Карта проезда
Москва, м. Таганская Большой Факельный переулок 3 стр 2
Записаться онлайн
Режим работы (Пн - Вс): 9:00 - 21:00.
Нужна ли трихоскопия при неприятном запахе кожи головы?

Нужна ли трихоскопия при неприятном запахе кожи головы?

Показать список разделов
Скрыть список разделов
IHC Clinic
Хвостова Елена Юрьевна
Вопрос: Нужна ли трихоскопия при неприятном запахе кожи головы?
Краткий ответ: Трихоскопия при неприятном запахе кожи головы нужна не всегда: решение принимает трихолог после очного осмотра. Если запах единственный симптом и нет зуда, покраснения, корок, перхоти, очагов воспаления или выпадения, обычно достаточно клинической оценки. Трихоскопия показана при стойком запахе с воспалительными проявлениями, рецидивах после мытья, неясной картине. Метод помогает отличить себорейный дерматит, фолликулит, псориаз, демодекоз, грибковое поражение и определить тактику ведения.
На вопрос отвечает: Хвостова Елена Юрьевна.
Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог.
Стаж: 29 лет.

Акции месяца



Записаться

Подробный ответ:

При изолированном неприятном запахе кожи головы без зуда, покраснения, перхоти, корочек и выпадения волос трихоскопия чаще не требуется: сначала корректируют уход и бытовые факторы. Трихоскопия становится уместной, когда запах сопровождается зудом, воспалением, мокнутием, болезненностью, очагами истончения или ломкости волос, повторяется вскоре после мытья, возникает у ребёнка или сохраняется несмотря на смену средств. На приёме врач решает, нужна ли трихоскопия, и при необходимости дополняет её микроскопией и посевом.

Почему пахнет кожа

Источник запаха — не волосы как стержни, а кожа с её сальными и потовыми железами и микрофлорой. Аромат формируется из смеси летучих молекул, образующихся при окислении кожного сала, распаде компонентов пота и работе микроорганизмов. В быту к этому добавляются остатки стайлинга, копоть и табачный дым, свойства воды и головные уборы. У части пациентов провоцирующим фоном становится жирная себорея или воспалительные дерматозы волосистой части головы.
Факторы:
  • избыточное салоотделение и окисление липидов на поверхности кожи;
  • повышенное потоотделение и длительное удержание влаги под головными уборами;
  • дисбаланс микробиоты: избыточный рост бактерий и дрожжеподобных грибов при ослабленном барьере;
  • остатки шампуней, масок, масел и лака на коже и у корней;
  • редкое или, наоборот, слишком частое мытьё без полноценного смывания средств;
  • плотные, синтетические или влажные головные уборы, длительные тренировки;
  • стресс, изменения рациона, острые приправы, которые меняют состав пота;
  • себорейный дерматит, фолликулит, псориаз как фоновые дерматозы.
Если к запаху одновременно присоединяются зуд, перхоть, покраснение, болезненные папулы или пустулы, вероятность дерматологической причины повышается. В этих ситуациях инструментальный осмотр, в том числе трихоскопия, помогает уточнить характер воспаления и выбрать дальнейшую тактику.

Где место трихоскопии

Трихоскопия показывает картину кожи и волос под увеличением: тип и выраженность шелушения, покраснение, сосудистый рисунок, фолликулярные пробки, корочки, ломкие и деформированные волосы, участки истончения. Эти признаки косвенно указывают на процесс: себорейное воспаление, псориазоподобные изменения, признаки грибкового поражения, бактериального фолликулита или механического повреждения. Однако сама причина запаха — химический состав летучих соединений — прибор не определяет. Отсюда практический вывод: если жалоба только на запах, без кожных проявлений, трихоскопия обычно не является первым шагом. Если же одновременно присутствуют зуд, перхоть, боль при прикосновении, мокнутие, корочки, участки повышенной ломкости, очаги поредения или пятна с изменённым рисунком кожи — осмотр под увеличением помогает быстро сориентироваться, какие дополнительные тесты нужны и как корректировать уход.

