Основные признаки и симптомы сколиоза позвоночника

В последнее время увеличилось количество людей, у которых диагностируются ортопедические заболевания. Все потому, что многие ведут сидячий образ жизни, не занимаются спортом и испытывают дефицит двигательной активности. Одна из наиболее распространенных патологий – сколиоз позвоночника. Это не просто эстетический дефект, а прогрессирующее заболевание опорно-двигательного аппарата. Чтобы своевременно выявить заболевание и обратиться к специалисту, важно знать основные признаки и симптомы сколиоза.

Основными визуальными признаками являются асимметрия плеч, лопаток, треугольников талии и искривление линии позвоночника. К симптомам часто относят повышенную утомляемость спины, дискомфорт или боль в грудном и поясничном отделах, а при прогрессировании — нарушения работы сердца и лёгких.

Сколиоз позвоночника: что это такое

Это стойкая деформация, при которой отмечается боковое искривление позвоночного столба, сопровождающееся скручиванием позвонков. Если своевременно не обратиться к врачу, не пройти комплексное обследование и лечение, это может привести к нарушению симметрии тела, ухудшению состояния мышечных тканей, а также проблемам с внутренними органами.

Важно обратить внимание на несколько моментов:

• Чаще всего эта патология развивается в период роста. Ее выявляют у детей и подростков.
• В 80% ситуаций точно установить причину, почему возник сколиоз, не удается.
• В зависимости от величины угла Кобба выделяют четыре степени сколиоза.

Общие симптомы сколиоза у взрослых

У взрослых пациентов сколиоз развивается не очень быстро (исключение – дегенеративная форма). Однако последствия этого заболевания ощущаются особенно остро. Причины – возрастные дегенеративные изменения при сколиозе, если симптомы вы проигнорировали.

Среди симптомов сколиоза у взрослых следует выделить основные. О них подробнее далее.

1. Хроническая боль в области спины. Подобный симптом сколиоза у взрослых может быть тянущимся или ноющим. Достаточно часто она усиливается к вечеру или после длительного сидения. Причина возникновения болевого синдрома – постоянное напряжение паравертебральных мышц, которые удерживают искривленный позвоночник.

2. Ограничение подвижности. Взрослые пациенты сталкиваются со сложностями при наклонах или во время длительного стояния.

3. Неврологические проявления. Из-за того, что позвоночник деформируется, нередко происходит сдавливание нервных окончаний (корешков). Это может проявляться:

• болью, отдающей в межреберье, нижние или верхние конечности;
• онемением и покалыванием в руках и ногах;
• мышечной слабостью в нижних конечностях (человек быстро устает даже при медленной ходьбе);
• хромота (возникает в особо сложных случаях).

4. Визуальная деформация. На определенной стадии появляется симптом сколиоза у взрослых – реберный горб, меняется положение таза и плечевого пояса.

5. Повышенная утомляемость. Человеку приходится тратить огромное количество ресурсов на поддержание требуемого баланса. Из-за этого он довольно быстро устает.

6. Проблемы с внутренними органами. Подобный симптом сколиоза у взрослых возникает при выраженных искривлениях (3 или 4 стадия). Деформация грудной клетки приводит к проблемам с дыхательной и сердечно-сосудистой системами.

Симптомы сколиоза позвоночника в детском и подростковом возрасте

У детей с подростками сколиоз возникает, как правило, в период активного роста позвоночного столба. Их крайне редко беспокоит болевой синдром. Но, к сожалению, прогрессирование происходит достаточно быстро.

Среди основных (визуальных) симптомов сколиоза позвоночника можно выделить следующие:

• Асимметрия плеч. Одно плечо выше другого.
• Выпирающая лопатка. В большинстве случаев сильнее выступает правая лопатка.
• Несимметричный треугольник талии. Симптом сколиоза позвоночника – расстояние между талией и опущенными руками отличается.
• Перекос таза. Достаточно часто сопровождается хромотой.
• Реберный горб. Специалисты-ортопеды выявляют его при проведении теста Адамса (наклон туловища вперед с опущенными руками).

К дополнительным симптомам сколиоза позвоночника можно отнести:

• Быструю утомляемость спины. Дети, у которых искривлен позвоночник, часто жалуются на дискомфорт в области спины после длительного сидения.
• Ноющие боли. Как правило, подобный симптом сколиоза позвоночника возникает после длительной прогулки или же занятий спортом.
• Задержка физического развития. Происходит, если в течение продолжительного времени ребенок не проходит лечение.
• У детей и подростков боль проявляется при выраженной деформации или стремительном прогрессировании заболевания.

