Карта проезда
Москва, м. Таганская Большой Факельный переулок 3 стр 2
Записаться онлайн
Режим работы (Пн - Вс): 9:00 - 21:00.
Как отличить корочки на голове от грибка?

Как отличить корочки на голове от грибка?

Показать список разделов
Скрыть список разделов
IHC Clinic
Косинская Татьяна Валерьяновна
Вопрос: Как отличить корочки на голове от грибка?
Краткий ответ: Отличить корочки на голове от грибка помогает внешний вид очагов и состояние волос. Травматические или сухостные корочки — разрозненные желтовато‑бурые пластинки на местах расчесов, без четких округлых границ; под ними розовая кожа, волосы не ломаются, элементы не увеличиваются. При грибке кожи головы очаги чаще округлые и расширяются по периферии, шелушение мелкое сероватое, зуд выраженнее, волосы обламываются у корня, видны «черные точки» и участки поредения. Окончательно различают по микроскопии соскобов.
На вопрос отвечает: Косинская Татьяна Валерьяновна.
Специализация: Главный врач клиники, трихолог, дерматовенеролог.
Стаж: 27 лет.

Акции месяца



Записаться

Подробный ответ:

Корочки на голове могут быть следствием раздражения кожи, микротравм, хронических дерматозов или инфекции. В быту любые чешуйки нередко называют «грибком», но это не всегда верно. Чтобы понять, как отличить корочки на голове от грибка, важно оценить не только вид корок, но и состояние волос в очаге, форму границ, сопутствующие ощущения и факторы появления. Ниже — ориентиры, которые помогают сузить круг причин и понять, когда нужен очный осмотр и лабораторное подтверждение.

Что такое корка

Корка на коже головы — это подсохший поверхностный слой, сформированный из слипающихся чешуек эпидермиса, кожного сала и, при наличии воспаления, экссудата. Она может быть тонкой и легко сходить при расчёсывании, а может образовывать плотные пласты, спаянные с волосами. Корки возникают при разных состояниях: от себорейного дерматита и псориаза до травматических расчесов, бактериальной инфекции или дерматофитии (стригущий лишай). Ключевой показатель, на который стоит смотреть, — что происходит с волосами в зоне корок: ломаются ли они у основания, выпадают ли пучками, есть ли «пеньки» или «чёрные точки». Второй ориентир — контур очага и «поведение» корок: жирные или сухие, рыхлые или «литые», есть ли неприятный запах, гнойные пробки, болезненность.

Признаки грибкового очага

Грибковое поражение кожи головы чаще всего связано с дерматофитами (трихофития, микроспория) и проявляется очагами с ломкими волосами. При глубоком воспалительном варианте формируется болезненный узел с гноем (керион), а при редком фавусе — плотные жёлтые «щиты» со специфическим запахом. Взрослые болеют реже, чем дети, но заражение возможно при контакте с носителем или животными. Для ориентировки удобно оценить ряд характерных признаков.
Признаки в пользу грибка:
  • Волосы в очаге ломаются на уровне 1–3 мм, видны «пеньки» или «чёрные точки», волосы тусклые, легко вытягиваются.
  • Очаг округлый или овальный, границы относительно чёткие, по периферии — активное шелушение.
  • Есть участки разрежения или явные «проплешины», причём кожа на этих местах не блестит «лакированно», а покрыта сухими чешуйками.
  • При надавливании — болезненность, возможны мелкие пустулы у устьев фолликулов; при керионе — мягкая, отёчная, горячая бляшка.
  • У ребёнка — увеличение затылочных/заушных лимфоузлов; иногда субфебрилитет.
  • Связь с контактами: новый котёнок/собака, общая расчёска, шапка, посещение секции с тесным контактом.
  • Редкая форма (фавус): плотные жёлтые скутулы, мышиный запах, постепенное рубцевание и стойкое истончение волос.

