Что такое гипергидроз и как его лечить

Показать список разделов

Скрыть список разделов

03.12.2025

Гипергидроз — это состояние, характеризующееся избыточным потоотделением, превышающим естественную потребность организма в терморегуляции.

Проще говоря, это сильная, часто неконтролируемая потливость, которая может возникать независимо от температуры окружающей среды, физической нагрузки или стресса (хотя эти факторы могут ее усугублять).

Повышенное потоотделение – естественная реакция организма на жару, физическую нагрузку или эмоциональный стресс. Но иногда потоотделение возникает даже если человек просто сидит и его ничего не беспокоит. Это состояние называется гипергидроз. Оно вызывает значительный дискомфорт и часто приводит к потере уверенности в себе. Эта проблема требует специального лечения.

Что такое гипергидроз?

Гипергидроз – это нарушение работы потовых желез, при котором вырабатывается большое количество пота даже в условиях, не требующих активной терморегуляции. Данное состояние напрямую не связано ни с физической нагрузкой, ни с температурой окружающей среды. Оно проявляется спонтанно.

Более подробно, что такое гипергидроз, вам расскажут на консультации в клинике. Записаться на прием можно удаленно.

Классификация гипергидроза

Существует несколько основных форм патологии. Они отличаются как механизмом возникновения, так и локализацией проявлений.

Первичный гипергидроз: что это

Первичный гипергидроз у женщин/мужчин (чаще всего локализованный) – наиболее распространенный тип. Как правило, он проявляется в детстве или подростковом возрасте и затрагивает конкретные участки тела:

лицо;
подмышечные впадины;
ладони;
стопы.

Для данной формы характерна генетическая предрасположенность. Если у кого-то из родителей выявлен первичный гипергидроз у женщин/мужчин, то, скорее всего, он проявится и у ребенка.

Вторичный гипергидроз: что это

Вторичный гипергидроз (в большинстве случаев генерализованный) – следствие другой патологии или же приема некоторых лекарственных препаратов. Спровоцировать появление генерализованного гипергидроза могут:

эндокринные нарушения;
сахарный диабет;
избыточный вес;
инфекционные заболевания;
неврологические расстройства;
менопауза.

При вторичном гипергидрозе потеет все тело. В этом случае требуется помощь врачей. Только они смогут выявить причину появления и подобрать эффективный способ лечения гипергидроза у женщин/мужчин.

Основные причины повышенной потливости

Гипергидроз – это достаточно сложное мультифакторное состояние, при котором нарушения в работе организма приводят к чрезмерной активности потовых желез. Причины могут быть различными:

нарушение работы вегетативной нервной системы;
гормональный дисбаланс;
метаболические и эндокринные заболевания;
определенные инфекционные процессы;
неврологические нарушения (болезни периферических нервов, последствия травм головного или спинного мозга);
эмоциональные факторы;
наследственная предрасположенность.

С чего начинается лечение гипергидроза у женщин и мужчин?

Один из наиболее важных этапов – диагностика. Только так можно установить тип нарушения, исключить серьезные патологии, а также подобрать наиболее подходящий метод лечения гипергидроза.

Сбор анамнеза

Перед лечением гипергидроза у женщин и мужчин врач опрашивает пациента. Его интересуют такие моменты:

когда появились первые симптомы гипергидроза;
присутствуют ли подобные проблемы у кого-то из кровных родственников;
насколько выражены проявления;
связаны ли симптомы с приемом пищи или медикаментов, эмоциональным состоянием, температурой;
есть ли хронические заболевания.

Физикальный осмотр

Специалист оценивает:

степень выраженности потливости в состоянии покоя;
локализацию;
состояние кожных покровов (трещины, раздражение);
есть ли какие-то осложнения (например, грибковая инфекция или дерматит).

Осмотр врач проводит в комфортных условиях. Это помогает исключить влияние внешних температурных факторов (холода или жары) при выборе способа лечения гипергидроза у женщин и мужчин.

Тест Минора

Данный диагностический метод нередко применяют для выявления локального гипергидроза. Процедуру проводят так:

на выбранные участки наносят раствор йода;
через 10-15 минут присыпают его крахмалом;
фиксируют результат.

Области активного потоотделения темнеют. Они, как правило, становятся сине-фиолетового цвета.

Гравиметрический тест

Он нужен, чтобы определить, какое количество пота выделяется за установленный промежуток времени. Суть гравиметрического теста заключается в том, что на проблемный участок накладывают специально подготовленную бумагу, впитывающую влагу. После этого ее взвешивают.

Лабораторные исследования

Чтобы исключить или подтвердить вторичный гипергидроз, специалист назначает:

клинический и биохимический анализ крови;
тест на уровень гормонов и глюкозы;
анализы на инсулинорезистентность и инфекции.

