Карта проезда
Москва, м. Таганская Большой Факельный переулок 3 стр 2
Записаться онлайн
Режим работы (Пн - Вс): 9:00 - 21:00.

Почему кожа лица начинает обвисать?

Показать список разделов
Скрыть список разделов
IHC Clinic
Хомышина Светлана Ивановна
Вопрос: Почему кожа лица начинает обвисать?
Краткий ответ: Кожа лица обвисает из‑за сочетания факторов: с возрастом снижается синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, ослабевают связки и мышцы, уменьшается подкожно‑жировой объём; гравитация тянет ткани вниз. Ускоряют процесс ультрафиолет и фотостарение, гормональные сдвиги (падение эстрогенов), гликация при избытке сахара, курение, хронический стресс и недосып, резкое похудение, отёки и воспаление, дефицит увлажнённости, наследственность, изменения при потере зубов и нарушении осанки.
На вопрос отвечает: Хомышина Светлана Ивановна.
Специализация: Врач дерматолог, косметолог, трихолог.
Стаж: 30 лет.

Акции месяца



Записаться

Подробный ответ:

Кожа лица начинает обвисать, когда ткани, удерживающие её в тонусе, теряют опору и эластичность. На процесс одновременно влияют истончение дермы, перераспределение жировых пакетов, удлинение удерживающих связок, возрастная перестройка костей, мышечный дисбаланс и повторяющиеся отёки. Ускоряют изменения ультрафиолет, курение, скачки веса, недосып и гормональные сдвиги. Важно понимать не только возраст, но и преобладающую причину провисания: от этого зависит темп и выраженность деформации овала.

Кожный каркас

Основной упругий слой — дерма — формируется сетью коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты. С возрастом активность фибробластов снижается, волокна становятся короче и жёстче, матрикс хуже удерживает воду. На это накладываются фотостарение, гликация белков при избытке быстрых углеводов, хронический оксидативный стресс у курящих. Даже при хорошем тонусе мышц и стабильном весе ослабленный каркас тянется вниз под действием гравитации и мимической нагрузки. Внешне это проявляется потерей плотности щёк, более рыхлой текстурой, замедленным «возвратом» кожи после смещения. Эластичность и упругость — не одно и то же: первая отвечает за способность растягиваться и возвращаться, вторая — за сопротивление деформации. При возрастном ремоделировании страдают обе, и любые другие факторы — отёки, привычки сна, гипертонус отдельных мышц — начинают быстрее «распаковывать» провисание.

Жировые пакеты

Лицевой жир распределён слоями: глубокие пакеты служат опорой, поверхностные придают объём и плавность контуров. С годами глубокие депо, особенно в области скул и подглазья, уменьшаются и «проседают», а поверхностные легче смещаются вниз. Этот разнонаправленный сдвиг образует перегиб тканей: надлишек в нижней трети и дефицит опоры в средней. Плотные участки кожи фиксируются прикреплениями к фасциям, поэтому излишки жира и мягких тканей скапливаются ниже естественных «перемычек», подчёркивая носогубную и губоподбородочную зоны. Если при этом каркас истончён, кожа тянется следом, формируя складки и брыли даже при неизменном общем весе.

Связки и SMAS

Удерживающие связки лица и поверхностная мышечно-апоневротическая система обеспечивают «подвес» мягких тканей. С возрастом связки удлиняются, часть коллагеновых волокон перестраивается, SMAS теряет упругость. Мимический дисбаланс усиливает тягу вниз: гипертонус платизмы и депрессоров углов рта «перетягивает» ткани к шее и подбородку, тогда как лифтирующие группы работают слабее. Хронический бруксизм перегружает жевательные мышцы, утолщает угол нижней челюсти визуально, а фасциальное натяжение дополнительно смещает щёчные зоны. На лице это читается как «скольжение» средней трети, углубление марионеточных линий и потеря чёткости угла нижней челюсти.

