Карта проезда
Москва, м. Таганская Большой Факельный переулок 3 стр 2
Записаться онлайн
Режим работы (Пн - Вс): 9:00 - 21:00.
Почему после 50 лет волосы начинают сильнее выпадать?

Почему после 50 лет волосы начинают сильнее выпадать?

Показать список разделов
Скрыть список разделов
IHC Clinic
Хвостова Елена Юрьевна
Вопрос: Почему после 50 лет волосы начинают сильнее выпадать?
Краткий ответ: После 50 лет выпадение волос усиливается из‑за гормональных сдвигов: падение эстрогенов в менопаузе усиливает влияние андрогенов, укорачивает фазу роста и истончает стержень. Возрастное снижение микроциркуляции кожи головы и замедление метаболизма ослабляют фолликулы. Дополняют фактор дефициты железа, витамина D и белка, болезни щитовидной железы, хронический стресс и некоторые лекарства. В итоге прогрессируют диффузная и андрогенетическая алопеция.
На вопрос отвечает: Хвостова Елена Юрьевна.
Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог.
Стаж: 29 лет.

Акции месяца



Записаться

Подробный ответ:

После 50 лет выпадение волос действительно может ускоряться. В этот период перестраивается гормональный баланс, замедляется обновление тканей, на коже головы накапливаются воспалительные сигналы, добавляются хронические заболевания и влияние лекарств. Волосяной фолликул — крайне чувствительная мини‑система: при совпадении нескольких причин активная фаза роста сокращается, большее число волос преждевременно уходит в покой и выпадает. Важный плюс: при грамотной диагностике и последовательной терапии процесс реально притормозить и нередко частично обратить.

Гормональные триггеры в период менопаузы

Для женщин после 50 ключевым событием становится снижение эстрогенов. Эти гормоны поддерживают микроциркуляцию и длительность анагена; их падение усиливает действие андрогенов на фолликулы теменной области, ускоряя миниатюризацию и формируя женский тип поредения с расширением пробора. У мужчин возрастное истончение также усиливается из‑за продолжающегося влияния дигидротестостерона. Существенен вклад щитовидной железы: колебания ТТГ и свободного Т4 нередко провоцируют диффузный телогеновый сдвиг. Дополнительный фактор — хронический стресс и нарушения сна: меняется суточный профиль кортизола и растет низкоуровневое воспаление кожи головы.

Возрастные изменения фолликула и кожи головы

С годами истощается пул стволовых клеток, ослабевают сигналы дермального сосочка, уменьшается толщина подкожно‑жировой клетчатки волосистой части головы. Постоянное легкое воспаление приводит к уплотнению тканей вокруг фолликула, луковица получает меньше трофических факторов, анаген укорачивается, телоген удлиняется. Так проявляется то, что называют возрастной (сенильной) алопецией — зависимое от возраста истончение, способное наслаиваться на другие формы выпадения. Меняется и стержень: кутикула становится хрупче, волосы чаще ломаются и секутся, из‑за чего визуально их кажется меньше, даже если часть фолликулов активна.

Роль дефицитов, медикаментов и сопутствующих состояний

После 50 повышается риск скрытого железодефицита из‑за микрокровопотерь ЖКТ, снижения кислотности желудка и ограничительных диет. Часто падают уровни витамина D и B12, встречается недостаточное потребление белка. Диабет, метаболический синдром и аутоиммунные состояния усиливают нарушения микроциркуляции и поддерживают воспаление кожи головы. Свою лепту вносят и препараты: средства для разжижения крови, некоторые антидепрессанты, бета‑блокаторы, ретиноиды, лекарства, влияющие на щитовидную железу, статины, а также ингибиторы ароматазы при терапии гормонозависимого рака молочной железы. Чаще всего такие факторы приводят к диффузному телогеновому выпадению и усиливают уже имеющуюся чувствительность к андрогенам.
Медицинские факторы риска:
  • Дефициты: пониженный ферритин, нехватка B12 и витамина D, недостаток белка и цинка.
  • Эндокринные срывы: снижение или повышение функции щитовидной железы, инсулинорезистентность, повышенный пролактин.
  • Хронические дерматозы: себорейный дерматит, псориаз, грибковые поражения кожи головы.
  • Лекарственные воздействия: антикоагулянты, отдельные антидепрессанты, бета‑адреноблокаторы, ретиноиды, препараты для коррекции щитовидной железы, статины, ингибиторы ароматазы.
  • Системные болезни: аутоиммунные процессы, патология ЖКТ с нарушением всасывания.

