Карта проезда
Москва, м. Таганская Большой Факельный переулок 3 стр 2
Записаться онлайн
Режим работы (Пн - Вс): 9:00 - 21:00.

Может ли витамин D влиять на перхоть?

Показать список разделов
Скрыть список разделов
IHC Clinic
Хвостова Елена Юрьевна
Вопрос: Может ли витамин D влиять на перхоть?
Краткий ответ: Витамин D может влиять на перхоть: его дефицит ухудшает барьер кожи головы, усиливает воспаление и нарушает обновление клеток, что способствует сухому шелушению и себорейному дерматиту. При нормализации уровня уменьшаются зуд и количество чешуек, но перхоть многофакторна (микробиом, себум, стресс, гормональные колебания, особенности ухода). Поэтому витамин D — поддерживающий фактор: он способен снизить выраженность проблемы, но не заменяет профильную терапию и коррекцию причин.
На вопрос отвечает: Хвостова Елена Юрьевна.
Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог.
Стаж: 29 лет.

Акции месяца



Записаться

Подробный ответ:

Перхоть — частое состояние кожи головы, при котором сочетаются избыточное шелушение, зуд и дискомфорт. На выраженность симптомов влияет уход, особенности кожи, микробиом и сезонность, поэтому неудивительно, что внимание нередко смещается к питательным факторам, в том числе к витамину D. Этот гормоноподобный нутриент участвует в работе кератиноцитов, иммунном балансе и целостности кожного барьера, а значит теоретически может менять течение себорейного процесса. Чтобы понять реальную роль витамина D в контексте перхоти, важно разложить по полочкам причины шелушения, возможные механизмы влияния и место лабораторной диагностики.

Что такое перхоть

Перхоть — это форма себорейного дерматита кожи головы без выраженного воспаления и покраснения, когда на волосистой части появляются сухие или жирные чешуйки. В основе — ускоренное обновление рогового слоя, изменение состава кожного сала и активность дрожжеподобных грибов Malassezia, которые питаются липидами себума. При нарушении барьерной функции эпидермиса и дисбалансе микробиома продукты обмена Malassezia раздражают кожу, провоцируя зуд и усиливая шелушение. Сезонность типична: обострения чаще осенью и зимой на фоне сухого воздуха в помещениях, смены ухода и снижения инсоляции.
Ключевые звенья процесса:
  • ускоренная пролиферация и неполная дифференцировка кератиноцитов;
  • изменение состава и текучести кожного сала;
  • снижение целостности барьера и трансэпидермальная потеря влаги;
  • рост и метаболическая активность Malassezia;
  • локальная воспалительная реакция и зуд.

Роль витамина D

Витамин D синтезируется в коже под действием UVB и поступает с пищей, затем превращается в активные метаболиты, взаимодействующие с рецептором витамина D (VDR) в клетках кожи. Через VDR он регулирует пролиферацию и дифференцировку кератиноцитов, экспрессию белков барьера (филаггрин, инволюкрин, кератины), синтез липидов рогового слоя и выработку антимикробных пептидов. Влияя на врожденный и адаптивный иммунный ответ, витамин D может сдерживать избыточную воспалительную реакцию на микроорганизмы, в том числе на Malassezia. Рецепторы VDR также обнаружены в области сальных желез и волосяных фолликулов, что косвенно связывает его с качеством себума и состоянием кожи головы.

Возможные механизмы влияния

Потенциальная связь витамина D с перхотью объяснима через несколько биологических путей. При недостатке снижается способность эпидермиса формировать плотный, равномерный роговой слой, увеличивается потеря влаги, и кожа становится более уязвимой к раздражению метаболитами микроорганизмов. Дисбаланс иммунного ответа повышает риск хронического поверхностного воспаления, а изменение липидного профиля может создавать условия для гиперактивности Malassezia. У части людей зимнее падение уровня 25(ОН)D совпадает с сезонным ухудшением шелушения, что поддерживает роль этого нутриента как модифицирующего фактора, хотя он не является единственной причиной проблемы.
Как витамин D может влиять:
  • нормализовать цикл деления и созревания кератиноцитов и тем самым уменьшать размер и «склеенность» чешуек;
  • поддерживать синтез церамидов и плотность рогового слоя, снижая раздражимость кожи;
  • стимулировать антимикробные пептиды, способствуя балансу микробиома;
  • модулировать воспалительные каскады, уменьшать зуд и жжение;
  • опосредованно влиять на свойства себума через рецепторы в сальных железах.