Костная перестройка

Костный «фундамент» лица не статичен. С возрастом уменьшается объём верхней челюсти, расширяется грушевидное отверстие носа, сглаживается передняя проекция скул, меняется угол и высота нижней челюсти. Мягкие ткани теряют жёсткую опору и как бы «свисают» за её пределы. Утрата зубов, истончение альвеолярных отростков, нарушения прикуса усиливают дефицит опоры в нижней трети. Даже при хорошем состоянии кожи костные изменения способны визуально «утянуть» овал и усилить кожные складки в околоротовой области.

Отёки и вода

Повторяющиеся отёки растягивают кожу, делая её менее упругой. Лимфостаз при сидячей работе, солёная пища на ночь, хроническая заложенность носа с переходом на ротовое дыхание, недосып — типичные ускорители. Утренний отёк в средней трети в течение дня «сползает» к нижней, закрепляя заломы в областях, где связки крепят кожу к глубже лежащим структурам. Если дерма уже ослаблена, регулярное механическое растяжение формирует раннее провисание даже без выраженного жирового избытка.

Вес и колебания

Скачки массы тела меняют баланс объёма и кожи. Быстрый набор усиливает давление на связки и SMAS, резкое снижение веса оставляет избыточную оболочку при уменьшившейся «начинке». Частые «йо-йо»-диеты ухудшают качество дермы: дефицит белка и повторяющиеся катаболические периоды снижают синтез коллагена. После беременности и лактации перераспределение жира и гормональные сдвиги временно ослабляют опору, а если добавляется недосып и отёки, контур проседает заметнее.

Гормональные периоды

Эстрогены регулируют обмен коллагена и состояние сосудистой стенки. Их снижение в пременопаузе и менопаузе ускоряет потерю плотности дермы и уменьшает влагосвязывающий потенциал матрикса. Субклинические нарушения щитовидной железы отражаются на скорости обновления тканей и склонности к отёкам. Хронически высокий кортизол при стрессе повышает катаболизм и меняет тип отложения жира в сторону нижней трети. В совокупности это не «включает» провисание мгновенно, а сдвигает равновесие сил в пользу деформации.

Повседневные привычки

Поза с опорой щекой на ладонь, сон на животе или всегда на одном боку, длительная работа с телефоном и ноутбуком с наклонённой вниз головой создают постоянный вектор растяжения в нижней трети. Ультрафиолет разрушает эластиновые волокна и стимулирует ферменты, разрезающие коллаген. Курение ухудшает микроциркуляцию, усиливает оксидативный стресс и угнетает синтез матрикса. Одностороннее жевание и привычка сжимать губы активируют депрессоры, формируя устойчивая линия натяжения к подбородку. Эти факторы не заменяют возраст, но задают скорость проявления.
Признаки:
  • Раннее уплощение скул и появление «тени» под глазом при улыбке.
  • Утренние отёки со «смещением» тяжести тканей к вечеру в нижнюю треть.
  • Намечающиеся марионеточные линии при нейтральном выражении лица.
  • Размытый овал, небольшие брыли в проекции жевательной мышцы.
  • Складки у крыльев носа без явного избытка кожи.

Темпы изменений

Сценарий провисания индивидуален. У сухой тонкой кожи с малым количеством поверхностного жира признаки деформации проявляются раньше из-за меньшей эластичности и объёмной поддержки. У плотной, склонной к отёкам и гипертонусу тканей — позже, но выраженнее в нижней трети за счёт «перетяжки» связками и активности платизмы. Фототипы I–II сильнее страдают от фотостарения. Выраженный скелетный «каркас» со смещённой вперёд скуловой дугой дольше удерживает мягкие ткани, в то время как слабая передняя проекция средней трети создаёт ощущение раннего «сползания» даже без избытка кожи.
Факторы ускорения:
  • Инсоляция без защиты и солярии.
  • Курение и хронический стресс.
  • Резкие колебания веса, малобелковое питание.
  • Дефицит сна и частые отёки.
  • Нарушения носового дыхания и бруксизм.