Когда это не инфекция

Многие состояния имитируют «грибок», но не сопровождаются ломкостью волос. Себорейный дерматит даёт жирные жёлтоватые чешуйки на покрасневшей коже, усиливающиеся в периоды стресса или в холодное время года; он связан с реакцией кожи на дрожжеподобные микроорганизмы, но не заразен и не вызывает очаговой поломки волос. Псориаз формирует плотные серебристо-белые наслоения, часто выходящие за линию роста волос; при поскабливании чешуйки сыплются «снегом», волосы остаются крепкими. Контактный дерматит и экзема появляются после красителя, лака, шампуня или длительного ношения шлема: выраженный зуд, мокнутие и затем жёлтые корочки «мёдовые» на местах подсыхания. При импетиго корки ярко-медовые, болезненные при попытке отделить; это бактериальный, а не грибковый процесс. При педикулёзе заметны гниды, приклеенные к волосам, и расчёсы на затылке и за ушами — корочки вторичны, инфекция — паразитарная.
Что чаще бывает без дерматофитов:
  • Корки жирные, мягкие, легко размокают при мытье, но быстро возвращаются — типично для себорейного дерматита.
  • Толстые, слоистые, «ламинарные» наслоения с распространением за пределы линии роста волос — характерно для псориаза.
  • Сильный жгучий зуд, мокнутие, появление после нового косметического средства или окрашивания — сценарий контактного дерматита/экземы.
  • Волосы в очаге целые и крепкие, нет «пеньков» и обломков у кожи.
  • Обнаруживаются гниды на волосах, зуд усиливается ночью — больше за педикулёз.
  • Единичные болезненные корочки вокруг фолликулов с белыми «головками» — возможна бактериальная фолликулитная природа.

Где смотреть подсказки

Даже без приборов можно собрать информацию, которая сузит круг причин. Осмотрите волосы в самом центре и на границе очага, прощупайте кожу, оцените запах, проверьте лимфоузлы за ушами и на затылке. Важно не сдирать наслоения: это смещает картину и может инфицировать расчесы.
Пошаговая самопроверка:
  • Волосы: попытайтесь мягко отделить отдельный волос в центре очага. Если он ломается у основания или выходит «с корнем» без усилия — аргумент в пользу грибкового процесса.
  • Границы: ровный круг/овал и активное шелушение по краю — частая форма дерматофитии; расплывчатые, «географические» границы типичны для дерматитов.
  • Корка: сухая, плотная, с «плитками» — возможен псориаз; жирная, желтоватая — скорее себорейный дерматит; болезненная, с гноем — бактериальное осложнение или керион.
  • Запах: резкий «мышиный» — редкий, но характерный признак фавуса.
  • Лимфоузлы: увеличенные болезненные узлы за ушами чаще сопровождают активную дерматофитию у детей.
  • Паразиты: ищите плотные белёсые «манжетки» на волосах на 0,5–1 см от кожи — это могут быть гниды.

Отличие по ощущениям

Зуд сопровождает и грибок, и негрибковые дерматозы, поэтому он мало специфичен. Боль при надавливании, чувство «пульсации», горячая кожа указывает на глубокое воспаление: это бывает при керионе или при вторичном бактериальном процессе. При себорейном дерматите зуд усиливается после пропуска мытья головы и снижается после мягкого очищения. При контактном дерматите чаще ощущается жжение, а дискомфорт локализуется там, где средство соприкасалось с кожей дольше (проборы, виски, затылок под резинкой шапки). При псориазе может беспокоить стянутость, но болезненность при надавливании выражена меньше, чем при гнойном воспалении.

Как подтвердить причину

Окончательно отличить грибок от других вариантов помогает очная диагностика. Врач оценивает волосы и кожу дерматоскопом, может использовать лампу Вуда (часть дерматофитов даёт зеленовато-изумрудное свечение), берёт материал с чешуек и волос для микроскопии и посева. При подозрении на бактериальный процесс выполняют бакпосев содержимого пустул. Такой подход позволяет не спутать дерматофитию с псориазом, экземой, импетиго или педикулёзом и выбрать корректную стратегию помощи. Самостоятельное применение противогрибковых и гормонсодержащих мазей без диагноза способно «смазать» картину и отсрочить правильное решение.

Модель различий «в одно касание»

Для первичного ориентирования удобно держать в голове простое правило: если волосы в очаге страдают первыми (ломаются, редеют, остаются «пеньки»), границы очага относительно ровные и есть связь с заражающими контактами — высокий приоритет у дерматофитии. Если же ведущими выглядят кожные проявления (толстые или жирные корки, поражение выходит за линию волос, давняя история «перхоти», триггер — косметика или стресс), при целых крепких волосах — вероятнее негрибковая природа. Исключения встречаются, поэтому окончательный ответ даёт лабораторное подтверждение.