Когда проверять уровень

Лабораторное измерение 25(ОН)D — способ оценить обеспеченность витамином D. Оно имеет смысл не всем подряд, а преимущественно тем, у кого есть клинические предпосылки к дефициту и одновременно стойкое или сезонно-усугубляющееся шелушение, несмотря на адекватный уход. Также учитываются общие факторы риска низкого уровня витамина D и сопутствующие жалобы вне дерматологии.
Когда есть смысл сдать анализ:
  • перхоть сохраняется или рецидивирует после курса специализированных шампуней и корректного режима мытья;
  • обострения выражены в конце осени и зимой, при редком пребывании на солнце;
  • темный фототип кожи или ношение покрытий головы, ограничивающих инсоляцию;
  • индексы массы тела в диапазоне ожирения, нарушения всасывания, хронические заболевания ЖКТ;
  • вегетарианский/веганский рацион с низким потреблением жирной рыбы и яиц;
  • сопутствующие признаки недостатка D вне кожи: мышечная слабость, утомляемость, костный дискомфорт;
  • детский/подростковый возраст в период ускоренного роста или пожилой возраст;
  • беременность и послеродовой период по согласованию с врачом.

Диагностика и оценка

Первичная задача врача — подтвердить, что это действительно перхоть или легкий себорейный дерматит, а не псориаз, микоз волосистой части головы, контактный дерматит или последствия агрессивного ухода. Оценка включает сбор анамнеза, дерматоскопию, анализ привычек ухода, частоты мытья, используемых средств и факторов стресса. При наличии показаний назначают анализ 25(ОН)D и, при необходимости, другие лабораторные исследования, если подозреваются эндокринные или гастроэнтерологические причины. Интерпретация 25(ОН)D проводится в контексте референсных интервалов лаборатории и клинической картины, а решение о коррекции уровня принимается индивидуально.
Что оценивает врач:
  • тип перхоти (сухая/жирная), выраженность зуда, наличие эритемы и корок;
  • признаки поражения бровей, носогубных складок, заушных областей;
  • следы расчесов, вторичной инфекции;
  • переносимость и эффективность прежних средств, соблюдение режима применения;
  • потенциальные триггеры: стресс, изменение климата, новые косметические продукты.

Коррекция дефицита D

Если лабораторно подтверждена недостаточность, тактика согласовывается с врачом. Возможны пероральные формы холекальциферола, коррекция рациона и грамотное планирование пребывания на солнце с учетом фототипа и рисков фотоповреждения. Цель — выйти на безопасный целевой диапазон 25(ОН)D и поддерживать его, периодически контролируя показатели. Для части пациентов восполнение дефицита становится важной поддержкой базовой терапии себорейного дерматита, однако само по себе не заменяет специализированных средств и поведенческих мер.
Подходы к коррекции:
  • назначаемые врачом добавки витамина D с контролем повторного анализа;
  • включение в рацион жирной морской рыбы, яиц, обогащенных продуктов;
  • умеренная инсоляция с фотозащитой открытых участков и контролем времени экспозиции;
  • изменение образа жизни: больше активности на воздухе, снижение стресса и нормализация сна.

Базовый уход головы

Даже при оптимальном уровне витамина D устойчивый контроль перхоти достигается за счет правильного ухода за кожей головы. Используются мягкие шампуни с кератолитическими и противогрибковыми компонентами, соблюдается кратность применения и время экспозиции пены. Важны щадящие механические воздействия и гигиена аксессуаров, контактирующих с кожей.
Базовые шаги ухода:
  • регулярное мытье мягкими шампунями с активами: кетоконазол, пироктон оламин, сульфид селена, климбазол, салициловая кислота, дегтярные экстракты;
  • удерживать пену 2–3 минуты для работы активов, затем тщательно смывать;
  • избегать горячей воды, жесткого скрабирования и расчесок с острыми зубьями;
  • не наносить на кожу головы плотные масла и окклюзивные стилинги при склонности к жирной перхоти;
  • поддерживать чистоту щеток, головных уборов и наволочек;
  • при выраженном зуде — локальные успокаивающие лосьоны без спирта по рекомендации врача.

Ограничения и ожидания

Витамин D — не универсальное решение для перхоти. Его достаточный уровень может улучшить плотность барьера, снизить воспалительные проявления и косвенно повлиять на микробиом, однако ключевая цель терапии — сдерживать активность Malassezia и нормализовать отшелушивание. Оценка динамики проводится по совокупности признаков: уменьшение размера и количества чешуек, снижение зуда, увеличение интервалов между обострениями. У большинства пациентов устойчивый результат формируется при сочетании грамотного ухода, устранения триггеров и, при необходимости, коррекции нутритивных факторов.