Когда обращаться

Непродолжительный эпизод запаха после активных тренировок, смены воды или средств ухода чаще решается бытовыми мерами. Плановая консультация уместна, если симптом сохраняется. Срочный визит оправдан, когда запах сопровождается воспалительными или деструктивными признаками.
Сигналы:
  • стойкий зуд, жжение, заметное покраснение кожи головы;
  • обильное или плотнопластинчатое шелушение, желтоватые корочки;
  • болезненность, пустулы, мокнутие, неприятные корки с гнойным отделяемым;
  • очаги повышенной ломкости или истончения волос, просветы кожи;
  • резкое усиление запаха через несколько часов после мытья;
  • симптом у ребёнка или подростка;
  • сохранение жалобы после смены ухода и гигиенических привычек.
В этих случаях врач оценит необходимость трихоскопии. Она часто назначается при сочетании запаха со следами воспаления, очаговым поражением или подозрением на грибковую природу, когда характерные изменения волос под увеличением позволяют быстрее перейти к целевым анализам.

Как проходит диагностика

Диагностика при жалобе на запах всегда начинается с беседы: когда симптом возник, чем усиливается, как ухаживаете за волосами, как часто моете голову, используете ли масла и несмываемые средства, какие головные уборы и как часто тренируетесь. Далее следует осмотр кожи и волос. При наличии показаний добавляют инструментальные и лабораторные методы.
Методы:
  • трихоскопия для оценки типа шелушения, сосудистого рисунка, состояния фолликулярных устьев и стержней волос;
  • микроскопия соскобов и волос при подозрении на грибковую природу очагов или выраженное шелушение;
  • бактериологический посев при гнойных корочках и пустулах;
  • оценка сопутствующих дерматозов на лице и теле, которые часто сопровождают изменения на голове;
  • разбор текущего ухода и частоты мытья, чтобы исключить вклад косметических остатков.
Трихоскопия в этой схеме — безопасный и информативный этап, если есть визуальные признаки процесса. При изолированном запахе без кожных изменений и при нормальной картине осмотра зачастую достаточно коррекции гигиены и наблюдения в динамике.

Подготовка к осмотру

Чтобы осмотр, в том числе при необходимости трихоскопия, был максимально информативным, полезно заранее уточнить у администратора клиники, как лучше подготовиться. Чаще всего избегают плотных стайлингов, масел и окрашивания незадолго до визита: они создают плёнку и искажают картину кожи. Волосы и кожу можно промыть накануне привычным мягким средством, тщательно смыв остатки. В день приёма желательно не использовать сухие шампуни и лаки у корней. Если есть выраженные корочки или мокнутие, лучше не пытаться их снимать самостоятельно.
Рекомендации:
  • не наносить в день визита несмываемые продукты на прикорневую зону;
  • избегать плотных масел и красителей за несколько дней до осмотра;
  • принести список используемых средств и частоту мытья;
  • сообщить о тренировках и ношении головных уборов.
Такая простая подготовка экономит время на приёме и повышает точность интерпретации находок.

Если симптом один

Бывает, что запах — единственное, что беспокоит: кожа выглядит спокойно, нет перхоти, корочек, зуда и выпадения. В этой ситуации первоочередной шаг — аудит ухода и привычек. Часто помогает корректировка частоты мытья с акцентом на качественное смывание шампуня и масок, уменьшение количества несмываемых продуктов у корней, своевременная смена наволочек и просушивание головных уборов. Вентиляция кожи головы за счёт более свободных причёсок и перерывов в ношении плотно прилегающих аксессуаров снижает влажность и облегчает контроль над запахом. Если через 2–3 недели разумных бытовых мер жалоба сохраняется, стоит запланировать консультацию: врач сопоставит анамнез, осмотр и решит, добавлять ли инструментальную оценку.

