Сосудистые изменения кожи – наиболее частая причина обращения к дерматокосметологу. Среди них особое место занимают телеангиэктазии. Пациентам важно знать, когда стоит обратиться к врачу.
Телеангиэктазии представляют собой локальные и необратимые (в отсутствие терапии) расширения дермальных сосудов, которые проявляются через эпидермис или слизистые оболочки. В большинстве случаев диаметр внутрикожных сосудов не превышает 1 мм., однако из-за близкого расположения к поверхности кожи они отлично визуализируются.
В большинстве случаев сосудистые изменения появляются на лице и нижних конечностях. Они могут быть как ярко-красными, так и бледно-розовыми, синюшными и фиолетовыми.
Важно учитывать, что телеангиэктазии нельзя однозначно относить к косметическим дефектам или самостоятельным заболеваниям. Так, телеангиэктазии могут быть:
Именно поэтому перед выбором тактики лечения врач устанавливает причину появления сосудистых изменений. Только такой подход дает возможность минимизировать вероятность повторного появления телеангиэктазий.
После того как узнали, что такое телеангиэктазии, нужно изучить причины появления сосудистых изменений. Они разнообразные:
Нередко телеангиэктазии появляются под действием сразу нескольких факторов, например, частое нахождение на улице и длительное местное применение глюкокортикостероидов.
Помимо вышеперечисленных причин, есть еще несколько увеличивающих вероятность появления сосудистых изменений факторов. В их число входят следующие:
Несомненно, даже при наличии нескольких факторов риска не всегда появляются телеангиэктазии. Однако вероятность появления сосудистых изменений выше у пациентов с наследственной предрасположенностью.
Локализация телеангиэктазий достаточно сильно зависит от того, по какой причине они появились. Расширенные сосуды обнаруживаются на:
Появление сосудистых изменений на лице связано с розацеа, фотоповреждением кожных покровов или наследственностью. На нижних конечностях телеангиэктазии кожи появляются зачастую при хронической венозной недостаточности или же чрезмерной нагрузке.
Существует несколько видов сосудистых изменений. Они классифицируются по:
Перед лечением в обязательном порядке определяются типы пораженных сосудов и вид телеангиэктазии кожи. Это повышает эффективность терапии и упрощает подбор метода лечения.
Не все телеангиэктазии – это исключительно косметический дефект. Иногда сосудистые изменения – признаки сосудистых, системных или дерматологических заболеваний.
Необходимость в срочном посещении врача и прохождении обследования может возникнуть в таких случаях:
Во всех этих случаях специалисты обязательно проводят диагностику для точной постановки диагноза.
Окончательное решение врач принимает вместе с пациентом во время очной консультации. Удаление телеангиэктазии может быть рекомендовано в следующих ситуациях:
Риски, связанные с удалением телеангиэктазий - это:
Если нет дискомфорта, роста, кровоточивости и косметических претензий – лечение не обязательно. Оно проводится по желанию пациента.
Современная дерматокосметология предлагает множество методик удаления сосудистых изменений. Каждый способ имеет свои преимущества и ограничения.
Это наиболее популярный и часто используемый метод, основанный на принципе селективного фототермолиза. Чаще всего его применяют для аккуратного удаления поверхностных сосудов с минимальным повреждением окружающих тканей.
К преимуществам лазерного удаления можно отнести:
Для удаления могут быть использованы лазеры на красителях и диодные лазеры. Капиллярные телеангиэктазии на лице и теле лучше убирать лазером на красителях (595 Нм), а более крупные венулярные –диодным.
Склерозирующая терапия чаще применяется для удаления сосудистых изменений, появившихся на нижних конечностях. Она рекомендована и при крупных сосудах, которые не поддаются удалению лазером.
Суть метода заключается во введении специального склерозирующего вещества в поврежденный сосуд с помощью ультратонкой иглы. Склерозант вызывает контролируемое повреждение внутренней оболочки сосуда и его постепенное превращение в фиброзный тяж. Сразу после процедуры и в течение нескольких недель необходимо использовать компрессионный трикотаж для ускорения восстановления и повышения эффективности.
Электрокоагуляция – резервный метод, используемый в определенных ситуациях:
Важно принимать во внимание, что электрокоагуляция сопровождается более выраженным повреждением окружающих тканей по сравнению с лазерами. Из-за этого электрокоагуляция редко применяется, если телеангиэктазии появляются на лице.
Универсального метода на данный момент не существует. Эффективность лечения зависит от локализации сосудов, их диаметра, глубины расположения, происхождения и состояния окружающих тканей. Чаще всего врачи руководствуются следующими принципами:
Однако окончательное решение о том, какой именно метод будет использован, принимает врач после обследования. Что такое телеангиэктазии и как избавиться от недуга в сжатые сроки, знает лишь профильный специалист.
Без подготовки не обойтись. Так, за 2-4 недели до первого сеанса нужно:
Если сосудистые изменения появились на ногах, за неделю до склеротерапии необходимо сделать УЗИ-допплерографию вен нижних конечностей. Это нужно, чтобы исключить глубокий тромбоз и оценить состояние сосудов.
В день процедуры нельзя пользоваться уходовыми и декоративными косметическими средствами, а также обезболивающими кремами.
Постпроцедурный уход критически важен для предотвращения осложнений и ускорения процесса восстановления.
Общие ограничения (для всех используемых методов):
Специфические ограничения:
При отсутствии диагностики и терапии возможно:
Чаще всего пациенты обращаются за лечением из-за эстетического дискомфорта. Однако появление сосудистой сетки иногда связано с хроническими заболеваниями кожи, венозной системы или соединительной ткани. Именно поэтому без квалифицированной врачебной помощи не обойтись. Только специалисты знают, что такое телеангиэктазии на самом деле, способны выявить все проблемы и назначить соответствующее лечение.
A22.01.004
Аппарат дозированно воздействует на расширенные капилляры, не повреждая здоровые ткани дермы. После лечения сосудов на лице происходит улучшение кровообращения здоровой кожи. При лечении лазером заметный эффект достигается уже после первой процедуры.
A22.01.004
Аппарат дозированно воздействует на расширенные капилляры, не повреждая здоровые ткани дермы. После лечения сосудов происходит улучшение кровообращения здоровой кожи.