Признаки сколиоза 1 степени

Сколиоз первой степени – начальная стадия, которую часто упускают из виду. Все потому, что угол Кобба составляет не более 10 градусов.

Визуальные признаки сколиоза 1 степени:

• Легкая и практически незаметная асимметрия лопаток и плеч. В ином случае ее можно выявить лишь в определенной позе или при сильной усталости.
• Появление небольшого мышечного валика. Он определяется при проведении теста Адамса. На данной стадии реберный горб не появляется.

Симптомы сколиоза в большинстве случаев отсутствуют. При непривычных статических нагрузках иногда возникает повышенная утомляемость мышц спины.

Поставить диагноз после визуального осмотра крайне сложно, поскольку признаки сколиоза практически не проявляются. Именно поэтому врачи-ортопеды назначают рентгенологическое исследование.

Признаки сколиоза 2 степени

Угол искривления – от 11 до 25 градусов. На этой стадии деформация становится более выраженной.

Визуальные признаки сколиоза:

• постоянная асимметрия плеч и лопаток;
• появление четкого мышечного валика, локализованного в области поясницы;
• реберная протрузия в грудном отделе (отчетливо видна при проведении теста Адамса);
• относительно небольшой перекос таза.

При сколиозе второй степени периодически появляются ноющие боли, ощущение скованности и дискомфорта в области спины. Чаще всего такая проблема проявляется после длительного сидения или значительной физической нагрузки.

На подобной стадии крайне важно незамедлительно начать активное консервативное лечение для остановки прогрессирования. Оно включает:

• специализированную лечебную физкультуру (ЛФК по методике Шрот);
• курсы лечебного массажа и физиотерапевтических процедур.

Детям и подросткам при наличии признаков сколиоза часто рекомендуют носить корректирующие корсеты (по типу Шено).

Признаки сколиоза 3 степени

Сколиоз третьей степени – выраженное и, как правило, фиксированное боковое искривление позвоночного столба. Угол деформации составляет от 26 до 50 градусов. На подобной стадии меняется форма не только позвоночника, но и грудной клетки. По итогу возникают некоторые проблемы с внутренними органами.

Визуальные признаки сколиоза:

• резкая асимметрия плечевого пояса, лопаток и таза;
• ярко выраженный реберный горб и реберная впадина, локализованная с противоположной стороны;
• нарушение походки.

При сколиозе третьей степени пациенты сталкиваются со:

• стойким болевым синдромом в области спины;
• одышкой при умеренных физических нагрузках;
• учащенным сердцебиением даже в состоянии покоя;
• онемением конечностей;
• мышечной слабостью.

На данной стадии консервативное лечение назначают, чтобы стабилизировать и улучшить общее состояние пациентов. Если же угол Кобба превышает 40-45 градусов, проводится операция для предотвращения прогрессирования заболевания. Оперативное вмешательство проводится для исправления деформации, фиксации позвоночника в определенном положении. Без операции повышается риск инвалидизации.

Признаки сколиоза 4 степени

Сколиоз четвертой степени – наиболее тяжелая, инвалидизирующая деформация. Угол искривления в этом случае превышает 50 градусов. Данное состояние представляет серьезную угрозу для здоровья, поскольку происходит скручивание позвонков. Это приводит к деформации грудной клетки, а также таза.

Визуальные признаки сколиоза:

• серьезная деформация всего туловища, приводящая к выраженному перекосу и смещению центра тяжести;
• огромный реберный горб;
• резкая деформация таза и грудной клетки;
• нарушение пропорций тела.

Пациенты сталкиваются со следующими симптомами сколиоза и последствиями:

• серьезные нарушения сердечно-легочной функции (одышка в состоянии покоя, сердечная и легочная недостаточность, частые пневмонии);
• сильные боли в области спины, отдающие в нижние конечности;
• выраженные неврологические расстройства;
• нарушения функционирования органов ЖКТ из-за их сдавления или смещения.

Пациентам с симптомами сколиоза четвертой степени показано хирургическое лечение. В отдельных случаях оно комбинируется с консервативным. Точный план устранения заболевания формируется индивидуально для каждого человека, у которого выявлена столь серьезная патология.

Классификация сколиоза по форме искривления

Выделяют несколько основных видов заболевания, каждый из которых имеет свои симптомы. Сколиоз формируется по-разному, ключевые особенности:

• С-образный сколиоз (одна дуга). Боковая деформация направлена влево или вправо. Наблюдается ярко выраженная асимметрия лопаток, плеч и таза.
• S-образный сколиоз (две дуги). Первичная (основная) и вторичная (компенсаторная) дуги направлены в противоположные стороны. Несмотря на то, что внешне этот вид сколиоза менее заметен, он является более сложным. Лечение такой патологии занимает немало времени и требует больших усилий.
• Z-образный сколиоз (три дуги). Данная форма наиболее тяжелая и самая редкая. Она характеризуется выраженной асимметрией туловища и грубыми нарушениями осанки.