Какие типы выпадения встречаются чаще

Нередко механизмы накладываются друг на друга, поэтому важно точно определить фенотип.
Преобладающие формы:
  • Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин: истончение волос в теменной зоне, уменьшение диаметра стержня, медленное, но устойчивое прогрессирование.
  • Диффузное телогеновое выпадение: равномерная потеря по всей голове спустя несколько месяцев после триггера (болезни, операции, резкой диеты, начала или отмены препарата).
  • Очаговая алопеция: четкие округлые зоны без волос, возможное вовлечение бровей и бороды.
  • Рубцовые варианты, включая фронтальную фиброзирующую алопецию у женщин постменопаузального возраста: отступающая линия роста, пустые устья фолликулов; требуется быстрое противовоспалительное лечение.
  • Тракционная алопеция: накапливается годами из‑за тугих укладок и наращиваний.

Как трихолог уточняет причину

Точный сбор анамнеза и инструментальная оценка экономят месяцы проб и ошибок. Важно восстановить цепочку событий: когда началось, что предшествовало, каково общее состояние здоровья.
Что включает обследование:
  • Осмотр и трихоскопия: оценка диаметра волос, признаков миниатюризации, желтоватых точек, сосудистых изменений и возможного рубцевания.
  • Фототрихограмма или дерматоскопическое картирование для контроля динамики через несколько месяцев.
  • Лабораторные анализы: общий анализ крови, ферритин, витамин D, B12, цинк; ТТГ и свободный Т4; показатели углеводного обмена. По показаниям — общий и свободный тестостерон, ДГЭА‑S, секс‑стероидсвязывающий глобулин, пролактин, антитела к щитовидной железе.
  • Исключение дерматозов: микроскопия на грибы, оценка признаков себорейного дерматита, при подозрении на рубцовую форму — биопсия кожи головы.
  • Анализ принимаемых лекарств и добавок как возможных триггеров телогенового сдвига.

Стратегии терапии с доказанной эффективностью

Лечение строится на устранении триггеров, стимуляции роста и защите кожи головы от воспаления. Базовый принцип — аккуратно продлевать анаген и тормозить миниатюризацию.
Терапевтические опции:
  • Миноксидил местно в подходящей концентрации — первая линия при андрогенетическом и возрастном истончении; пенистые формы часто лучше переносятся чувствительной кожей.
  • Антиандрогенная тактика у женщин после менопаузы при подтвержденной чувствительности: спиронолактон, при необходимости — финастерид или дутастерид по офф‑лейбл схемам под наблюдением дерматолога.
  • Низкоинтенсивная лазерная терапия домашними устройствами с валидированными параметрами — как усиление к базовой схеме.
  • Плазмотерапия (PRP) и микронидлинг: для стимуляции факторов роста при отсутствии активных дерматозов и противопоказаний.
  • Местные противовоспалительные средства при себорейном дерматите и микозах, шампуни с кетоконазолом либо цинк‑пиритионом.
  • Коррекция дефицитов: препараты железа при низком ферритине, восполнение витамина D и B12, адекватное поступление белка и цинка — строго при подтвержденной нехватке и в терапевтических дозах.
  • Менопаузальная гормональная терапия у части пациенток косвенно улучшает качество волос, но не назначается «ради волос» и требует тщательной оценки рисков.
  • Хирургические методы — трансплантация волос при стабильном процессе и достаточном донорском ресурсе.
Ограничения и противопоказания:
  • Миноксидил: возможны раздражение, шелушение, нежелательный рост волос за пределами зоны нанесения; осторожность при склонности к гипотонии и сердечно‑сосудистых проблемах.
  • Спиронолактон: противопоказан при почечной недостаточности и гиперкалиемии, не сочетается с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ; нужен контроль калия и креатинина.
  • Финастерид/дутастерид у женщин — только по назначению и вне детородного возраста; возможны снижение либидо и изменения настроения.
  • Железо: не применяют без подтвержденного дефицита; при высоком ферритине и гемохроматозе есть риск перегрузки.
  • PRP и микронидлинг: противопоказаны при нарушениях свертывания, активных инфекциях и онкопатологии в зоне воздействия.
  • МГТ не назначают при раке молочной железы и эндометрия, тромбоэмболиях, инсульте, тяжелых болезнях печени.