Как избежать запаха

Задача профилактики — поддерживать чистую, сухую и сбалансированную микросреду кожи, не перегружать её остатками косметики и не оставлять влагу у корней надолго. Подбор частоты мытья ориентируют на тип кожи головы, а не на длину волос: жирная кожа требует более частого очищения, сухая — более мягкого. Важно промывать прикорневую зону и тщательно смывать продукты. После тренировок лучше не задерживать сушку, а головные уборы — проветривать и стирать. При склонности к жирности полезно выбирать лёгкие форматы несмываемых средств и наносить их на длину, избегая корней. Эти шаги нередко устраняют проблему без дополнительных вмешательств. Если же к запаху добавляются признаки воспаления, самостоятельные попытки маскировать симптом ароматическими спреями только откладывают визит и могут усугубить дискомфорт.

Заключение

Трихоскопия при неприятном запахе кожи головы — инструмент по показаниям, а не стандарт «на всякий случай». Когда запах сочетается с зудом, покраснением, корочками, болезненностью, очагами ломкости или у детей, осмотр под увеличением помогает быстро оценить характер процесса и выбрать, нужны ли микроскопия и посев. Если запах — единственный симптом, разумнее начать с корректировки ухода и бытовых факторов; при отсутствии эффекта в динамике планируется очная оценка и уже на приёме решается, проводить ли трихоскопию. Такой пошаговый подход экономит время, избегает лишних процедур и даёт прогнозируемый результат.

Категория вопроса

Возможные заболевания

Рекомендуемые процедуры

Цены на процедуры

Прием (осмотр, консультация) врача-трихолога первичный

В 01.008.001
Первый прием включает в себя первичный осмотр, сбор анамнеза, обследование кожи головы и волос (стержня и корней) с помощью трихоскопа, направление на анализ крови, первичный диагноз, подбор средств наружной терапии и рекомендации по дальнейшему лечению и уходу за волосами. Длительность: 50 минут

Фотобиомодуляция (ФБМ) волосистой части головы-лазер (без геля) (Revixan)

А22.01.007 ФДТ при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи. Revixan (Ревиксан).
Фотобиомодуляция волосистой части головы на аппарате Revixan Duo Light — это лазерная процедура, направленная на активацию роста волос и улучшение состояния кожи головы. Свет низкой интенсивности стимулирует клеточный метаболизм, укрепляет фолликулы, уменьшает выпадение и нормализует работу сальных желёз. Подходит для разных форм алопеции и не требует реабилитации.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) волосистой части головы с гелем (Revixan)

А22.01.007 ФДТ при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи. Revixan (Ревиксан).
Фотодинамическая терапия кожи головы с гелем на аппарате Revixan Duo Light — это неинвазивная процедура, направленная на укрепление волосяных фолликулов и активацию роста волос. Световое излучение в сочетании с фотосенсибилизирующим составом улучшает микроциркуляцию, снижает воспаление и нормализует работу кожи головы. Подходит при выпадении, раздражении, истончении и нарушении роста волос.

Радиочастотная термоабляция.Микроигольчатый RF-лифтинг ВЕНУС ВИВА (VENUS VIVA): волосистая часть головы

А16.30.054
Микроигольчатый RF-лифтинг ВЕНУС ВИВА (VENUS VIVA) для волосистой части головы — процедура для работы с кожей головы при ослаблении волос, снижении плотности, вялом состоянии тканей и нарушении качества кожи в зоне роста волос. Воздействие микроигл и RF-энергии помогает активизировать восстановительные процессы, улучшить местное состояние кожи и подготовить ее к комплексным программам против выпадения волос.

Мезотерапия Apriline Hair Line 2,5 мл (Швейцария)

А11.01.003
Мезотерапия с использованием препаратов Apriline – это косметологическая процедура, направленная на улучшение состояния кожи, ее омоложение и коррекцию различных дефектов. Мезотерапия предполагает введение специальных препаратов в кожу, которые содержат витамины, минералы, аминокислоты и другие полезные вещества.