Такие анализы помогают выявить эндокринные, инфекционные или метаболические нарушения, которые могут быть причиной повышенного потоотделения. Точное определение причины дает возможность быстро сформировать индивидуальный алгоритм лечения гипергидроза у женщин и мужчин.

Как лечить гипергидроз: наиболее популярные подходы

Во время подготовки плана лечения гипергидроза врачи учитывают причины появления, локализацию, степень выраженности, а также влияние на качество жизни пациента. Сейчас есть немало методов, которым все чаще отдают предпочтение. Выбор тактики всегда индивидуален, поскольку одно и то же средство может дать различные результаты.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия назначается, как правило, при умеренно выраженном гипергидрозе. Направлена она на постепенное снижение активности потовых желез, а также нормализацию работы нервной системы.

Медпрепараты назначают при:

генерализованном потоотделении;
тревожном состоянии или хроническом стрессе;
вторичных формах потливости, связанных с патологиями и нарушениями.

Перечень препаратов для лечения гипергидроза и график их приема специалисты составляют индивидуально.

Чаще всего прописывают:

Антихолинергические средства. Они помогают снизить передачу нервных импульсов к потовым железам.
Седативные медпрепараты. Назначают, если причина чрезмерной потливости – стресс. Эти препараты уменьшают эмоциональную реактивность и помогают контролировать эпизоды потливости.
Бета-блокаторы. С их помощью можно постепенно уменьшить физические проявления стресса, например, учащенное сердцебиение и дрожь.
Препараты для коррекции фоновых заболеваний. Их прописывают, если повышенная потливость спровоцирована гормональными сбоями или нарушениями обмена веществ.

Медикаментозное лечение гипергидроза эффективно, но требует осторожности в дозировках и обязательного контроля врача.

Как лечить гипергидроз наружными средствами?

Чтобы немного уменьшить проявление гипергидроза у женщин / мужчин, устранить неприятный запах, можно пользоваться определенными наружными средствами. Они воздействуют непосредственно на потовые железы или кожные покровы. С их помощью гораздо проще контролировать локальные зоны повышенного потоотделения, например, подмышки, стопы, ладони, спину и лицо.

Наиболее популярный вариант – антиперспиранты на основе солей алюминия. Компоненты, входящие в их состав, попадают в протоки потовых желез и на некоторое время их закупоривают. Подобное дает возможность уменьшить объем выделяемого пота. При этом предпочтение следует отдавать медицинским антиперспирантам, так как они действуют не менее 24-48 часов. Наносить их следует в вечернее время, чтобы повысить эффективность лечения гипергидроза.

В отдельных случаях применяются наружные препараты, содержащие гликопирролат или другие антихолинергические компоненты. Активные вещества воздействуют на нервные рецепторы, уменьшая их активность. Наносят их на лицо вместо антиперспирантов.

Растительные или органические лосьоны, при подготовке которых применены экстракты коры дуба, шалфея и ромашки, немного подсушивают кожные покровы и помогают избавиться от неприятного запаха.

Физиотерапевтические методы

При локальной форме гипергидроза весьма часто применяются физиотерапевтические методы. Их основное предназначение – снижение активности потовых желез. При этом предпочтение специалисты отдают таким вариантам:

Ионофорез. На проблемные участки накладывают специальные гелевые электроды, через которые затем пропускают слабый электрический ток. Это помогает уменьшить активность потовых желез. Полученный эффект сохраняется в течение 2-3 недель. Для достижения нужного результата потребуется от 10 до 15 сеансов лечения гипергидроза.
Лазерная физиотерапия. В ходе процедуры используются низкоинтенсивные лазерные лучи. Они, проникая на определенную глубину, влияют на потовые железы, снижая их активность. Помимо этого, улучшается микроциркуляция. Курс включает в себя 5-10 процедур лечения гипергидроза у женщин и мужчин.
Микроволновое воздействие. Высокочастотное электромагнитное излучение усиливает кровоток и нормализует работу потовых желез. Подобный вариант отлично подходит для обработки подмышечных впадин. Микроволновое воздействие помогает снизить риск развития вторичных инфекций. Однако метод лечения гипергидроза у женщин и мужчин не подходит при склонности к опухолевым процессам.
Магнитотерапия. Ее чаще всего комбинируют с наружными средствами и медикаментозной терапией при легких и умеренных формах гипергидроза.

Правильно подобранный комплекс процедур помогает значительно снизить потоотделение и улучшить качество жизни при минимальном риске осложнений.