Уход, который помогает сохранить плотность

Грамотно выстроенный домашний уход уменьшает ломкость, повышает визуальную густоту и поддерживает медицинскую терапию.
Практические рекомендации по уходу:
  • Мягкие шампуни и кондиционеры с протеинами и легкими пленкообразующими полимерами для утолщения стержня, без агрессивных сульфатов.
  • Термозащита и умеренные температуры укладок; как можно реже обесцвечивание и химическое выпрямление.
  • Натяжение — минимум: свободные прически, бережное расчесывание по длине, особенно когда волосы влажные.
  • Сбалансированное питание с достаточным количеством белка, омега‑3, овощей и ягод; устойчивый режим сна.
  • Короткий ежедневный массаж кожи головы подушечками пальцев для мягкой стимуляции кровотока.
  • Камуфляжи пробора и пудры‑загустители как временное эстетическое решение, не утяжеляющее кожу головы.

Сигналы, которые требуют срочной консультации

Иногда промедление ведет к необратимой утрате из‑за рубцевания фолликулов. В этих случаях визит к дерматологу‑трихологу не откладывают.
Тревожные признаки:
  • Боль, выраженный зуд, покраснение, корки на коже головы, очаги с гладкой «лакированной» поверхностью.
  • Стремительное появление зон без волос на бровях или ресницах.
  • Выпадение клоками после начала нового лекарства или перенесенной операции.
  • Системные проявления: слабость, похудение, ломкие ногти, кровоточивость десен, эпизоды обмороков.
  • Признаки инфекции кожи головы — гнойнички, болезненные лимфоузлы.

Ожидаемые сроки и реалистичный прогноз

Волосам нужно время, чтобы перейти в новый цикл. Даже при идеальной схеме первые изменения заметны через несколько месяцев, а плотность корректно оценивают по фото и трихоскопии спустя полгода и далее. Комбинирование методов дает лучший результат, а поддерживающие режимы помогают его удержать. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс сохранить диаметр и количество волос. Полное возвращение прежней густоты бывает не всегда, но стабилизация и заметное визуальное улучшение достижимы у большинства при высокой приверженности рекомендациям.

Заключение

После 50 усиленное выпадение — не просто «дело возраста», а сумма влияний: гормональные перестройки, возрастные изменения фолликула, дефициты, дерматозы и медикаменты. Точный диагноз определяет тактику: местные стимуляторы, антиандрогенная и противовоспалительная терапия, восполнение дефицитов, аппаратные методики и продуманный уход. Самовольное назначение гормонов и бесконтрольный прием добавок недопустимы — вначале обследование и план со специалистом. При таком подходе можно замедлить поредение, улучшить качество стержня и вернуть прическе объем, радующий каждый день.

Категория вопроса

Возможные заболевания

Рекомендуемые процедуры

Цены на процедуры

Прием (осмотр, консультация) врача-трихолога первичный

В 01.008.001
Первый прием включает в себя первичный осмотр, сбор анамнеза, обследование кожи головы и волос (стержня и корней) с помощью трихоскопа, направление на анализ крови, первичный диагноз, подбор средств наружной терапии и рекомендации по дальнейшему лечению и уходу за волосами. Длительность: 50 минут

Фотодинамическая терапия (ФДТ) волосистой части головы с гелем (Revixan)

А22.01.007 ФДТ при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи. Revixan (Ревиксан).
Фотодинамическая терапия кожи головы с гелем на аппарате Revixan Duo Light — это неинвазивная процедура, направленная на укрепление волосяных фолликулов и активацию роста волос. Световое излучение в сочетании с фотосенсибилизирующим составом улучшает микроциркуляцию, снижает воспаление и нормализует работу кожи головы. Подходит при выпадении, раздражении, истончении и нарушении роста волос.