Безопасные шаги до визита

Пока причина не подтверждена, цель — не травмировать кожу и не распространять возможный инфекционный агент. Это не лечение, а временные меры, которые помогают сохранить ситуацию управляемой.
Безопасные меры до визита:
  • Мойте голову щадящими средствами без агрессивных отдушек, не используйте скрабы и жёсткие щётки.
  • Не сдирайте корки и не пытайтесь «снять всё за раз» маслами или спиртсодержащими жидкостями.
  • Индивидуальные предметы: отдельная расчёска, полотенце, наволочка; стирка в горячей воде.
  • Отложите окрашивание, химзавивку, плотные стайлинги на период до уточнения диагноза.
  • Если есть круглые очаги с ломкими волосами у ребёнка — ограничьте обмен шапками в коллективе до осмотра.

Когда тянуть нельзя

Есть ситуации, в которых «наблюдать» дома небезопасно и нужен ближайший очный приём. Это касается как инфекций, так и тяжёлых форм воспаления кожи.
Обратиться как можно скорее:
  • Быстрый рост очага, отёк, боль, мокнутие или множественные пустулы.
  • Лихорадка, выраженная слабость, увеличение лимфоузлов.
  • Очаги у детей дошкольного возраста, особенно после контакта с животными.
  • Поражение бровей/ресниц, выпадение пучками.
  • Иммунодефицитные состояния, беременность, сопутствующий диабет.

Чего делать не стоит

Попытки «снять корку» агрессивными средствами, прогревания и самоназначение сильнодействующих мазей — частые причины затяжного течения и осложнений. Ещё одна ошибка — маскировать очаги плотными головными уборами и лаком: кожа мацерируется, добавляется бактериальный компонент. Наконец, опасно делиться расчёсками и шапками до выяснения причины: если присутствует дерматофития, окружение рискует заразиться, а вы получите повторное самозаражение с предметов ухода.

Заключение

Отличить корочки на голове от грибка помогает совокупность признаков: состояние волос в очаге (ломкость, «пеньки»), форма и границы поражения, тип корок, болезненность, лимфоузлы и эпидконтакт. Дерматофития чаще даёт округлые очаги с ломкими волосами и может сопровождаться болезненным воспалением; себорейный дерматит и псориаз формируют плотные или жирные наслоения при целых волосах; контактный дерматит и импетиго — корки после мокнутия или гнойничков. Окончательно ответит лабораторная проверка; до неё важны щадящий уход и индивидуальные предметы гигиены.

Категория вопроса

Возможные заболевания

Рекомендуемые процедуры

Цены на процедуры

Прием (осмотр, консультация) врача-трихолога первичный

В 01.008.001
Первый прием включает в себя первичный осмотр, сбор анамнеза, обследование кожи головы и волос (стержня и корней) с помощью трихоскопа, направление на анализ крови, первичный диагноз, подбор средств наружной терапии и рекомендации по дальнейшему лечению и уходу за волосами. Длительность: 50 минут

Фотобиомодуляция (ФБМ) волосистой части головы-лазер (без геля) (Revixan)

А22.01.007 ФДТ при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи. Revixan (Ревиксан).
Фотобиомодуляция волосистой части головы на аппарате Revixan Duo Light — это лазерная процедура, направленная на активацию роста волос и улучшение состояния кожи головы. Свет низкой интенсивности стимулирует клеточный метаболизм, укрепляет фолликулы, уменьшает выпадение и нормализует работу сальных желёз. Подходит для разных форм алопеции и не требует реабилитации.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) волосистой части головы с гелем (Revixan)

А22.01.007 ФДТ при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи. Revixan (Ревиксан).
Фотодинамическая терапия кожи головы с гелем на аппарате Revixan Duo Light — это неинвазивная процедура, направленная на укрепление волосяных фолликулов и активацию роста волос. Световое излучение в сочетании с фотосенсибилизирующим составом улучшает микроциркуляцию, снижает воспаление и нормализует работу кожи головы. Подходит при выпадении, раздражении, истончении и нарушении роста волос.

Радиочастотная термоабляция.Микроигольчатый RF-лифтинг ВЕНУС ВИВА (VENUS VIVA): волосистая часть головы

А16.30.054
Микроигольчатый RF-лифтинг ВЕНУС ВИВА (VENUS VIVA) для волосистой части головы — процедура для работы с кожей головы при ослаблении волос, снижении плотности, вялом состоянии тканей и нарушении качества кожи в зоне роста волос. Воздействие микроигл и RF-энергии помогает активизировать восстановительные процессы, улучшить местное состояние кожи и подготовить ее к комплексным программам против выпадения волос.