Оценка по слоям

Причина обвисания редко одна. Врач оценивает лицо послойно: качество дермы, объём и положение жировых пакетов, состояние удерживающих связок и SMAS, тонус мышц, выраженность отёков, костную опору и прикус. Такой подход позволяет понять, что первично «тянет» овал вниз: потеря объёма в средней трети, удлинение связок, мышечная тяга, хроническая отёчность или костной дефицит. От правильной идентификации доминирующего фактора зависит рациональная стратегия коррекции и прогноз по темпам изменений — у одних достаточно укрепить каркас и стабилизировать вес, у других ключ к результату лежит в работе с опорой и мышечным дисбалансом.
Привычки в плюс:
  • Стабильный режим сна на спине с умеренно высокой подушкой для шеи без перегиба.
  • Солнцезащита круглый год и избегание активно полуденного солнца.
  • Контроль соли вечером и питьевой режим днём для снижения утренних отёков.
  • Рабочая эргономика: монитор на уровне глаз, перерывы от гаджетов.
  • Поддержание стабильного веса и достаточного потребления белка в рационе.

Зоны-инициаторы

Провисание чаще «стартует» не там, где его сильнее видно. Начало — средняя треть: уменьшение объёма подскуловой зоны и углубление носослёзной борозды лишают тканей опоры, после чего гравитация перетягивает нагрузку в нижнюю треть. Вторая зона — подбородочно-шеечный угол: гипертонус платизмы и слабая челюстная опора формируют ранние брыли и тяжи. Если добавить отёчность и удлинение связок у крыла носа, акцентируется носогубная зона. Понимание первичной зоны важно для рациональных ожиданий: локальная работа с «брылями» без восстановления опоры выше даёт кратковременный визуальный эффект.

Генетика и черты

Генетически заданная толщина дермы, состав коллагена, плотность и расположение удерживающих связок, форма костей и прикус определяют исходную устойчивость к провисанию. Узкое лицо с малой скуловой проекцией и тонкой кожей статистически раньше демонстрирует деформационный тип возрастных изменений, тогда как более широкое, с выраженными скулами и плотной кожей, позже, но резче — за счёт объёмов и гипертонуса. Это не «приговор», а исходные условия, в пределах которых образ жизни и уход способны существенно менять скорость сценария.

Заключение

Обвисание кожи лица — не одиночное событие, а итог сложения послойных изменений: ослабления дермального каркаса, перераспределения жира, удлинения связок и SMAS, костной редукции, мышечного дисбаланса и повторяющихся отёков. Ускоряют процесс инсоляция, курение, скачки веса, недосып и гормональные периоды. Чтобы понимать, почему именно в вашем случае контур меняется быстрее или заметнее, требуется слойная оценка: от качества кожи до опорных структур. Такой взгляд помогает расставить приоритеты в повседневных привычках и выбрать корректный путь замедления деформации овала.

Категория вопроса

Возможные заболевания

Рекомендуемые процедуры

Цены на процедуры

Прием (осмотр, консультация) врача-косметолога первичный

В 01.008.003
Прием врача косметолога первичный включает в себя первичный осмотр, сбор анамнеза, диагностика на аппарате дерматоскоп, подбор средств наружной терапии, рекомендации по лечению и уходу за кожей лица.

Радиочастотный (RF) лифтинг кожи лица

A17.01.008
Процедура рф-лифтинга на аппарате ProForma активизирует обменные процессы в эпидермисе, за счет чего ускоряется регенерация клеток. Как результат - молодая, здоровая кожа лица и никаких мимических морщинок!

ELOS-омоложение лицо

A20.01.005
ELOS-омоложение лица — аппаратная процедура для улучшения тонуса, цвета и качества кожи. Помогает уменьшить морщины, пигментацию и расширенные поры, придавая лицу более свежий и ухоженный вид без длительной реабилитации.