Мезотерапия Melsmon 2 мл (Япония)

А11.01.003
В основе препарата всего один компонент — гидролизат плаценты человека. Средство абсолютно натуральное, в процессе производства в нем сохраняются все активные плацентарные вещества

Мезотерапия волос препаратом Hair X " Vita line B+" 2мл (Россия)

А11.01.003
Препарат Hair X содержит витамины группы В, которые способствуют улучшению кровообращения, питания и обмена веществ в коже головы, что в свою очередь стимулирует рост волос.

Мезотерапия волос препаратом HAIR X peptide 2мл (Россия)

А11.01.003
Результатом применения мезотерапии HAIR X Peptide является укрепление и рост волос, улучшение их структуры и внешнего вида, а также уменьшение выпадения волос и профилактика их преждевременного старения. Кожа головы становится более здоровой, улучшается ее питание и увлажнение, что способствует уменьшению перхоти и зуда.

Плазмотерапия для волос 1 пробирка (Россия)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи
*требуется забор крови
Плазмотерапия волос – это введение в кожу головы плазмы, полученной из собственной крови пациента. Процедура способна улучшить приживаемость графтов( при пересадке волос), она стимулирует процессы заживления, оказывает стимулирующее действие на работу волосяных фолликулов, способствуя активному росту волос.

PRP плазмотерапия Cortexil 1 пробирка (Россия)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
PRP-терапия Cortexil — это  процедура плазмотерапии, основанная на использовании обогащённой тромбоцитами плазмы (Platelet-Rich Plasma, PRP).
Процедура запускает процессы восстановления и омоложения тканей за счёт собственных ресурсов организма.

PRP плазмотерапия Cellenis 11 мл (Израиль)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
Это процедура, которая использует обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции роста клеток и восстановления тканей. Она обычно используется для улучшения состояния кожи, уменьшения морщин и придания ей более молодого вида.

Экзосомальная терапия волос препаратом Эрсалесс ИнфоСис 2 (Ersaless InfoSys 2)

А11.01.003.022
Ersaless InfoSys 2 применяется для кожи головы при выпадении, истончении и ослабленном росте волос. Процедура помогает поддержать фолликулы, улучшить состояние прикорневой зоны и создать более благоприятные условия для появления новых волосков. Подходит при расширении пробора, снижении плотности, восстановлении после стресса, болезни или дефицитных состояний. Протокол подбирается после консультации трихолога.

Диагностика выпадения волос у женщин - Чек-ап

Диагностика выпадения волос у женщин — Чек-ап включает 2 приема и помогает оценить возможные причины поредения волос: дефициты, гормональные факторы, состояние щитовидной железы и кожи головы.

1 прием — сдача анализов крови натощак:

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ);
  • Альбумин;
  • Общий белок;
  • Мочевина;
  • Мочевая кислота;
  • Глюкоза;
  • Холестерин общий;
  • Кальций общий;
  • Магний;
  • Цинк;
  • Железо;
  • Ферритин;
  • Витамин B9 — фолиевая кислота;
  • Витамин B12 — цианокобаламин;
  • 25-OH витамин D, ИХЛА, суммарный — кальциферол;
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 5DIFF и СОЭ, венозная кровь;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ);
  • Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО);
  • Пролактин;
  • Тестостерон общий;
  • Дигидротестостерон.
2 прием — консультация врача-трихолога, 1 час:
  • осмотр;
  • трихоскопия;
  • интерпретация результатов анализов крови;
  • составление плана лечения.
По итогам Чек-апа пациентка получает понятное заключение по состоянию волос и кожи головы, разбор анализов и индивидуальный план дальнейшего лечения.

Диагностика выпадения волос у мужчин - Чек-ап

Диагностика выпадения волос у мужчин — Чек-ап включает 2 приема и помогает оценить возможные причины поредения: дефициты, состояние щитовидной железы, гормональные факторы, обменные показатели и состояние кожи головы.