Мезотерапия Apriline Hair Line 2,5 мл (Швейцария)

А11.01.003
Мезотерапия с использованием препаратов Apriline – это косметологическая процедура, направленная на улучшение состояния кожи, ее омоложение и коррекцию различных дефектов. Мезотерапия предполагает введение специальных препаратов в кожу, которые содержат витамины, минералы, аминокислоты и другие полезные вещества.

Мезотерапия Melsmon 2 мл (Япония)

А11.01.003
В основе препарата всего один компонент — гидролизат плаценты человека. Средство абсолютно натуральное, в процессе производства в нем сохраняются все активные плацентарные вещества

Мезотерапия волос препаратом Hair X " Vita line B+" 2мл (Россия)

А11.01.003
Препарат Hair X содержит витамины группы В, которые способствуют улучшению кровообращения, питания и обмена веществ в коже головы, что в свою очередь стимулирует рост волос.

Мезотерапия волос препаратом HAIR X peptide 2мл (Россия)

А11.01.003
Результатом применения мезотерапии HAIR X Peptide является укрепление и рост волос, улучшение их структуры и внешнего вида, а также уменьшение выпадения волос и профилактика их преждевременного старения. Кожа головы становится более здоровой, улучшается ее питание и увлажнение, что способствует уменьшению перхоти и зуда.

Плазмотерапия для волос 1 пробирка (Россия)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи
*требуется забор крови
Плазмотерапия волос – это введение в кожу головы плазмы, полученной из собственной крови пациента. Процедура способна улучшить приживаемость графтов( при пересадке волос), она стимулирует процессы заживления, оказывает стимулирующее действие на работу волосяных фолликулов, способствуя активному росту волос.

PRP плазмотерапия Cortexil 1 пробирка (Россия)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
PRP-терапия Cortexil — это  процедура плазмотерапии, основанная на использовании обогащённой тромбоцитами плазмы (Platelet-Rich Plasma, PRP).
Процедура запускает процессы восстановления и омоложения тканей за счёт собственных ресурсов организма.

PRP плазмотерапия Cellenis 11 мл (Израиль)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
Это процедура, которая использует обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции роста клеток и восстановления тканей. Она обычно используется для улучшения состояния кожи, уменьшения морщин и придания ей более молодого вида.

Экзосомальная терапия волос препаратом Эрсалесс ИнфоСис 2 (Ersaless InfoSys 2)

А11.01.003.022
Ersaless InfoSys 2 применяется для кожи головы при выпадении, истончении и ослабленном росте волос. Процедура помогает поддержать фолликулы, улучшить состояние прикорневой зоны и создать более благоприятные условия для появления новых волосков. Подходит при расширении пробора, снижении плотности, восстановлении после стресса, болезни или дефицитных состояний. Протокол подбирается после консультации трихолога.

Диагностика выпадения волос у женщин - Чек-ап

Диагностика выпадения волос у женщин — Чек-ап включает 2 приема и помогает оценить возможные причины поредения волос: дефициты, гормональные факторы, состояние щитовидной железы и кожи головы.

1 прием — сдача анализов крови натощак:

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ);
  • Альбумин;
  • Общий белок;
  • Мочевина;
  • Мочевая кислота;
  • Глюкоза;
  • Холестерин общий;
  • Кальций общий;
  • Магний;
  • Цинк;
  • Железо;
  • Ферритин;
  • Витамин B9 — фолиевая кислота;
  • Витамин B12 — цианокобаламин;
  • 25-OH витамин D, ИХЛА, суммарный — кальциферол;
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 5DIFF и СОЭ, венозная кровь;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ);
  • Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО);
  • Пролактин;
  • Тестостерон общий;
  • Дигидротестостерон.
2 прием — консультация врача-трихолога, 1 час:
  • осмотр;
  • трихоскопия;
  • интерпретация результатов анализов крови;
  • составление плана лечения.
По итогам Чек-апа пациентка получает понятное заключение по состоянию волос и кожи головы, разбор анализов и индивидуальный план дальнейшего лечения.

Диагностика выпадения волос у мужчин - Чек-ап

Диагностика выпадения волос у мужчин — Чек-ап включает 2 приема и помогает оценить возможные причины поредения: дефициты, состояние щитовидной железы, гормональные факторы, обменные показатели и состояние кожи головы.