Радиочастотная термоабляция.Микроигольчатый RF-лифтинг ВЕНУС ВИВА (VENUS VIVA): лицо

А16.30.054
Микроигольчатый RF-лифтинг ВЕНУС ВИВА для лица помогает улучшить плотность, тонус и рельеф кожи без хирургического вмешательства. Аппаратное воздействие стимулирует обновление тканей, способствует сокращению видимости пор, смягчению мелких морщин и следов постакне. Процедура подходит при первых возрастных изменениях, снижении упругости и неровной текстуре кожи.

Экзосомальная терапия лица препаратом Эрсалесс ИнфоСис 1 (Ersaless InfoSys 1)

А11.02.033.022
Экзосомы Ersaless InfoSys 1 применяются для кожи, которой не хватает ровности, свежести и ресурса к восстановлению. Процедура подходит при тусклом тоне, сухости, следах постакне, неровной текстуре и ощущении «уставшего» лица. Методика не меняет черты и мимику, а помогает коже выглядеть более гладкой, спокойной и ухоженной. Протокол подбирается индивидуально после осмотра косметолога.

Безоперационная липодеструкция Aqualyx 16 мл (Италия)

А11.01.012 Введение искусственных имплантатов в мягкие ткани
Процедура прекрасно справляется с локальными жировыми отложениями в подчелюстной области. В результате формируется четкий шейно-подбородочный угол.

Мезотерапия препаратом Apriline Skin Line 5 мл (Швейцария)

Инъекционная мезотерапия с препаратом Apriline Skin Line обеспечивает интенсивное увлажнение, улучшение текстуры кожи и профилактику возрастных изменений. Идеальна при сухости, тусклом цвете лица и первых морщинах. Подходит для лица, шеи и декольте.

Мезотерапия препаратом Filorga NCTF 135 HA 3 мл (Франция)

А11.01.003
Премиальный французский комплекс на основе гиалуроновой кислоты, витаминов и аминокислот. Глубоко увлажняет, разглаживает морщины, повышает упругость и придаёт коже сияние. Рекомендуется для профилактики и коррекции признаков старения.

Мезотерапия препаратом Viscoderm Skinko 5 мл (Италия)

А11.01.003
Мезотерапия Viscoderm Skinko улучшает состояние кожи за счёт комплекса гиалуроновой кислоты, аминокислот и витаминов. Процедура помогает уменьшить морщины, выровнять тон и вернуть лицу свежесть.

Мезотерапия препаратом Курасен (Curaсen, Япония) 2 мл

А11.01.003
Курасен (Curacen) — плацентарный пептидно-нуклеотидный комплекс для мезотерапии, который «включает» репарацию, уплотняет дерму и выравнивает тон/микрорельеф. Курс 4–6 сеансов даёт более «собранную» текстуру и повышает стрессоустойчивость кожи без эффекта перегруженности.

Мезо-коктейль "Монако" (Мезоботокс)

Мезо-коктейль “Монако” - это комплекс биологически активных веществ, который используется для омоложения и улучшения состояния кожи. Он содержит витамины, минералы, аминокислоты и другие полезные компоненты, которые стимулируют процессы регенерации и способствуют увлажнению кожи. Мезо-коктейль может быть использован как самостоятельный препарат или в сочетании с другими процедурами, такими как мезотерапия или биоревитализация.
Используемые препараты: Filorga (Франция) и Релатокс (Россия)

PRP плазмогель 1 пробирка

А11.01.003
PRP плазмогель — это процедура, при которой из собственной плазмы пациента создаётся плотный гель, богатый тромбоцитами и белками. Введение плазмогеля улучшает микроциркуляцию, стимулирует выработку коллагена и уплотняет ткани. Одна пробирка используется для локальной коррекции — в области лица, шеи или рук, где требуется упругость и естественное омоложение.

PRP плазмотерапия Cellenis 11 мл (Израиль)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
Это процедура, которая использует обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции роста клеток и восстановления тканей. Она обычно используется для улучшения состояния кожи, уменьшения морщин и придания ей более молодого вида.

PRP плазмотерапия Cortexil 1 пробирка (Россия)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
PRP-терапия Cortexil — это  процедура плазмотерапии, основанная на использовании обогащённой тромбоцитами плазмы (Platelet-Rich Plasma, PRP).
Процедура запускает процессы восстановления и омоложения тканей за счёт собственных ресурсов организма.

