

Возможные заболевания

Рекомендуемые процедуры

Цены на процедуры

Прием (осмотр, консультация) врача-трихолога первичный

В 01.008.001
Первый прием включает в себя первичный осмотр, сбор анамнеза, обследование кожи головы и волос (стержня и корней) с помощью трихоскопа, направление на анализ крови, первичный диагноз, подбор средств наружной терапии и рекомендации по дальнейшему лечению и уходу за волосами. Длительность: 50 минут

Фотобиомодуляция (ФБМ) волосистой части головы-лазер (без геля) (Revixan)

А22.01.007 ФДТ при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи. Revixan (Ревиксан).
Фотобиомодуляция волосистой части головы на аппарате Revixan Duo Light — это лазерная процедура, направленная на активацию роста волос и улучшение состояния кожи головы. Свет низкой интенсивности стимулирует клеточный метаболизм, укрепляет фолликулы, уменьшает выпадение и нормализует работу сальных желёз. Подходит для разных форм алопеции и не требует реабилитации.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) волосистой части головы с гелем (Revixan)

А22.01.007 ФДТ при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи. Revixan (Ревиксан).
Фотодинамическая терапия кожи головы с гелем на аппарате Revixan Duo Light — это неинвазивная процедура, направленная на укрепление волосяных фолликулов и активацию роста волос. Световое излучение в сочетании с фотосенсибилизирующим составом улучшает микроциркуляцию, снижает воспаление и нормализует работу кожи головы. Подходит при выпадении, раздражении, истончении и нарушении роста волос.

Радиочастотная термоабляция.Микроигольчатый RF-лифтинг ВЕНУС ВИВА (VENUS VIVA): волосистая часть головы

А16.30.054
Микроигольчатый RF-лифтинг ВЕНУС ВИВА (VENUS VIVA) для волосистой части головы — процедура для работы с кожей головы при ослаблении волос, снижении плотности, вялом состоянии тканей и нарушении качества кожи в зоне роста волос. Воздействие микроигл и RF-энергии помогает активизировать восстановительные процессы, улучшить местное состояние кожи и подготовить ее к комплексным программам против выпадения волос.

Мезотерапия Apriline Hair Line 2,5 мл (Швейцария)

А11.01.003
Мезотерапия с использованием препаратов Apriline – это косметологическая процедура, направленная на улучшение состояния кожи, ее омоложение и коррекцию различных дефектов. Мезотерапия предполагает введение специальных препаратов в кожу, которые содержат витамины, минералы, аминокислоты и другие полезные вещества.

Мезотерапия Melsmon 2 мл (Япония)

А11.01.003
В основе препарата всего один компонент — гидролизат плаценты человека. Средство абсолютно натуральное, в процессе производства в нем сохраняются все активные плацентарные вещества

Мезотерапия волос препаратом Hair X " Vita line B+" 2мл (Россия)

А11.01.003
Препарат Hair X содержит витамины группы В, которые способствуют улучшению кровообращения, питания и обмена веществ в коже головы, что в свою очередь стимулирует рост волос.

Мезотерапия волос препаратом HAIR X peptide 2мл (Россия)

А11.01.003
Результатом применения мезотерапии HAIR X Peptide является укрепление и рост волос, улучшение их структуры и внешнего вида, а также уменьшение выпадения волос и профилактика их преждевременного старения. Кожа головы становится более здоровой, улучшается ее питание и увлажнение, что способствует уменьшению перхоти и зуда.

Плазмотерапия для волос 1 пробирка (Россия)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи
*требуется забор крови
Плазмотерапия волос – это введение в кожу головы плазмы, полученной из собственной крови пациента. Процедура способна улучшить приживаемость графтов( при пересадке волос), она стимулирует процессы заживления, оказывает стимулирующее действие на работу волосяных фолликулов, способствуя активному росту волос.

PRP плазмотерапия Cortexil 1 пробирка (Россия)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
PRP-терапия Cortexil — это  процедура плазмотерапии, основанная на использовании обогащённой тромбоцитами плазмы (Platelet-Rich Plasma, PRP).
Процедура запускает процессы восстановления и омоложения тканей за счёт собственных ресурсов организма.

PRP плазмотерапия Cellenis 11 мл (Израиль)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
Это процедура, которая использует обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции роста клеток и восстановления тканей. Она обычно используется для улучшения состояния кожи, уменьшения морщин и придания ей более молодого вида.

Экзосомальная терапия волос препаратом Эрсалесс ИнфоСис 2 (Ersaless InfoSys 2)

А11.01.003.022
Ersaless InfoSys 2 применяется для кожи головы при выпадении, истончении и ослабленном росте волос. Процедура помогает поддержать фолликулы, улучшить состояние прикорневой зоны и создать более благоприятные условия для появления новых волосков. Подходит при расширении пробора, снижении плотности, восстановлении после стресса, болезни или дефицитных состояний. Протокол подбирается после консультации трихолога.

Диагностика выпадения волос у женщин - Чек-ап

Диагностика выпадения волос у женщин — Чек-ап включает 2 приема и помогает оценить возможные причины поредения волос: дефициты, гормональные факторы, состояние щитовидной железы и кожи головы.