Профилактика обострений

Профилактическая стратегия строится вокруг контроля себореи, поддержки барьера и учета сезонности. Для многих работает чередование лечебного шампуня и мягкого базового средства, а в холодный сезон — более частое использование формул с активами. При склонности к недостатку витамина D планируют контроль уровня и поддержание целевого коридора без самолечения.
Профилактические меры:
  • стабильный режим мытья головы, адаптация частоты к жирности кожи;
  • минимизация стресса и нормализация сна, так как стресс повышает зуд и рецидивы;
  • увлажнение воздуха в помещении в отопительный сезон;
  • рацион с достаточным количеством белка и полезных жиров;
  • планирование повторных коротких курсов антиперхотных средств при первых признаках рецидива;
  • контроль уровня 25(ОН)D по показаниям с поддерживающей коррекцией.

Когда к дерматологу

Самостоятельные меры уместны при легком течении, но есть ситуации, когда нужна очная консультация. Врач подтвердит диагноз, подберет схему ухода и решит, требуется ли лабораторная диагностика и коррекция нутритивных факторов, включая витамин D.
Поводы для обращения:
  • выраженное покраснение, болезненность, корки, трещины, мокнутие;
  • распространение за пределы волосистой части головы, поражение бровей и лица;
  • подозрение на псориаз, микоз или контактный дерматит;
  • выпадение волос пучками, очаговые просветления;
  • бессонница из‑за зуда, снижение качества жизни;
  • отсутствие эффекта от правильного ухода в течение 4–6 недель;
  • сопутствующие хронические заболевания, иммуносупрессия, беременность.

Заключение

Витамин D может влиять на течение перхоти через влияние на барьер кожи, иммунные реакции и микробиом, особенно при лабораторно подтвержденной недостаточности. Однако он не является самостоятельной причиной проблемы и не заменяет дерматологический уход. Оптимальная тактика — подтвердить диагноз, выстроить базовую схему контроля себорейного процесса и, при наличии показаний, оценить и скорректировать уровень 25(ОН)D под наблюдением врача, чтобы снизить частоту и выраженность обострений и вернуть коже головы комфорт.

Категория вопроса

Возможные заболевания

Рекомендуемые процедуры

Цены на процедуры

Прием (осмотр, консультация) врача-трихолога первичный

В 01.008.001
Первый прием включает в себя первичный осмотр, сбор анамнеза, обследование кожи головы и волос (стержня и корней) с помощью трихоскопа, направление на анализ крови, первичный диагноз, подбор средств наружной терапии и рекомендации по дальнейшему лечению и уходу за волосами. Длительность: 50 минут

Фотобиомодуляция (ФБМ) волосистой части головы-лазер (без геля) (Revixan)

А22.01.007 ФДТ при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи. Revixan (Ревиксан).
Фотобиомодуляция волосистой части головы на аппарате Revixan Duo Light — это лазерная процедура, направленная на активацию роста волос и улучшение состояния кожи головы. Свет низкой интенсивности стимулирует клеточный метаболизм, укрепляет фолликулы, уменьшает выпадение и нормализует работу сальных желёз. Подходит для разных форм алопеции и не требует реабилитации.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) волосистой части головы с гелем (Revixan)

А22.01.007 ФДТ при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи. Revixan (Ревиксан).
Фотодинамическая терапия кожи головы с гелем на аппарате Revixan Duo Light — это неинвазивная процедура, направленная на укрепление волосяных фолликулов и активацию роста волос. Световое излучение в сочетании с фотосенсибилизирующим составом улучшает микроциркуляцию, снижает воспаление и нормализует работу кожи головы. Подходит при выпадении, раздражении, истончении и нарушении роста волос.

Радиочастотная термоабляция. Микроигольчатый RF-лифтинг ВЕНУС ВИВА (VENUS VIVA): волосистая часть головы

А16.30.054
Микроигольчатый RF-лифтинг ВЕНУС ВИВА (VENUS VIVA) для волосистой части головы — процедура для работы с кожей головы при ослаблении волос, снижении плотности, вялом состоянии тканей и нарушении качества кожи в зоне роста волос. Воздействие микроигл и RF-энергии помогает активизировать восстановительные процессы, улучшить местное состояние кожи и подготовить ее к комплексным программам против выпадения волос.