Лечение гипергидроза у мужчин и женщин: инъекции ботулотоксина

При выраженном локальной повышенной потливости, как правило, назначают инъекционные процедуры. При этом выбирают несколько основных.

Инъекции ботулотоксина. Высококачественные препараты на основе ботулотоксина типа «А» вводят в кожу посредством наиболее тонких игл. Они воздействуют на нервные окончания, передающие сигнал потовым железам. Это дает возможность блокировать передачу нервных импульсов на 4-12 месяцев. Через установленный временной промежуток процедуру придется пройти повторно. Этот вариант подходит для большинства зон. Однако в процессе введения в ступни и ладони пациенты испытывают боль.
Мезотерапия с регуляторными коктейлями. Данная инъекционная процедура проводится при умеренном гипергидрозе. В дерму вводят специально подготовленные коктейли, которые содержат вещества, регулирующие работу сальных и потовых желез. Подобный вариант не такой эффективный, как ботулинотерапия. Именно поэтому его часто комбинируют с другими процедурами.

При правильном подборе метода лечения гипергидроза у мужчин и женщин, соблюдении рекомендаций специалиста можно существенно снизить проявления заболевания, улучшить качество жизни.

Хирургические методы лечения гипергидроза у мужчин и женщин

Если антиперспиранты, физиотерапевтические процедуры, инъекции ботулотоксина не дали стойкого результата и ситуация усугубилась, может быть назначено хирургическое лечение. Несмотря на эффективность, операции проводят строго по показаниям из-за риска осложнений и необратимого характера вмешательства.

Симпатэктомия

Данный хирургический метод чаще всего рекомендуют пациентам с ярко выраженным гипергидрозом (повышенной потливости). В этом случае аккуратно удаляется часть симпатического нервного ствола, который отвечает за стимулирование потовых желез.

Существует несколько видов симпатэктомии:

торакоскопическая – рекомендована при излишней потливости подмышек и ладоней;
люмбальная – назначается при ярко выраженном гипергидрозе стоп.

Эффективность симпатэктомии составляет не менее 90%. Результат проявляется практически сразу же после оперативного вмешательства. Однако при нарушении технологии может снизиться чувствительность кожи. Помимо этого, существует риск компенсаторного потоотделения (усиленная потливость на других участках тела).

Локальное удаление потовых желез

Данная методика лечения гипергидроза у мужчин и женщин используется преимущественно в подмышечных впадинах. В большинстве случаев специалисты отдают предпочтение таким техникам:

Кюретаж. Делается несколько небольших проколов, через которые аккуратно извлекаются потовые железы.
Липосакция. При этой технике потовые железы удаляются вместе с подкожно-жировой клетчаткой.

После операций могут возникать отеки и гематомы, однако эти явления обычно проходят достаточно быстро.

Микроволновая термолизная терапия

Чаще всего профессионалы применяют современные многофункциональные аппараты MiraDry. Вырабатываемая ими микроволновая энергия воздействует как на апокриновые, так и на потовые железы, точечно их разрушая. Процедуру лечения гипергидроза у мужчин и женщин проводят под местной анестезией. Целостность кожных покровов не нарушается. Полученный результат сохраняется не менее 5-6 лет.

Профилактика гипергидроза (повышенной потливости)

Профилактические меры, которые следует соблюдать после лечения гипергидроза у женщин/мужчин, направлены на снижение нагрузки на потовые железы, нормализацию температуры тела, уменьшение стрессовых факторов и поддержание гигиены. Есть несколько моментов, которым следует уделить внимание:

Ежедневная гигиена. Регулярный душ с использованием гипоаллергенных очищающих средств дает возможность уменьшить бактериальный фон. Это особенно важно при повышенной влажности кожных покровов.
Правильный выбор одежды и обуви. Синтетические материалы препятствуют нормальному воздухообмену. В результате возникает «парниковый эффект». Из-за этого значительно усиливается потливость. Именно поэтому нужно покупать вещи и обувь из натуральных и качественных материалов.
Питание. Из рациона стоит на время исключить спиртосодержащие напитки, острую пищу и кофеин. Все потому, что они стимулируют повышенное потоотделение.
Медицинские антиперспиранты. Специалисты советуют несколько раз в неделю пользоваться ими в профилактическом режиме.
Образ жизни. Обязательно нужно заниматься спортом, выполнять дыхательные упражнения и контролировать вес. Ведь ожирение и малоподвижный образ жизни могут усиливать потоотделение.

Систематическое соблюдение этих рекомендаций помогает уменьшить частоту обострений и улучшить комфорт в повседневной жизни. Кроме того, нужно регулярно посещать врача, проходить обследование. Это особенно важно для пациентов, которые уже лечили повышенную потливость.