PRP терапия Regen Lab красная пробирка (Швейцария)

А11.01.010 Инъекционное введение лекарственных препаратов в очаг поражения кожи.
«Красная» пробирка RegenATS®, предназначены для получения  фибринового геля из плазмы. Используется для восстановление объема и заполнение морщин.
В проборке содержится тромбин – активатор тромбоцитов и  факторов роста.  Полученный с помощью тромбина фибриновый гель дает мгновенный эффект — разглаживание морщин и хороший лифтинг.

Плазмотерапия для лица 1 пробирка (Россия)

А11.01.003
*требуется забор крови
Плазмотерапия для лица – это введение плазмы, полученной из собственной крови пациента. Процедура запускает процессы восстановления и омоложения тканей за счёт собственных ресурсов организма.

Лимфодренажный массаж лица (50 мин)

A21.01.002
Лимфодренажный массаж лица — это специализированная косметологическая процедура, цель которой — улучшение лимфооттока и кровообращения, снятие отёков и улучшение цвета лица, общего тонуса кожи.
Массаж направлен на стимуляцию лимфатической системы, что помогает быстрее и эффективнее выводить токсины и избыток жидкости из тканей.

Пластический массаж лица 50 мин

А21.01.002
Пластический массаж лица — это нетравматичная процедура, которая не требует оперативного вмешательства. Во время её проведения происходит глубокое воздействие на ткани, которое позволяет «лепить» форму лица, создавать его контуры и линии, прорабатывать все проблемные зоны (второй подбородок, брыли, птоз, морщины и т. д.).
Показания для проведения процедуры:

  • вялая, дряблая, зрелая кожа;
  • второй подбородок;
  • пониженный мышечный тонус;
  • брыли;
  • ярко очерченные носогубные складки;
  • лишние жировые отложения.
Техника пластического массажа предполагает ритмичное чередование разминающих, вибрационных, постукивающих, фиксирующих движений. При этом нужно следовать строго по особым, массажным линиям, иначе кожа растянется, что нежелательно.

Мгновенный лифтинг

Косметологическая уходовая процедура, направленная на эффективную подтяжку кожи лица без аппаратного или хирургического вмешательства.

Инъекционный липолитик Aqualyx 8 мл (Италия)

А11.01.02 Введение искусственных имплантатов в мягкие ткани.
Быстрый способ убрать целлюлит и локальные отложения

Микротоки лица

A17.01.010
Косметологическая процедура, которая использует низкочастотные электрические импульсы для стимуляции мышц и улучшения кровообращения в коже. Она помогает уменьшить отечность, улучшить цвет лица, укрепить кожу и способствовать ее увлажнению. Микротоки также могут использоваться для уменьшения морщин и повышения упругости кожи. Эта процедура является безопасной и неинвазивной, что делает ее популярной среди тех, кто хочет улучшить состояние своей кожи без хирургического вмешательства.

Нити APTOS Excellence Visage HA NAMICA 10 шт

A11.01.013 Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы
Нитевой лифтинг Aptos — это методика армирования и лифтинга тканей лица и тела с помощью специальных нитей. Они представляют собой запатентованный продукт, разработанный пластическим хирургом.
Суть методики: через микропроколы под кожу заводится ультратонкая нить с насечками, расположенными под определённым углом. Нитевой каркас удерживает кожные покровы в необходимом положении и не допускает её опущение.

Нити VICTORIA Mono PLLA 1 нить

A11.01.013 Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы
Монолитные рассасывающиеся нити для коррекции морщин, улучшения овала лица, лифтинга кожи.

Нити White medience (8 нитей)

A11.01.013 Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы
Нитевой лифтинг ( полимолочные нити) - это методика армирования и лифтинга тканей лица и тела с помощью специальных нитей. Полимолочные нити гидрофильны, то есть притягивают воду, что, помимо лифтинга, позволяет деликатно восполнить объемы и прицельно скорректировать микрорельеф кожи.

