Какие бывают виды алопеции у женщин?

Подробный ответ:

Выпадение волос у женщин — не только косметическая, но и медицинская проблема. Оно может быть временным или прогрессирующим, охватывать отдельные участки или распространяться по всей голове. Алопеция — общее обозначение всех форм патологического выпадения волос. Важно понимать, что у женщин её типы и проявления отличаются от мужских, а диагностика и терапия должны быть строго индивидуальными.

Что такое алопеция

Алопеция у женщин — это стойкое снижение густоты волос, которое может затрагивать разные зоны головы, сопровождаться истончением стержней, нарушением роста и полной потерей волос. Женская алопеция может быть как физиологической (временной), так и патологической (прогрессирующей).

• обильное выпадение при расчесывании, мытье, сушке волос;
• расширение пробора в центральной части головы;
• прореживание у висков, на макушке;
• заметное снижение объема причёски;
• замедление роста и истончение новых волос.

Андрогенетическая алопеция у женщин

Этот вид обусловлен генетической предрасположенностью и гиперчувствительностью волосяных фолликулов к мужским половым гормонам. Под действием дигидротестостерона волосяные фолликулы уменьшаются, волосы становятся тоньше и прекращают рост.

• редеют волосы в теменной зоне, пробор становится шире;
• линия роста волос на лбу обычно не изменяется;
• волосы становятся более тонкими, ломкими;
• чаще проявляется после 35–40 лет, особенно в период гормональных изменений;
• процесс прогрессирует медленно и требует регулярной терапии.

Диффузная алопеция

Самый распространённый тип выпадения волос у женщин. Причиной служит сбой в цикле роста волос, когда большое количество фолликулов преждевременно переходит в фазу покоя (телоген), а затем волосы выпадают.

• стресс, хроническое переутомление;
• гормональные изменения (беременность, роды, менопауза);
• анемия, дефицит железа, цинка, витаминов D и группы B;
• острые и хронические инфекции;
• приём некоторых лекарств (например, гормоны, антидепрессанты);
• жёсткие диеты и резкое похудение.

Очаговая (гнездная) алопеция

Характеризуется появлением округлых участков без волос на голове. Причина — сбой в работе иммунной системы, которая начинает атаковать собственные фолликулы. Часто сопровождается аутоиммунными и аллергическими заболеваниями.

• резкое выпадение волос в отдельных зонах;
• очаги могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров;
• волосяные фолликулы при этом не разрушаются, рост возможен при ремиссии;
• волосы на теле, бровях, ресницах также могут выпадать;
• у части женщин развивается рецидивирующая форма.

Рубцовая алопеция

Реже встречается у женщин, но требует особого внимания. При этой форме фолликулы разрушаются полностью и замещаются рубцовой тканью. Волосы на этих участках восстановить невозможно.

• инфекционные заболевания кожи головы (гнойные воспаления, микозы);
• ожоги, травмы, хирургические вмешательства;
• аутоиммунные дерматозы (дискоидная красная волчанка, склеродермия);
• длительный неконтролируемый воспалительный процесс в дерме.

Посттравматическая алопеция

Формируется в результате механического или химического повреждения волос или кожи головы. При своевременном вмешательстве восстановление возможно.

• натяжение волос (тугие причёски, дреды, трессы);
• термические и химические ожоги;
• использование некачественной косметики и средств для окрашивания;
• регулярное использование утюжков, плоек без термозащиты.

Трихотилломания

Это психологическое расстройство, при котором женщина сама выдёргивает волосы, часто бессознательно. Является формой компульсивного поведения и требует участия психотерапевта.

• неравномерные участки с отсутствием волос;
• разные по длине обломанные волосы в зоне повреждения;
• часто сопровождается тревожными расстройствами и стрессом;
• прогноз зависит от психоэмоционального состояния пациентки.

Лекарственно-индуцированная алопеция

Некоторые препараты вызывают выпадение волос как побочный эффект. При прекращении приёма лекарств рост обычно восстанавливается.

• цитостатики, применяемые в онкологии;
• ретиноиды (препараты на основе витамина А);
• гормональные контрацептивы (при отмене);
• антикоагулянты, антидепрессанты, бета-блокаторы.

Эндокринная алопеция

Снижение уровня эстрогенов, нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников, гипофиза — всё это может спровоцировать потерю волос.

• выпадение сопровождается себореей, зудом, жирностью кожи головы;
• волосы редеют равномерно, чаще в теменной зоне;
• может сочетаться с нарушением менструального цикла, акне, набором веса;
• требует обязательного обследования у эндокринолога.

Постковидная алопеция

У многих женщин после перенесённого COVID-19 развивается выраженная диффузная потеря волос. Механизмы связаны с иммунным стрессом, интоксикацией и нарушением микроциркуляции.

• начинается через 2–3 месяца после болезни;
• интенсивное выпадение, иногда с ломкостью ногтей;
• временное, но может длиться до 6 месяцев;
• поддаётся коррекции при комплексном восстановлении организма.

Как диагностируют алопецию у женщин

Определить точный тип выпадения волос можно только на очной консультации. Специалист проводит обследование, анализирует анамнез и при необходимости назначает анализы.

• трихоскопия — визуальный анализ структуры волос и состояния кожи головы;
• анализы крови на гормоны, витамины, микроэлементы;
• фототрихограмма — оценка плотности и скорости роста волос;
• при рубцовых формах — биопсия кожи головы.

Заключение

Алопеция у женщин — это многофакторное состояние, которое может проявляться в различных формах: от временного диффузного выпадения до стойкого рубцового облысения. Определить точную причину возможно только после диагностики. Правильно установленный тип алопеции — основа эффективного лечения. При первых признаках потери густоты, изменения структуры или объёма волос важно как можно раньше обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс сохранить здоровье и плотность волос.