Плазмотерапия для волос 1 пробирка (Россия)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи
*требуется забор крови
Плазмотерапия волос – это введение в кожу головы плазмы, полученной из собственной крови пациента. Процедура способна улучшить приживаемость графтов( при пересадке волос), она стимулирует процессы заживления, оказывает стимулирующее действие на работу волосяных фолликулов, способствуя активному росту волос.

PRP плазмотерапия Cellenis 11 мл (Израиль)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
Это процедура, которая использует обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции роста клеток и восстановления тканей. Она обычно используется для улучшения состояния кожи, уменьшения морщин и придания ей более молодого вида.

PRP плазмотерапия Cortexil 1 пробирка (Россия)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
PRP-терапия Cortexil — это  процедура плазмотерапии, основанная на использовании обогащённой тромбоцитами плазмы (Platelet-Rich Plasma, PRP).
Процедура запускает процессы восстановления и омоложения тканей за счёт собственных ресурсов организма.

Мезотерапия Melsmon 2 мл (Япония)

А11.01.003
В основе препарата всего один компонент — гидролизат плаценты человека. Средство абсолютно натуральное, в процессе производства в нем сохраняются все активные плацентарные вещества

Мезотерапия Apriline Hair Line 2,5 мл (Швейцария)

А11.01.003
Мезотерапия с использованием препаратов Apriline – это косметологическая процедура, направленная на улучшение состояния кожи, ее омоложение и коррекцию различных дефектов. Мезотерапия предполагает введение специальных препаратов в кожу, которые содержат витамины, минералы, аминокислоты и другие полезные вещества.

Очаговое введение препарата Дипроспан

А11.01.003
К очаговым инъекциям Дипроспана прибегают при: атопических и аллергических дерматитах, псориазах, экземах, системной красной волчанке, гипертрофическом плоском лишае.

Мезотерапия препаратом Viscoderm Skinko 5 мл (Италия)

А11.01.003
Мезотерапия Viscoderm Skinko улучшает состояние кожи за счёт комплекса гиалуроновой кислоты, аминокислот и витаминов. Процедура помогает уменьшить морщины, выровнять тон и вернуть лицу свежесть.

Экзосомальная терапия волос препаратом Эрсалесс ИнфоСис 2 (Ersaless InfoSys 2)

А11.01.003.022
Ersaless InfoSys 2 применяется для кожи головы при выпадении, истончении и ослабленном росте волос. Процедура помогает поддержать фолликулы, улучшить состояние прикорневой зоны и создать более благоприятные условия для появления новых волосков. Подходит при расширении пробора, снижении плотности, восстановлении после стресса, болезни или дефицитных состояний. Протокол подбирается после консультации трихолога.

Микротоки для лечения и восстановления волос: физиотерапевтический комплекс + аппликационная процедура

А17.01.010
Физиотерапевтический комплекс волосистой части головы + аппликационная процедура

Физиотерапевтический комплекс лечения волос и волосистой части головы

A17.01.010
Физиотерапевтитический комплекс волосистой части головы микротоки+ УЗЧ

Аппликационная лечебная процедура по уходу за волосами

Лечебная аппликационная процедура ухода за волосами и кожей головы поможет вывести токсины, улучшить кровообращение и питание стержней и корней волос. В процедуру входит специальная очищающая маска для кожи головы (с брашингом или без), стимер (паровая баня применяется по назначению врача-трихолога), массаж, маска по схеме лечения для волос, мытье и сушка волос.

Диагностика выпадения волос у женщин - Чек-ап

Диагностика выпадения волос у женщин — Чек-ап включает 2 приема и помогает оценить возможные причины поредения волос: дефициты, гормональные факторы, состояние щитовидной железы и кожи головы.