Мезотерапия Apriline Hair Line 2,5 мл (Швейцария)

А11.01.003
Мезотерапия с использованием препаратов Apriline – это косметологическая процедура, направленная на улучшение состояния кожи, ее омоложение и коррекцию различных дефектов. Мезотерапия предполагает введение специальных препаратов в кожу, которые содержат витамины, минералы, аминокислоты и другие полезные вещества.

Мезотерапия Melsmon 2 мл (Япония)

А11.01.003
В основе препарата всего один компонент — гидролизат плаценты человека. Средство абсолютно натуральное, в процессе производства в нем сохраняются все активные плацентарные вещества

Мезотерапия волос препаратом Hair X " Vita line B+" 2мл (Россия)

А11.01.003
Препарат Hair X содержит витамины группы В, которые способствуют улучшению кровообращения, питания и обмена веществ в коже головы, что в свою очередь стимулирует рост волос.

Мезотерапия волос препаратом HAIR X peptide 2мл (Россия)

А11.01.003
Результатом применения мезотерапии HAIR X Peptide является укрепление и рост волос, улучшение их структуры и внешнего вида, а также уменьшение выпадения волос и профилактика их преждевременного старения. Кожа головы становится более здоровой, улучшается ее питание и увлажнение, что способствует уменьшению перхоти и зуда.

Плазмотерапия для волос 1 пробирка (Россия)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи
*требуется забор крови
Плазмотерапия волос – это введение в кожу головы плазмы, полученной из собственной крови пациента. Процедура способна улучшить приживаемость графтов( при пересадке волос), она стимулирует процессы заживления, оказывает стимулирующее действие на работу волосяных фолликулов, способствуя активному росту волос.

PRP плазмотерапия Cortexil 1 пробирка (Россия)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
PRP-терапия Cortexil — это  процедура плазмотерапии, основанная на использовании обогащённой тромбоцитами плазмы (Platelet-Rich Plasma, PRP).
Процедура запускает процессы восстановления и омоложения тканей за счёт собственных ресурсов организма.

PRP плазмотерапия Cellenis 11 мл (Израиль)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
Это процедура, которая использует обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции роста клеток и восстановления тканей. Она обычно используется для улучшения состояния кожи, уменьшения морщин и придания ей более молодого вида.

Экзосомальная терапия волос препаратом Эрсалесс ИнфоСис 2 (Ersaless InfoSys 2)

А11.01.003.022
Ersaless InfoSys 2 применяется для кожи головы при выпадении, истончении и ослабленном росте волос. Процедура помогает поддержать фолликулы, улучшить состояние прикорневой зоны и создать более благоприятные условия для появления новых волосков. Подходит при расширении пробора, снижении плотности, восстановлении после стресса, болезни или дефицитных состояний. Протокол подбирается после консультации трихолога.

Диагностика выпадения волос у женщин - Чек-ап

Диагностика выпадения волос у женщин — Чек-ап включает 2 приема и помогает оценить возможные причины поредения волос: дефициты, гормональные факторы, состояние щитовидной железы и кожи головы.

1 прием — сдача анализов крови натощак:

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ);
  • Альбумин;
  • Общий белок;
  • Мочевина;
  • Мочевая кислота;
  • Глюкоза;
  • Холестерин общий;
  • Кальций общий;
  • Магний;
  • Цинк;
  • Железо;
  • Ферритин;
  • Витамин B9 — фолиевая кислота;
  • Витамин B12 — цианокобаламин;
  • 25-OH витамин D, ИХЛА, суммарный — кальциферол;
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 5DIFF и СОЭ, венозная кровь;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ);
  • Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО);
  • Пролактин;
  • Тестостерон общий;
  • Дигидротестостерон.
2 прием — консультация врача-трихолога, 1 час:
  • осмотр;
  • трихоскопия;
  • интерпретация результатов анализов крови;
  • составление плана лечения.
По итогам Чек-апа пациентка получает понятное заключение по состоянию волос и кожи головы, разбор анализов и индивидуальный план дальнейшего лечения.

Диагностика выпадения волос у мужчин - Чек-ап

Диагностика выпадения волос у мужчин — Чек-ап включает 2 приема и помогает оценить возможные причины поредения: дефициты, состояние щитовидной железы, гормональные факторы, обменные показатели и состояние кожи головы.