1 прием — сдача анализов крови натощак:

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ);
  • Альбумин;
  • Общий белок;
  • Мочевина;
  • Мочевая кислота;
  • Глюкоза;
  • Холестерин общий;
  • Кальций общий;
  • Магний;
  • Цинк;
  • Железо;
  • Ферритин;
  • Витамин B9 — фолиевая кислота;
  • Витамин B12 — цианокобаламин;
  • 25-OH витамин D, ИХЛА, суммарный — кальциферол;
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 5DIFF и СОЭ, венозная кровь;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ);
  • Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО);
  • Пролактин;
  • Тестостерон общий;
  • Дигидротестостерон.
2 прием — консультация врача-трихолога, 1 час:
  • осмотр;
  • трихоскопия;
  • интерпретация результатов анализов крови;
  • составление плана лечения.
По итогам Чек-апа пациентка получает понятное заключение по состоянию волос и кожи головы, разбор анализов и индивидуальный план дальнейшего лечения.

Диагностика выпадения волос у мужчин - Чек-ап

Диагностика выпадения волос у мужчин — Чек-ап включает 2 приема и помогает оценить возможные причины поредения: дефициты, состояние щитовидной железы, гормональные факторы, обменные показатели и состояние кожи головы.

1 прием — сдача анализов крови натощак:

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ);
  • Альбумин;
  • Общий белок;
  • Мочевина;
  • Мочевая кислота;
  • Глюкоза;
  • Холестерин общий;
  • Кальций общий;
  • Магний;
  • Цинк;
  • Железо;
  • Ферритин;
  • Витамин B9 — фолиевая кислота;
  • Витамин B12 — цианокобаламин;
  • 25-OH витамин D, ИХЛА, суммарный — кальциферол;
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 5DIFF и СОЭ, венозная кровь;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ);
  • Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО);
  • ПСА;
  • Тестостерон общий;
  • Дигидротестостерон.
2 прием — консультация врача-трихолога, 1 час:
  • осмотр;
  • трихоскопия;
  • интерпретация результатов анализов крови;
  • составление плана лечения.
По итогам Чек-апа пациент получает разбор анализов, оценку состояния волос и кожи головы, данные трихоскопии и индивидуальный план лечения.

Аппликационная лечебная процедура по уходу за волосами

Лечебная аппликационная процедура ухода за волосами и кожей головы поможет вывести токсины, улучшить кровообращение и питание стержней и корней волос. В процедуру входит специальная очищающая маска для кожи головы (с брашингом или без), стимер (паровая баня применяется по назначению врача-трихолога), массаж, маска по схеме лечения для волос, мытье и сушка волос.

Аппликационная процедура расширенная для лечения и роста волос + массаж ШВЗ

В состав расширенной аппликационной процедуры добавлен массаж шейно-воротниковой зоны с элементами массажа шиацу и ароматерапевтическая маска Hair Skin Relaxing с маслом макадамии, экстрактами корня бамбука и имбиря, витамином Е и корнем женьшеня.

Микротоки для лечения и восстановления волос: физиотерапевтический комплекс + аппликационная процедура

А17.01.010
Физиотерапевтический комплекс волосистой части головы + аппликационная процедура

Врачи, которые могут Вам помочь

Бабич Евгения Викторовна
Бабич Евгения Викторовна

Специализация: Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж: 12 лет
Записаться
Великодская Ольга Ивановна
Великодская Ольга Ивановна

Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог, врач-косметолог
Стаж: 15 лет
Записаться
Каррай Карим
Каррай Карим

Специализация: Врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж: 3 года
Записаться
Косинская Татьяна Валерьяновна
Косинская Татьяна Валерьяновна

Специализация: Главный врач клиники, трихолог, дерматовенеролог
Стаж: 27 лет
Записаться
Наркевич Любовь Михайловна
Наркевич Любовь Михайловна

Специализация: Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж: 25 лет
Записаться
Хвостова Елена Юрьевна
Хвостова Елена Юрьевна

Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог
Стаж: 29 лет
Записаться
Шапарова Эльвира Мухадиновна
Шапарова Эльвира Мухадиновна

Специализация: Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж: 14 лет
Записаться

Похожие вопросы

Статьи по теме

Как избавиться от перхоти и зуда головы?
Как избавиться от перхоти и зуда головы?
Перхоть является хотя не опасной, но довольно неприятной проблемой, ухудшающей внешний вид и приводящей к эстетическим неудобствам.
Прыщи на голове в волосах: причины и лечение
Прыщи на голове в волосах: причины и лечение
Прыщи на голове можно легко устранить с помощью аппаратных процедур. Клиника IHC применяет инновационные методы. Не пропустите скидки и акции на курс лечения кожи головы!
Глубокое очищение кожи головы
Глубокое очищение кожи головы
Достаточно часто кожа головы не защищена. Чтобы привести в порядок кожный покров на голове, следует проводить глубокое очищение.
Покраснение кожи головы
Покраснение кожи головы
Лечение покраснений на коже головы с помощью инновационной 3D Benitah Therapy System: трихология, рефлексотерапия, натуропатия. Скидки при оплате всего курса лечения!
Как лечить сухую себорею кожи головы?
Как лечить сухую себорею кожи головы?
Рассмотрим в статье причины появления сухой себореи, способы диагностики и методы лечения. Клиника IHC специализируется на лечении сухой себореи: мы практикуем различные лазерные, аппаратные методики, а также натуропатические средства
x

Специальное предложение!

Консультация трихолога, диагностика на трихоскопе и процедура мезотерапии всего за 990 рублей вместо 11 900.
Записаться
Цены Услуги Акции Врачи Болезни
x
IHC Clinic
Здравствуйте! Готовы помочь Вам. Напишите, если у вас появятся вопросы.
мессенджер Max