Лечение андрогенетической алопеции у мужчин и женщин

Андрогенетическая алопеция у мужчин (то же, что и андрогенная алопеция, или облысение по «мужскому» типу) представляет собой истончение (миниатюризацию) волос, ведущее у мужчин к облысению теменной и лобной областей.

Андрогенная аллопеция отличается от андрогенетической тем, что она не передается по наследству!

Степень выраженности андрогенетической алопеции характеризуется для мужчин по шкале Норвуда и имеет 7 стадий от незначительного углубления лобных вырезов до сохранения волос только в области от ушей и до затылка. Андрогенетическая алопеция является наиболее распространенной формой выпадения волос у мужчин и затрагивает примерно от 50-70% всех случаев. Процесс развивается годами, постепенно вовлекая все большее число фолликулов и становится более выраженным с возрастом.

Особенности проявления алопеции у мужчин

Дегенеративные изменения при андрогенетической алопеции затрагивают не только волосяные фолликулы — истончается кожа скальпа, сокращается кровоток и содержание кислорода в коже; при алопеции фолликулы залегают на глубине до 1 мм, в то время как в скальпе без признаков облысения они прободают кожу и прилежат к подкожному сосудисто-нервному сплетению (глубина залегания фолликулов в норме: у мужчин — примерно 4 мм).

Как правило, волосы на голове остаются, но становятся тонкими, короткими, бесцветными (пушковые волосы) и уже не могут прикрыть кожу головы — образуется лысина, наиболее часто в области лобных вырезов, а затем и затылка. Через 10-12 лет после проявления алопеции устья фолликулов зарастают соединительной тканью, и уже не могут производить даже пушковые волосы. Поэтому при андрогенетической алопеции так важна своевременная диагностика и лечение для упреждения развития необратимой потери волос.

На первичной консультации специалист собирает все необходимые анамнестические данные; проводит трихоскопию, для оценки структуры волосяных фолликулов, волос и выявления характерных трихоскопических признаков заболевания; назначает необходимые лабораторные исследования. В особо сложных случаях для подтверждения диагноза необходимо выполнить биопсию участка кожи головы.

По результатам проведенной диагностики определяется прогностическая тяжесть заболевания, подбирается индивидуальная программа лечения и ухода за волосами и кожей головы.

Назначить лечение при андрогенетической алопеции может только врач с учетом тяжести заболевания. Самолечение не решит данную проблему!

Особенности проявления андрогенетической алопеции у женщин

Андрогенетическая алопеция (АГА) у женщин индуцируется андрогенами у генетически восприимчивых женщин и мужчин. Волосяные фолликулы женщин и мужчин с AGA имеют повышенную активность 5a-редуктазы и повышенные уровни дигидротестостерона (DHT) Считается, что DHT, который образуется в результате периферического превращения тестостерона 5a-редуктазой, отвечает за характерную миниатюризацию волосяных фолликулов кожи головы при AGA. В течение последовательных циклов роста волос в AGA продолжительность анагена сокращается, а размер матрицы уменьшается, в результате чего фолликулы становятся меньше, что приводит к образованию более коротких, тонких, миниатюрных волосков , которые все меньше и меньше покрывают кожу головы. Эти миниатюрные волоски различной длины и диаметра являются отличительной чертой AGA . Количество фолликулов на единицу площади, однако, остается прежним У женщин с AGA степень выпадения волос, как правило, меньше, чем у мужчин.

Женщины сначала замечают, что волосы редеют в лобной области, и постепенно кожа головы становится более заметной. Со временем истончение, хотя оно часто бывает неоднородным и может затрагивать большую часть волосистой части головы, тем не менее, обычно характеризуется наиболее заметным истончением на лобной и теменной частях головы и большей плотностью на затылочной части головы. Женщины обычно сохраняют ободок волос вдоль лобной линии роста волос даже когда кожа головы видна за линией роста волос. и являются результатом сокращения фазы анагена и уменьшения размера матрицы. Увеличенное расстояние между волосками делает центральную часть более широкой на лобной части головы по сравнению с затылочной частью головы. 

Реже плотность волос выглядит нормальной проксимально, но волосы больше не отрастают до прежней длины, что приводит к тонким дистальным концам .Пациентка может заметить , что ее "хвост" меньше в обхвате, а волосы подстрижены на более короткую длину, чтобы придать более полный вид. Андрогенная алопеция у женщин обычно не сопровождается усиленным выпадением волос. Однако в некоторых случаях эпизод телогенеза после родов, серьезного заболевания или других причин может выявить скрытую предрасположенность к АГА. Иногда количество выпадающих волос вводит в заблуждение женщин, которые редко расчесывают волосы после мытья шампунем, оставляя их высыхать естественным путем.

Диагноз AGA у женщин подтверждается ранним возрастом начала заболевания, характерным повышенным истончением волос на лобной / теменной части головы с большей плотностью волос на затылочной части головы, сохранением лобной линии роста волос и наличием миниатюрных волосков.

На первичной консультации специалист собирает все необходимые анамнестические данные; проводит трихоскопию, для оценки структуры волосяных фолликулов, волос и выявления характерных трихоскопических признаков заболевания; назначает необходимые лабораторные исследования. В особо сложных случаях для подтверждения диагноза необходимо выполнить биопсию участка кожи головы.

По результатам проведенной диагностики определяется прогностическая тяжесть заболевания, подбирается индивидуальная программа лечения и ухода за волосами и кожей головы. Врачи IHC Clinic имеют большой опыт лечения данной патологии.

Андрогенетическая алопеция у женщин: лечение

При обнаружении первых симптомов следует сразу же приступать к лечению. В противном случае может погибнуть существенная часть фолликул, по итогу придется пересаживать волосы.

Лечение андрогенетической алопеции включает:

Пересадка назначается в случае, если большая часть волосяных фолликул погибла.

Андрогенетическая алопеция у мужчин: лечение

Мужское поколение чаще сталкивается с андрогенетической алопецией. Чтобы замедлить выпадение волос и улучшить общее состояние волосяных фолликул, обязательно назначаются специальные медпрепараты, включающие блокаторы рецепторов. Некоторые компоненты вводят посредством реализации электропорации.

Распространены и инъекционные методы лечения андрогенетической алопеции:

В процессе подготовки коктейлей, которые вводятся под кожу, используют разнообразные вещества и компоненты:

В случае если человек обращается к специалисту поздно, ему может быть назначено хирургическое вмешательство. В настоящее время используют лоскутный и бесшовный методы. В первом случае пересаживаются небольшие полоски кожи, изъятые из затылка. Во втором случае графты получают поштучно. Чаще всего используют специальный метод экстракции.

Подходящий метод определяется врачом после обследования. Доверяйте лечение андрогенетической алопеции у женщин и мужчин только проверенным специалистам.