1 прием — сдача анализов крови натощак:

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ);
  • Альбумин;
  • Общий белок;
  • Мочевина;
  • Мочевая кислота;
  • Глюкоза;
  • Холестерин общий;
  • Кальций общий;
  • Магний;
  • Цинк;
  • Железо;
  • Ферритин;
  • Витамин B9 — фолиевая кислота;
  • Витамин B12 — цианокобаламин;
  • 25-OH витамин D, ИХЛА, суммарный — кальциферол;
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 5DIFF и СОЭ, венозная кровь;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ);
  • Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО);
  • ПСА;
  • Тестостерон общий;
  • Дигидротестостерон.
2 прием — консультация врача-трихолога, 1 час:
  • осмотр;
  • трихоскопия;
  • интерпретация результатов анализов крови;
  • составление плана лечения.
По итогам Чек-апа пациент получает разбор анализов, оценку состояния волос и кожи головы, данные трихоскопии и индивидуальный план лечения.

Аппликационная лечебная процедура по уходу за волосами

Лечебная аппликационная процедура ухода за волосами и кожей головы поможет вывести токсины, улучшить кровообращение и питание стержней и корней волос. В процедуру входит специальная очищающая маска для кожи головы (с брашингом или без), стимер (паровая баня применяется по назначению врача-трихолога), массаж, маска по схеме лечения для волос, мытье и сушка волос.

Аппликационная процедура расширенная для лечения и роста волос + массаж ШВЗ

В состав расширенной аппликационной процедуры добавлен массаж шейно-воротниковой зоны с элементами массажа шиацу и ароматерапевтическая маска Hair Skin Relaxing с маслом макадамии, экстрактами корня бамбука и имбиря, витамином Е и корнем женьшеня.

Микротоки для лечения и восстановления волос: физиотерапевтический комплекс + аппликационная процедура

А17.01.010
Физиотерапевтический комплекс волосистой части головы + аппликационная процедура

Врачи, которые могут Вам помочь

Бабич Евгения Викторовна
Бабич Евгения Викторовна

Специализация: Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж: 12 лет
Записаться
Великодская Ольга Ивановна
Великодская Ольга Ивановна

Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог, врач-косметолог
Стаж: 15 лет
Записаться
Каррай Карим
Каррай Карим

Специализация: Врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж: 3 года
Записаться
Косинская Татьяна Валерьяновна
Косинская Татьяна Валерьяновна

Специализация: Главный врач клиники, трихолог, дерматовенеролог
Стаж: 27 лет
Записаться
Наркевич Любовь Михайловна
Наркевич Любовь Михайловна

Специализация: Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж: 25 лет
Записаться
Хвостова Елена Юрьевна
Хвостова Елена Юрьевна

Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог
Стаж: 29 лет
Записаться
Шапарова Эльвира Мухадиновна
Шапарова Эльвира Мухадиновна

Специализация: Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж: 14 лет
Записаться

Похожие вопросы

Статьи по теме

Витамины для волос от выпадения
Витамины для волос от выпадения
Витамины принимают участие в синтезе гормонов и ферментов. Если волосы начинают активно выпадать, их состояние сильно ухудшилось, скорее всего, в организм не поступает достаточное количество тех или прочих веществ.
Витамины и минералы  для волос
Витамины и минералы для волос
Организм человека все необходимые витамины и минералы получает с пищей, при условии, что рацион полноценный и сбалансированный (что невозможно для веганов и худеющих) и нет проблем с работой желудочно-кишечного тракта ( переваривание и усвоение пищи происходят правильно)
Витамины для волос и кожи головы
Витамины для волос и кожи головы
Витамины способствуют нормальному функционированию всех систем организма, поэтому их дефицит сразу сказывается на состоянии здоровья. Первым сигналом нехватки необходимых микроэлементов становятся внешние изменения: ломкость ногтей, выпадение волос, сухость и раздражение кожи.
Витамины в ампулах для волос
Витамины в ампулах для волос
Сейчас продают разнообразные витамины для волос. Выбирая подходящий вариант, нужно учитывать некоторые моменты, подробнее в нашей статье.
Выпадают волосы: каких витаминов не хватает?
Выпадают волосы: каких витаминов не хватает?
Состояние волос весьма сильно зависит от рациона питания человека. Если в организм поступает недостаточно микро-, макроэлементов и витаминов, с течением времени локоны ослабевают, тускнеют и начинают выпадать.
x

Специальное предложение!

Консультация трихолога, диагностика на трихоскопе и процедура мезотерапии всего за 990 рублей вместо 11 900.
Записаться
Цены Услуги Акции Врачи Болезни
x
IHC Clinic
Здравствуйте! Готовы помочь Вам. Напишите, если у вас появятся вопросы.
мессенджер Max