1 прием — сдача анализов крови натощак:

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ);
  • Альбумин;
  • Общий белок;
  • Мочевина;
  • Мочевая кислота;
  • Глюкоза;
  • Холестерин общий;
  • Кальций общий;
  • Магний;
  • Цинк;
  • Железо;
  • Ферритин;
  • Витамин B9 — фолиевая кислота;
  • Витамин B12 — цианокобаламин;
  • 25-OH витамин D, ИХЛА, суммарный — кальциферол;
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 5DIFF и СОЭ, венозная кровь;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ);
  • Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО);
  • Пролактин;
  • Тестостерон общий;
  • Дигидротестостерон.
2 прием — консультация врача-трихолога, 1 час:
  • осмотр;
  • трихоскопия;
  • интерпретация результатов анализов крови;
  • составление плана лечения.
По итогам Чек-апа пациентка получает понятное заключение по состоянию волос и кожи головы, разбор анализов и индивидуальный план дальнейшего лечения.

Диагностика выпадения волос у мужчин - Чек-ап

Диагностика выпадения волос у мужчин — Чек-ап включает 2 приема и помогает оценить возможные причины поредения: дефициты, состояние щитовидной железы, гормональные факторы, обменные показатели и состояние кожи головы.

1 прием — сдача анализов крови натощак:

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ);
  • Альбумин;
  • Общий белок;
  • Мочевина;
  • Мочевая кислота;
  • Глюкоза;
  • Холестерин общий;
  • Кальций общий;
  • Магний;
  • Цинк;
  • Железо;
  • Ферритин;
  • Витамин B9 — фолиевая кислота;
  • Витамин B12 — цианокобаламин;
  • 25-OH витамин D, ИХЛА, суммарный — кальциферол;
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 5DIFF и СОЭ, венозная кровь;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ);
  • Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО);
  • ПСА;
  • Тестостерон общий;
  • Дигидротестостерон.
2 прием — консультация врача-трихолога, 1 час:
  • осмотр;
  • трихоскопия;
  • интерпретация результатов анализов крови;
  • составление плана лечения.
По итогам Чек-апа пациент получает разбор анализов, оценку состояния волос и кожи головы, данные трихоскопии и индивидуальный план лечения.

Врачи, которые могут Вам помочь

Косинская Татьяна Валерьяновна
Косинская Татьяна Валерьяновна

Специализация: Главный врач клиники, трихолог, дерматовенеролог
Стаж: 27 лет
Записаться
Великодская Ольга Ивановна
Великодская Ольга Ивановна

Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог, врач-косметолог
Стаж: 15 лет
Записаться
Наркевич Любовь Михайловна
Наркевич Любовь Михайловна

Специализация: Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж: 25 лет
Записаться
Хвостова Елена Юрьевна
Хвостова Елена Юрьевна

Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог
Стаж: 29 лет
Записаться
Шапарова Эльвира Мухадиновна
Шапарова Эльвира Мухадиновна

Специализация: Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж: 14 лет
Записаться
Бабич Евгения Викторовна
Бабич Евгения Викторовна

Специализация: Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж: 12 лет
Записаться

Похожие вопросы

Статьи по теме

Андрогенное выпадение волос
Андрогенное выпадение волос
Весьма распространенный диагноз, который ставится пациентам с облысением — это андрогенное выпадение волос (алопеция).
Вопросы о здоровье волос
Вопросы о здоровье волос
Ответы на вопросы о здоровье волос, подготовленные трихологами клиники IHC.
Выпадают волосы, что делать?
Выпадают волосы, что делать?
Выпадение волос в пределах нормы — ежедневное, естественное явление. Обратится к врачу-трихологу стоит в тех случаях, когда выпадение становится интенсивным и заметным. Специалист ответит на вопрос «что делать, если выпадают волосы» после осмотра и диагностики.
Выпадение волос после 50 лет
Выпадение волос после 50 лет
Выпадение волос после 50 лет — распространенная проблема, бороться с которой лучше начинать заранее
x

Специальное предложение!

Консультация трихолога, диагностика на трихоскопе и процедура мезотерапии всего за 990 рублей вместо 11 900.
Записаться
Цены Услуги Акции Врачи Болезни
x
IHC Clinic
Здравствуйте! Готовы помочь Вам. Напишите, если у вас появятся вопросы.
мессенджер Max