Классификация сколиоза по локализации (отделу позвоночника)

Выделяют такие разновидности сколиоза в зависимости от локализации вершины искривления:

• Шейно-грудной. Вершина деформации локализована на уровне третьего или четвертого грудного позвонка. Для такой формы характерны асимметрия плечевого пояса и шейно-воротниковой зоны, а также перекос лица.
• Грудной. Вершина искривления сосредоточена в районе 7-10 грудных позвонков. Этот вид заболевания отличается склонностью к быстрому прогрессированию. К типичным симптомам сколиоза можно отнести выраженную деформацию грудной клетки и достаточно большой реберный горб. При несвоевременном лечении увеличивается вероятность возникновения проблем с дыхательной и сердечно-сосудистой системами.
• Пояснично-грудной. Вершина деформации находится на уровне 11-12 грудных позвонков. При такой патологии формируется значительный реберный горб. Уже на второй стадии возникают боли в области грудной клетки и поясницы.
• Поясничный. Вершина искривления сосредоточена в районе 1-2 поясничных позвонков. Выявить этот вид сколиоза на начальной стадии сложно, так как он протекает практически бессимптомно.

Почему важно обращать внимание даже на слабые признаки сколиоза?

Сколиоз – заболевание с высоким потенциалом к прогрессированию. Игнорирование слабых и малозаметных симптомов сколиоза может иметь далеко идущие и неприятные последствия:

• Прогрессирование деформаций. Сколиоз, например, идиопатический, в 80% случаев имеет тенденцию к увеличению угла деформации. При этом наиболее активно сколиоз прогрессирует у детей и подростков в период активного роста. Если не выявить его на начальной стадии, в дальнейшем придется потратить много времени и сил на лечение.
• Снижение эффективности консервативного лечения. Специализированная ЛФК, физиотерапевтические процедуры и массажи приносят пользу лишь на начальных стадиях сколиоза. Если же угол искривления значительно увеличится, потребуется оперативное вмешательство. Восстановление после хирургического лечения занимает немало времени.
• Формирование стойких компенсаций и вторичных деформаций. Организм человека оперативно реагирует на появление первичной дуги искривления, формируя в ответ компенсаторную (вторичную) дугу. Чем дольше не проводится лечение, тем более активно развиваются компенсаторные механизмы.
• Неравномерное распределение нагрузки на суставы и межпозвонковые диски. Это способствует активному развитию артроза, остеохондроза и протрузий.
• Дисфункция мышечного корсета. Из-за этого человек устает даже при минимальной нагрузке.
• Травматизация внутренних органов. Причина – постепенное изменение формы и объема грудной клетки, а также брюшной полости.

Почему при наличии симптомов сколиоза важно обращаться к специалистам?

При обнаружении одного или нескольких симптомов сколиоза позвоночника необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Самодиагностика и самолечение в данном случае не просто неэффективны, они еще и крайне опасны.

При искривлении позвоночника можно обратиться в нашу клинику. Мы готовы предложить нашим пациентам следующие условия при сколиозе, симптомы которого проявились ранее:

• Точная дифференциальная диагностика. Врач-ортопед способен отличить сколиоз от других нарушений осанки, например, кифоза или сутулости. Кроме того, наш специалист быстро определит тип. Это важно, поскольку при наличии тех или иных симптомов сколиоза требуется соответствующее лечение.
• Эффективные методы лечения. Для каждого пациента на основе признаков сколиоза разрабатывается индивидуальная программа, включающая лечебную физкультуру, корсетотерапию, физиотерапевтические процедуры и массаж. Что касается операций, они проводятся в крайнем случае.
• Безопасность. Все процедуры проводят в оборудованных всем необходимым кабинетах. Врачи и медперсонал соблюдают мед. протоколы и правила асептики. Вероятность развития осложнений или повторения симптомов сколиоза при соблюдении всех рекомендаций специалистов снижается.
• Постоянный контроль. Наши ортопеды ведут пациента на всех этапах, проводят регулярные осмотры и при необходимости корректируют ранее составленный план лечения на основании явно выраженных симптомов сколиоза.

При наличии симптомов сколиоза 1-2 степени рекомендуется записаться на прием к нашим врачам. Сделать подобное можно по телефону, указанному на сайте.