1 прием — сдача анализов крови натощак:

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ);
  • Альбумин;
  • Общий белок;
  • Мочевина;
  • Мочевая кислота;
  • Глюкоза;
  • Холестерин общий;
  • Кальций общий;
  • Магний;
  • Цинк;
  • Железо;
  • Ферритин;
  • Витамин B9 — фолиевая кислота;
  • Витамин B12 — цианокобаламин;
  • 25-OH витамин D, ИХЛА, суммарный — кальциферол;
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой 5DIFF и СОЭ, венозная кровь;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ);
  • Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО);
  • ПСА;
  • Тестостерон общий;
  • Дигидротестостерон.
2 прием — консультация врача-трихолога, 1 час:
  • осмотр;
  • трихоскопия;
  • интерпретация результатов анализов крови;
  • составление плана лечения.
По итогам Чек-апа пациент получает разбор анализов, оценку состояния волос и кожи головы, данные трихоскопии и индивидуальный план лечения.

Аппликационная лечебная процедура по уходу за волосами

Лечебная аппликационная процедура ухода за волосами и кожей головы поможет вывести токсины, улучшить кровообращение и питание стержней и корней волос. В процедуру входит специальная очищающая маска для кожи головы (с брашингом или без), стимер (паровая баня применяется по назначению врача-трихолога), массаж, маска по схеме лечения для волос, мытье и сушка волос.

Аппликационная процедура расширенная для лечения и роста волос + массаж ШВЗ

В состав расширенной аппликационной процедуры добавлен массаж шейно-воротниковой зоны с элементами массажа шиацу и ароматерапевтическая маска Hair Skin Relaxing с маслом макадамии, экстрактами корня бамбука и имбиря, витамином Е и корнем женьшеня.

Микротоки для лечения и восстановления волос: физиотерапевтический комплекс + аппликационная процедура

А17.01.010
Физиотерапевтический комплекс волосистой части головы + аппликационная процедура

Врачи, которые могут Вам помочь

Бабич Евгения Викторовна
Бабич Евгения Викторовна

Специализация: Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж: 12 лет
Записаться
Великодская Ольга Ивановна
Великодская Ольга Ивановна

Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог, врач-косметолог
Стаж: 15 лет
Записаться
Каррай Карим
Каррай Карим

Специализация: Врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж: 3 года
Записаться
Косинская Татьяна Валерьяновна
Косинская Татьяна Валерьяновна

Специализация: Главный врач клиники, трихолог, дерматовенеролог
Стаж: 27 лет
Записаться
Наркевич Любовь Михайловна
Наркевич Любовь Михайловна

Специализация: Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж: 25 лет
Записаться
Хвостова Елена Юрьевна
Хвостова Елена Юрьевна

Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог
Стаж: 29 лет
Записаться
Шапарова Эльвира Мухадиновна
Шапарова Эльвира Мухадиновна

Специализация: Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж: 14 лет
Записаться

Похожие вопросы

Статьи по теме

Тонкие волосы
Тонкие волосы
Клиника IHC предлагает программу по укреплению тонких волос, приданию объема трихологическими методами (мезотерапия, НИЛТ). Пройдите лечение тонких волос под контролем израильских специалистов в Москве в нашем Центре лечения волос.
Жирные волосы
Жирные волосы
Для лечения жирных волос применяется мезотерапия, лазерная обработка, биокомплексные процедуры. Сеансы проводит врач-трихолог клиники IHC. Действуют скидки на диагностику! 
x

Специальное предложение!

Консультация трихолога, диагностика на трихоскопе и процедура мезотерапии всего за 990 рублей вместо 11 900.
Записаться
Цены Услуги Акции Врачи Болезни
x
IHC Clinic
Здравствуйте! Готовы помочь Вам. Напишите, если у вас появятся вопросы.
мессенджер Max