Какие анализы нужно сдать при гипергидрозе?

Подробный ответ:

Гипергидроз — это состояние, при котором наблюдается чрезмерная активность потовых желёз, не связанная с физической нагрузкой, жарой или эмоциональным возбуждением. Усиленное потоотделение может быть как самостоятельным явлением, так и симптомом других, более серьёзных заболеваний. Чтобы определить причину и выбрать правильную тактику лечения, необходимо пройти диагностическое обследование, включающее лабораторные анализы и, при необходимости, дополнительные инструментальные методы.

Зачем нужны анализы при гипергидрозе?

Потоотделение — физиологический процесс, регулируемый вегетативной нервной системой, гормональным фоном и рядом других механизмов. Когда этот процесс выходит за пределы нормы, важно выяснить:

• связано ли это с внутренними заболеваниями;
• не является ли гипергидроз симптомом эндокринных, неврологических или инфекционных нарушений;
• имеется ли первичный (идиопатический) или вторичный гипергидроз, вызванный внешними причинами.

Именно анализы позволяют исключить или подтвердить системные патологии, требующие отдельного лечения, а также определить необходимость консультаций узких специалистов.

Базовый перечень анализов при гипергидрозе

Врач может назначить следующие исследования: Позволяет выявить скрытые воспалительные процессы, анемию, признаки хронических заболеваний, инфекций.

• повышенный уровень лейкоцитов может указывать на воспаление;
• изменения гемоглобина — на анемические состояния;
• ускоренная СОЭ — на хронические воспалительные процессы.

Позволяет оценить работу почек и исключить инфекции мочевыводящих путей.
Иногда нарушения водно-солевого обмена и перегрузка почек сопровождаются компенсаторным потоотделением. Потливость может быть симптомом сахарного диабета или гипогликемических состояний. Особенно это актуально, если гипергидроз сопровождается жаждой, частым мочеиспусканием, изменением веса. Включает показатели, по которым можно судить о состоянии печени, почек, обмена веществ, минерального состава.
Особенно важны:

• уровень электролитов (натрий, калий, кальций);
• показатели функции печени (АЛТ, АСТ, билирубин);
• уровень креатинина и мочевины (почечная фильтрация).

Заболевания щитовидной железы, особенно гипертиреоз, часто сопровождаются усиленным потоотделением, тахикардией, раздражительностью, похудением. Для оценки функции надпочечников.
Повышенный уровень кортизола (например, при синдроме Иценко–Кушинга) может вызывать потливость и нарушения терморегуляции. У женщин с жалобами на гипергидроз во время менопаузы, беременности или менструального цикла могут назначаться:

• эстрадиол;
• прогестерон;
• фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
  У мужчин — уровень тестостерона.

Дополнительные диагностические методы

В зависимости от клинической картины врач может рекомендовать более узкие исследования: Проводится для визуализации зон активного потоотделения.
На кожу наносят раствор йода и присыпают крахмалом. В местах, где выступает пот, происходит окрашивание в тёмный цвет. Этот тест помогает точно определить площадь и интенсивность гипергидроза. При подозрении на вегетативную дистонию или сердечно-сосудистые нарушения, которые могут сопровождаться нарушением терморегуляции. Дополнение к гормональному обследованию при подозрении на патологию щитовидной железы. При необходимости пациент может быть направлен к эндокринологу, неврологу, кардиологу или гинекологу.

Подход к обследованию: индивидуально

Универсального набора анализов не существует. Объём обследования определяется:

• выраженностью симптомов;
• локализацией потоотделения;
• возрастом пациента;
• наличием сопутствующих жалоб;
• предполагаемой причиной гипергидроза.

Если потливость носит ограниченный характер, появилась в подростковом возрасте и не сопровождается другими симптомами, чаще всего речь идёт о первичном гипергидрозе, и достаточно минимального набора исследований. Если же потливость внезапно возникла у взрослого человека, сопровождается слабостью, колебаниями массы тела, перебоями в сердечном ритме — важно исключить вторичный гипергидроз, требующий диагностики и лечения основного заболевания.

Заключение

Анализы при гипергидрозе необходимы для точного определения причины усиленного потоотделения и исключения скрытых заболеваний. Они помогают врачу выбрать эффективную стратегию лечения и решить, требуется ли коррекция только симптома или терапия основной болезни. При первичном гипергидрозе лечение может ограничиться локальной терапией (например, ботулинотерапией), а при вторичном — важна комплексная диагностика. Если вы столкнулись с постоянной или внезапной потливостью — не стоит заниматься самодиагностикой. Обратитесь к врачу, который подберёт необходимые анализы и разработает индивидуальный план действий.