1 прием — сдача анализов крови натощак:

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ);
  • Альбумин;
  • Общий белок;
  • Мочевина;
  • Мочевая кислота;
  • Глюкоза;
  • Холестерин общий;
  • Кальций общий;
  • Магний;
  • Цинк;
  • Железо;
  • Ферритин;
  • Витамин B9 — фолиевая кислота;
  • Витамин B12 — цианокобаламин;
  • 25-OH витамин D, ИХЛА, суммарный — кальциферол;
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 5DIFF и СОЭ, венозная кровь;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ);
  • Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО);
  • ПСА;
  • Тестостерон общий;
  • Дигидротестостерон.
2 прием — консультация врача-трихолога, 1 час:
  • осмотр;
  • трихоскопия;
  • интерпретация результатов анализов крови;
  • составление плана лечения.
По итогам Чек-апа пациент получает разбор анализов, оценку состояния волос и кожи головы, данные трихоскопии и индивидуальный план лечения.

Аппликационная лечебная процедура по уходу за волосами

Лечебная аппликационная процедура ухода за волосами и кожей головы поможет вывести токсины, улучшить кровообращение и питание стержней и корней волос. В процедуру входит специальная очищающая маска для кожи головы (с брашингом или без), стимер (паровая баня применяется по назначению врача-трихолога), массаж, маска по схеме лечения для волос, мытье и сушка волос.

Аппликационная процедура расширенная для лечения и роста волос + массаж ШВЗ

В состав расширенной аппликационной процедуры добавлен массаж шейно-воротниковой зоны с элементами массажа шиацу и ароматерапевтическая маска Hair Skin Relaxing с маслом макадамии, экстрактами корня бамбука и имбиря, витамином Е и корнем женьшеня.

Микротоки для лечения и восстановления волос: физиотерапевтический комплекс + аппликационная процедура

А17.01.010
Физиотерапевтический комплекс волосистой части головы + аппликационная процедура

Врачи, которые могут Вам помочь

Бабич Евгения Викторовна
Бабич Евгения Викторовна

Специализация: Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж: 12 лет
Записаться
Великодская Ольга Ивановна
Великодская Ольга Ивановна

Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог, врач-косметолог
Стаж: 15 лет
Записаться
Каррай Карим
Каррай Карим

Специализация: Врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж: 3 года
Записаться
Косинская Татьяна Валерьяновна
Косинская Татьяна Валерьяновна

Специализация: Главный врач клиники, трихолог, дерматовенеролог
Стаж: 27 лет
Записаться
Наркевич Любовь Михайловна
Наркевич Любовь Михайловна

Специализация: Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж: 25 лет
Записаться
Хвостова Елена Юрьевна
Хвостова Елена Юрьевна

Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог
Стаж: 29 лет
Записаться
Шапарова Эльвира Мухадиновна
Шапарова Эльвира Мухадиновна

Специализация: Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж: 14 лет
Записаться

Похожие вопросы

Статьи по теме

Как избавиться от перхоти и зуда головы?
Как избавиться от перхоти и зуда головы?
Перхоть является хотя не опасной, но довольно неприятной проблемой, ухудшающей внешний вид и приводящей к эстетическим неудобствам.
Прыщи на голове в волосах: причины и лечение
Прыщи на голове в волосах: причины и лечение
Прыщи на голове можно легко устранить с помощью аппаратных процедур. Клиника IHC применяет инновационные методы. Не пропустите скидки и акции на курс лечения кожи головы!
Глубокое очищение кожи головы
Глубокое очищение кожи головы
Достаточно часто кожа головы не защищена. Чтобы привести в порядок кожный покров на голове, следует проводить глубокое очищение.
Покраснение кожи головы
Покраснение кожи головы
Лечение покраснений на коже головы с помощью инновационной 3D Benitah Therapy System: трихология, рефлексотерапия, натуропатия. Скидки при оплате всего курса лечения!
Как лечить сухую себорею кожи головы?
Как лечить сухую себорею кожи головы?
Рассмотрим в статье причины появления сухой себореи, способы диагностики и методы лечения. Клиника IHC специализируется на лечении сухой себореи: мы практикуем различные лазерные, аппаратные методики, а также натуропатические средства
x

Специальное предложение!

Консультация трихолога, диагностика на трихоскопе и процедура мезотерапии всего за 990 рублей вместо 11 900.
Записаться
Цены Услуги Акции Врачи Болезни
x
IHC Clinic
Здравствуйте! Готовы помочь Вам. Напишите, если у вас появятся вопросы.
мессенджер Max