Нить DG-lift стерильная L-лактида с е-капролактоном COGGING SCREW PLUS 25G-60mm (4 шт)

A11.01.013 Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы
Нить DG-lift стерильная L-лактида с е-капролактоном COGGING SCREW PLUS 25G-60mm (4 шт) — рассасывающиеся лифтинговые нити с насечками и спиральной формой для надежной фиксации тканей и улучшения контуров.

Коллагенотерапия Collost micro 150 мг (Россия)

А11.01.012. Введение искусственных имплантатов в мягкие ткани.
Collost micro - натуральный инъекционный коллаген, максимально приближенный по строению к коллагену человека, способствующий восстановлению дермы за счет активации коллагеногенеза и улучшающий дермальные характеристики.

Коллагенотерапия Linerase 100 мг (Италия)

А11.01.012. Введение искусственных имплантатов в мягкие ткани.
Коллагенотерапия Linerase — это инъекционная процедура, в ходе которой происходит подкожное введение препарата на основе гидролизованного гетерологичного коллагена I типа. Он является основным строительным белком нашей кожи, содержится в клетках человеческого тела. (Италия)

Врачи, которые могут Вам помочь

Бабич Евгения Викторовна
Бабич Евгения Викторовна

Специализация: Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж: 12 лет
Записаться
Великодская Ольга Ивановна
Великодская Ольга Ивановна

Специализация: Врач трихолог, дерматовенеролог, врач-косметолог
Стаж: 15 лет
Записаться
Гайнуллина Лилия Адгамовна
Гайнуллина Лилия Адгамовна

Специализация: Врач дерматолог, косметолог.
Стаж: 30 лет
Записаться
Каррай Карим
Каррай Карим

Специализация: Врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж: 3 года
Записаться
Кошевая Гузель Шавкатовна
Кошевая Гузель Шавкатовна

Специализация: Врач косметолог, дерматовенеролог, миколог
Стаж: 10 лет
Записаться
Панкратова Вера Сергеевна
Панкратова Вера Сергеевна

Специализация: Врач дерматолог, косметолог
Стаж: 28 лет
Записаться
Хомышина Светлана Ивановна
Хомышина Светлана Ивановна

Специализация: Врач дерматолог, косметолог, трихолог
Стаж: 30 лет
Записаться
Шапарова Эльвира Мухадиновна
Шапарова Эльвира Мухадиновна

Специализация: Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж: 14 лет
Записаться

Похожие вопросы

Статьи по теме

Аппаратная лифтинг-подтяжка кожи лица и тела
Аппаратная лифтинг-подтяжка кожи лица и тела
Что такое аппаратная подтяжка кожи? Это специально подготовленный комплекс высокотехнологичных процедур, которые направлены на улучшение тонуса, повышение плотности, упругости кожи лица и тела.
Безоперационная подтяжка лица
Безоперационная подтяжка лица
С возрастом состояние кожи лица ухудшается. Довольно часто образуются морщины, кожный покров становится менее эластичными. В этом случае отличным вариантом станет безоперационная подтяжка лица.
Подтяжка лица нитями: как проходит процедура
Подтяжка лица нитями: как проходит процедура
В последнее время особой популярностью пользуется подтяжка лица нитями. Обусловлено это тем, что данная процедура считается малоинвазивной.
Подтяжка лица нитями: возвращаем молодость без операции!
Подтяжка лица нитями: возвращаем молодость без операции!
Подтяжка лица нитями, или лифтинг – давно существующая на косметологическом рынке услуга, которая позволяет эффективно бороться с признаками старения.
x

Специальное предложение!

Консультация косметолога, RF-лифтинг лица и рекомендации по домашнему уходу всего за 990 рублей вместо 10 000.
Записаться
Цены Услуги Акции Врачи Болезни
x
IHC Clinic
Здравствуйте! Готовы помочь Вам. Напишите, если у вас появятся вопросы.
мессенджер Max